Скрытая депрессия бессонница

Как лечить бессонницу при депрессии: что делать и как бороться

Скрытая депрессия бессонница

Депрессия считается серьезным состоянием для человека, которое характеризуется мощным расстройством на психическом уровне. Такое патологическое состояние приносит немало вреда здоровью и общему состоянию человека, к примеру, оно вызывает развитие бессонницы. Появиться депрессия может по многим причинам – тяжелая беременность, послеродовой период, проблемы в личной жизни или карьере.

Как правило, при развитии данного состояния человек теряет всякий интерес к жизни, у него понижается самооценка, а также пропадает настроение – в итоге такая личность выглядит подавленной и морально слабой. Разумеется, не каждый больной человек захочет решать проблемы с нарушением сна, считая, что его жизнь уже, итак, разбита.

Однако эта патология способна вызвать ряд осложнений, которые в разы ухудшат качество жизни депрессивной личности. Своевременное лечение считается единственным верным выходом для больного, который поможет восстановить здоровье и нормализовать человеку полноценный ночной сон.

Что такое депрессия и как она себя проявляет

Депрессия – это сложное расстройство на психическом уровне, которое кардинально меняет настроение и общее самочувствие больного. Как определить развитие данного состояния?

Состояния, которые характеризуют наступления депрессии:

  • понижение настроения;
  • угнетение собственной самооценки (больной считает себя никчемной и жалкой личностью, которая никому не нужна);
  • неудовлетворенность в своей жизни, что выражается неохотой чего-либо делать;
  • частые панические срывы.

Протекает депрессия у каждого человека по-разному – это зависит от вида заболевания. К примеру, послеродовая депрессия длится недолго и характеризуется общим ухудшением состояния, а алкогольная болезнь вызывает неудовлетворенность в жизни и угнетение своей самооценки.

Любой вид заболевания может вызвать наступление инсомнии, которая вместе с психическими проблемами способна вызвать множество опасностей и осложнений для здоровья.

Разумеется, неудовлетворенность собственной жизни и апатию хоть раз испытывал каждый человек, однако у здоровых людей такое состояние длится небольшой промежуток времени, и, как правило, не вызывает серьезных проблем, характеризующихся бессонницей или долгой замкнутостью в себе. Поэтому такие люди не нуждаются в лечении.

Но если депрессивное состояние длится более 2 недель и сопровождается полной или частичной потерей ночного сна, требуется срочно начинать бороться с патологией – тогда восстановить нормальное состояние человека получится вскоре после прохождения курса лечения.

Депрессия и нарушенный сон

Для нормальной и здоровой работы организма человеку просто необходим полноценный и здоровый сон. Как утверждают врачи, подросткам и людям среднего возраста следует спать 8 часов, а детям и пожилым – 10 часов. Благодаря этому организм сможет отдохнуть и настроиться на полноценную работу на следующий день.

Во сне мышцы и суставы отдыхают, а тело набирается бодростью, силой и энергией, без которых нормальное функционирование организма просто невозможно. Однако некоторые люди не спят положенное время, потому что много работают или заняты личными делами, если они не успели их выполнить днем.

У них со временем тоже разовьется бессонница, поскольку их организм привыкнет бодрствовать в ночное время. Зато днем они будут вялыми и сонными.

Инсомния – это стойкое нарушение сна, которое приобрело хроническое течение. Врачи утверждают, что во время депрессии 40% людей сталкивается с нарушением сна в ночное время, что требует обязательного комплексного лечения.

Внимание! Инсомния может возникать у человека как самостоятельная болезнь, а также считаться симптомом развития других заболеваний. Ими может стать психическое расстройство, болезни сосудов и сердца, а также патологии, связанные с работой опорного аппарата.

Поэтому если человек страдает от бессонницы, но не может себе признаться, что у него развивается депрессия – требуется обязательно обратиться к врачу, и он поможет разобраться в собственном организме, а также назначит лечение данного состояния.

Почему при депрессии развивается инсомния и приобретает хронический характер? Дело в том, что при развитии заболевания больной постоянно прокручивает в голове отрицательные мысли, вспоминает свои поражения и неудачи, а также начинает задумываться о своем «неправильном» существовании. В итоге мозг такого человека всегда наполнен только отрицательной информацией и плохими эмоциями.

В результате этого такой орган постоянно находится в возбужденном и напряженном состоянии, поэтому, как только больной укладывается в постель, его организм никак не может расслабиться (причем касается это не только мозга, но и тела), ведь мозг по инерции продолжает прокручивать негативную информацию.

Долгая депрессия вызывает нарушение биохимического баланса в мозге человека – это ведет к тому, что ночной сон у больного становится прерывистым и поверхностным. Такой человек способен пролежать полночи в крови и не уснуть.

Иногда врачи замечают, что депрессивные больные легко и быстро засыпают, однако ночью пробуждаются от приснившегося им кошмара, что также вызывает инсомнию – после этого уснуть больные уже не могут.

Борьба депрессией и бессонницей должна проводиться в одно время, ведь если бы психическое заболевание не настигло человека, инсомния бы тоже не развилась. Чтобы избавиться от болезни, нужно посетить врача – самостоятельно в домашних условиях лечить бессонницу запрещено, так как принимаемые лекарства могут только ухудшить состояние здоровья.

От приема народных рецептов тоже стоит отказаться до проведения диагностического обследования – все это нужно для того, чтобы н усугубить состояние, итак, больного организма.

К чему может привести инсомния во время депрессии

Постоянное чувство тревоги за свою жизнь, протекающее вместе с нарушенным ночным сном, вдвойне опасно для здоровья. Ведь сон считается важной составляющей полноценной работы организма, отсутствие которой часто ведет к серьезным проблемам.

Человек, недополучающий ночного отдыха, становится:

  • рассеянным;
  • менее концентрированным;
  • вялым;
  • невнимательным, что нередко вызывает травматизацию на опасной для здоровья работе.

Кроме того, такой больной не способен выполнять обыденные домашние дела и обязанности, так как подавленное состояние вместе с недосыпом негативно влияет на работоспособность личности.

Внимание! Депрессивные люди с нарушенным ночным сном подвергают опасности не только себя, но и окружающих, так как их невнимательность и рассеянность могут привести к серьезным последствиям.

Активно протекающая инсомния вместе с депрессией ведет к опасным эмоциональным расстройствам, а именно:

  • обидчивость;
  • чрезмерная плаксивость по любому пустяку;
  • полное пропадание желания чего-либо делать для улучшения качества собственной жизни;
  • неадекватная реакция на обстановку, которая его окружает.

Лечение бессонницы при депрессии обязательно, так как в противном случае последствия для больного плачевны – у него могут развиться галлюцинации, нарушение ориентации в пространстве, состояние, при котором человек несет бред. Это требует обязательной комплексной терапии в лечебном учреждении, так как вылечить такое состояние лекарственными и народными средствами не удастся.

Известно, что ночной сон при депрессии нарушается из-за того, что человек испытывает постоянный стресс, который не покидает его даже в ночное время. Тревога, частые переживания, стресс – все это ведет к возбуждению ЦНС, что оказывает негативное действие на мозг. В таком состоянии он не способен отключиться, чтобы человек мог крепко заснуть.

Как выявить симптомы инсомнии, развивающейся из-за депрессии? К ним относится:

  • раздражительность;
  • скрытый страх за свою жизнь;
  • галлюцинации;
  • апатия;
  • разбитость;
  • красные глаза;
  • неврозы;
  • ночные кошмары;
  • панические атаки;
  • долгое засыпание вечером;
  • постоянное пробуждение;
  • беспричинная слезоточисвость;
  • невозможность уснуть на протяжении все всей ночи.

Внимание! Выявить инсомнию при депрессии достаточно трудно, так как ее признаки напоминают серьезное психологическое расстройство.

Поэтому самостоятельно лечиться в домашних условиях запрещено, ведь только врач сможет помочь восстановить нормальный ночной сон и вернуть больному радость к жизни.

Общая схема терапии

Если бессонница не успела перейти в запущенную форму, можно попробовать нормализовать гигиену сна, а именно:

  1. Старайтесь укладываться спать в одно время, чтобы организм самостоятельно выработал режим.
  2. Полностью исключите сон в дневное время. Он может перебить или ухудшить качество ночного отдыха, что выльется больному бессонницей.
  3. Не старайтесь всеми силами уснуть, иначе сон будет прерывистым и поверхностным. Лучше пойти сполоснуться, почитать книгу или повязать, а затем снова лечь в кровать.
  4. Перед тем, как ложиться спать, не нужно много есть, пить алкогольные или кофеин содержащие напитки, а также не заниматься тяжелыми видами спорта. Все это возбудит организм, в результате чего он не сможет расслабиться.
  5. Послушайте перед сном спокойную и мягкую музыку.
  6. Можно сделать чай на основе успокаивающих и расслабляющих трав. К ним относится мелисса, мята, зверобой, ромашка. Принимать их допускается без рецепт врача, однако в случае ухудшения состояния лучше прекратить такой метод релаксации.

Вместе с таким правилами можно попробовать обратиться к психотерапевту, который назначит лечебные сеансы – они помогут разобраться в себе, пережить неприятные ситуации, произошедшие в жизни, а также найти решение к любой проблеме.

Внимание! Те люди, которые вылечили инсомнию, намного легче переносят депрессию, а также быстрее восстанавливаются после психических заболеваний.

Прием растительных препаратов

Такой метод лечения бессонницы сегодня доступен каждому больному, так как растительные лекарства продаются в любой аптеке, а благодаря их натуральному составу они подходят практически всем больным.

Известно множество препаратов на растительной основе, которые помогают вылечить инсомнию. К ним относится:

  • Пустырник форте;
  • Валериана;
  • Ново- пассит.

Такие лечебные средства считаются наиболее действенными, а также не имеющими побочных действий. Однако если у человека будет замечена рвота и диарея, пить выписанные врачом растительные средства не стоит. Также к прекращению курса лечения считается любое негативное изменение в работе организма.

Транквилизаторы

Избавляться от инсомнии удается при помощи транквилизаторов, которые улучшают процесс засыпания, а также устраняют все негативные признаки, мешающие ночному отдыху. К ним относится нарушение в работе ЦНС, тревога и беспокойство больного.

Наиболее действенными транквилизаторами считаются:

  • Ноофен;
  • Адаптол;
  • Тенотен;
  • Афобазол;
  • Феназепам.

Пить их стоит только по показанию доктора и в строгости с инструкцией.

Прием антидепрессантов

Так как инсомния – это признак депрессии, врачи часто выписывают больным антидепрессанты, которые устраняют все симптомы данного заболевания, включая стресс.

К таким лекарствам относится:

  • Деприм;
  • Триттико;
  • Амитриптилин.

Внимание! Каждый вид антидепрессантов должен быть назначен врачом, так как такие препараты имеют побочные действия и противопоказания, которые во время депрессии могут сильно ухудшить состояние больного. Пить таблетки важно в строгой дозировке, выписанной доктором.

Народное лечение болезни

Народные рецепты и аюрведы способны ничуть не хуже излечить инсомнию, так как они наделены несколькими свойствами: успокаивающее, расслабляющее и нормализующее давление.

Настои и отвары смогут побороть все признаки депрессии, которые мешают больному уснуть. Наиболее действенные рецепты:

  1. Берем одинаковое количество барбариса, лаванды, мелиссы и фиалки, после чего заливаем 1 щепотку трав литром воды. Закрываем и даем настояться. Принимать такой настой следует по 200 мл перед сном.
  2. Берем по 1 ложке пустырника, хмеля, мяты и валерианы, заливаем пол литрами кипятка и настаиваем 3 часа. Пьем готовое средство по 100 мл несколько раз в день.
  3. Смешиваем по 2 щепотки календулы, пустырника и чабреца, заливаем 700 мл воды и кипятим. Затем остужаем и процеживаем отвар. Пить рекомендуется по 100 мл в вечернее время.

Также можно попробовать сделать лечебную ванну на основе трав и растений. Делается она из:

  • сосна;
  • хвоя;
  • аир;
  • валериана.

По желанию в теплую воду добавляются ароматические масла. Такая процедура поможет расслабиться и успокоиться, что считается важными критериями для скорого засыпания.

Прием снотворных

В тяжелых случаях больным назначаются снотворные, благодаря которым человек сможет крепко уснуть. При правильном приеме лекарства успокоят ЦНС и проведут расслабляющее действие на организм.

Эффективные препараты, наделенные снотворным эффектом:

  • Доксиламин;
  • Реслип;
  • Мелаксен;
  • Циркадин.

Принимать такие лекарства допустимо без показаний врача, однако при ухудшении состояния рекомендуется обратиться к врачу.

В зависимости от вида инсомнии (скрытая, тревожная и так далее), врач выбирает препараты, поэтому самостоятельно их принимать не рекомендуется, иначе можно только ухудшить состояние здоровья.

Источник: https://ZdoroviySon.com/bessonnitsa/pri-depressii.html

Депрессия

Скрытая депрессия бессонница

Депрессия — психическое расстройство при котором снижается настроение, утрачивается способность переживать радость, нарушается мышление, появляется двигательная заторможенность, снижается самооценка, теряется интерес к жизни.

Странные болезни

Есть странные болезни. Они вроде бы простые, обычные, но общепринятому лечению не поддаются.

Одного пациента периодически беспокоят боли в сердце, животе. У другого болит голова, у третьего, например, болят зубы: их лечат, пломбируют, удаляют, — а боль не проходит.

Тщательные и многократные обследования не выявляют органических причин этих болей: никаких отклонений от нормы в головном мозге, сердце, желудке нет, а постоянная боль одолевает.

В зарубежной практике был случай, когда больная страдала не стихающими болями в области живота. Ей вырезали сначала желчный пузырь, потом аппендикс, затем удалили матку. Боли не проходили.

Готовясь к очередному хирургическому вмешательству, она пошла посоветоваться с психиатром, и тот поставил ей совсем не хирургический диагноз: скрытая депрессия. Через несколько недель лечения антидепрессантами боли у пациентки прошли, все перенесенные операции оказались напрасными.

Это, конечно, крайний и единичный случай. Но случаев, когда скрытая депрессия протекает мягко и поэтому остается нераспознанной, очень много.

Депрессия: не затягивайте визит к психиатру

У человека что-то болит. Его лечат врачи разных специальностей, а результата нет. В таких случаях лечащий врач обычно посылает больного на консультацию к невропатологу или психиатру.

К невропатологу пациент идет охотно, рассуждая при этом: значение нервной системы в деятельности организма для всех очевидно, кроме того, подлечить нервы — не повредит.

Совершенно иные рассуждения возникают у некоторых больных, когда врач рекомендует им обратиться к психиатру:«Что я, с ума сошел, ходить по психиатрам?»

Ошибочность подобных заключений несомненна хотя бы потому, что психиатр занимается также нервной системой и ее высшим органом — головным мозгом. Несомненно, врач предлагал больному единственную и надежную дорогу для исцеления, а он закрыл себе эту дорогу, сам обрек себя на усиление болезни и дальнейшие страдания.

В наше время большинство пациентов психиатра — это люди, страдающие подавленным настроением, нарушением сна, часто этих людей одолевает тревога, чрезмерная застенчивость, нерешительность, мнительность, иногда несдержанность, раздражительность.

Все эти виды нервно-психических расстройств сейчас лечат новыми лекарствами. Эти лекарства из группы больших и малых транквилизаторов, а также антидепрессантов. Именно благодаря им подавляющее большинство больных может успешно проходить курс лечения амбулаторно, не ложась в больницу.

Многие не подозревают, что только 10 процентов пациентов психиатра проходят лечение в больнице, а 90 процентов лечатся амбулаторно в психоневрологическом диспансере. Даже в специализированных стационарах большая часть больных находится в санаторных отделениях.

В тех случаях, когда невротические нарушения не лечат, отклонения от нормы переходят в болезнь. Именно поэтому не следует затягивать на годы посещение психиатра.

Люди, которые страдают скрытой депрессией, проявляющейся разными соматическими, то есть телесными, физическими расстройствами, часто не обращают внимания на свои нервно-психические неполадки.

Бывает, что они вообще не замечают пониженного настроения, угнетенности, а если и замечают, то объясняют их физическими недугами. Поэтому больные часто говорят врачу только о своих телесных симптомах, а о нервно-психических умалчивают.

Таких людей, как свидетельствует медицинская статистика, становится в последние десятилетия все больше. Характерно, что почти у всех больных такого рода наблюдается легкое течение депрессии, мягкие формы так называемых аффективных нарушений с преобладанием физических симптомов и расстройств вегетативной нервной системы.

Именно эти симптомы часто и скрывают депрессивное состояние, которое является фундаментом, питательной почвой, подспудным внутренним содержанием болезни. Вот почему часто и больной и его врач вместо истинного расстройства — психического, выдвигают на первый план мнимое расстройство — соматическое (телесное).

Именно этим и опасна депрессия в «маске» — психическое заболевание, которое рядится в чужие одежды. Поставить правильный диагноз в этих случаях может только психиатр. Но беда вся в том, как мы уже говорили, что внешние признаки болезни в основном проявляются не в психической сфере, а поэтому больные идут к терапевту.

Признаки депрессии

Но, тем не менее, признаки истинного заболевания существуют.

И самый характерный из них — это комбинация из нескольких одновременных симптомов, у которых нет физических причин, — бессонница, отсутствие аппетита, головная боль, жалобы на различные боли, глубокое беспокойство, усталость.

На депрессию могут указывать или все эти симптомы сразу, или два — три из них (конечно, только в том случае, когда у таких симптомов нет точно установленной органической основы).

Важный признак депрессии — это периодичность, цикличность каких-либо телесных недомоганий, у которых тоже отсутствует чисто соматическая основа. Признаком маскированной депрессии может быть и волнообразное чередование телесных симптомов с психическими.

Бывает, например, что кожные экземы, зуд, приступы подагры, головная боль, желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые расстройства чередуются с меланхолическим, подавленным состоянием. Если такое чередование циклически повторяется, нужно обследоваться у психиатра.

У женщин бывает, например, периодическое похудание, и, наоборот, — за несколько месяцев они могут значительно прибавить в весе. Как правило, эта неожиданная полнота сопровождается расстройством или прекращением регул, одышкой, сонливостью, апатией, ухудшением памяти.

При похудании все функции приходят в норму, а потом снова расстраиваются. В данном случае, как правило, на первом плане — соматические, телесные признаки, но которые всегда сопровождаются угнетенностью психической сферы.

Нередко встречаются и периодические повторения одних и тех же соматических расстройств, которые сопровождаются подавленным настроением, то возникают сами по себе, или же сопровождаются беспокойством, раздражительностью, возбужденностью.

Часто физические недомогания в рамках скрытой депрессии в точности повторяют симптомы какого-либо заболевания. Например, сердечно-сосудистого с клинической картиной, похожей на стенокардию или даже на инфаркт миокарда. Больные с такими неправильными диагнозами поступают в больницы.

У скрытой депрессии может быть и один-единственный симптом, например, периодически повторяющаяся бессонница или головная боль (у которой опять-таки нет явных органических причин). Такая головная боль или бессонница служат либо указанием на приближающуюся депрессию (в тех случаях, когда она уже бывала раньше), или могут быть единственным внешним проявлением этой депрессии, ее «маской».

К таким случаям можно также отнести и некоторые приступы периодической мигрени и так называемые «истерические» головные боли, которые тоже повторяются. Обычные лекарства от них облегчения не приносят, а вот лечение антидепрессантами помогает хорошо (как и во всех случаях скрытой депрессии).

Таким образом, при маскированной депрессии физические симптомы выступают не как сопутствующие, побочные, а как основные, как главное проявление психического заболевания. При этом соматические и психические симптомы могут дополнять друг друга, существовать вместе. Но бывает и так, что физические симптомы могут быть единственным проявлением душевного заболевания.

Алкоголизм, как проявление депрессии

У скрытой депрессии есть еще одна неприглядная «маска» — алкогольная наркомания. Я имею в виду те случаи алкоголизма, которые можно рассматривать как проявление депрессии.

До начала систематического употребления алкоголя у этой категории пациентов отмечаются периодически беспричинно возникающие взбудораженность, напряжение, беспокойство, угнетенность, потеря активности, чувство беспомощности, затруднение в общении с окружающими, тоскливость.

Подобные нарушения до того, как человек стал алкоголиком, никогда не принимали выраженных форм и поэтому не требовали вмешательства врача. У многих больных этой группы в прошлом периодически возникали боли в сердце, желудке, суставах, голове, по поводу которых они вынуждены были неоднократно обращаться к врачу и даже лечиться в больницах.

Алкоголь для этих больных становится своеобразным антидепрессантом, именно поэтому у них развивается пристрастие к алкогольным напиткам. Следовательно, одной из причин возникновения алкоголизма может быть наличие скрытой депрессии.

Множество проявлений скрытой депрессии

Таким образом, у скрытой депрессии много «масок». Подобно древнегреческому морскому божеству Протею, она принимает множество обликов. С почти фотографической точностью болезнь может имитировать картину массы функциональных и органических нарушений.

Но как отличить истинные телесные недомогания от «мнимых» — тех, которые являются проявлением депрессии?

Ведь если не иметь здесь четких мерил, можно раздвинуть границы депрессии, зачислить в ее ведомство много телесных расстройств, не являющихся проявлением психического заболевания.

Уже говорилось о двух весьма важных приметах, которые могут указывать на маскированную депрессию: периодичность, цикличность недомоганий и комбинацию нескольких симптомов сразу, не укладывающихся ни в одно телесное заболевание.

Есть еще ведущая примета. Как уже было сказано, многие больные не замечают своего подавленного настроения или думают, что оно результат телесных недомоганий.

Но в ответ на направленные вопросы эти больные жалуются на легкую угнетенность, на упадок энергии, жизненной силы, на то, что они не могут сейчас радоваться так же сильно, как прежде. Некоторые становятся беспокойными, раздражительными, кое-кто испытывает неясный страх, многим становится трудно принимать более или менее серьезные решения.

Частым признаком депрессии может быть боль, которую больные описывают, как необычные ощущения: сжимания, распирания, жжения и т. д. Боль может быть самой разной, в разных частях тела, но у нее есть отличие от обычной телесной боли.

Во-первых, она усиливается в ночные и предрассветные часы, во-вторых, она может, как бы перемещаться, перебегать с места на место, в-третьих, пациенты обычно отличают ее от боли, которую вызывает физическая причина, в-четвертых, на нее не действуют болеутоляющие лекарства.

Очень важно, наконец, что у нее нет объективных физических причин. Описать характер этой боли пациенты обычно затрудняются из-за ее необычности и дают ей лишь приблизительные характеристики.

Больные маскированной депрессией, как правило, отмечают суточные колебания в своем состоянии. Так, настроение по утрам ухудшается, и, наоборот, они испытывают явное облегчение в вечерние часы.

Разумеется, отдельные признаки бывают не только проявлением скрытой депрессии, поэтому решать, чем именно страдает человек, может только психиатр в союзе с терапевтом.

Маскированная депрессия наблюдается довольно часто. По зарубежной статистике, она возникает в то или иное время жизни у десяти человек из ста. Чаще всего, она затрагивает зрелых и пожилых людей.

Больше от нее страдают женщины. Скрытая депрессия может быть и у детей, юношей, но куда реже, чем у взрослых, и с еще более замаскированной симптоматикой.

Бывает, что единственное проявление депрессии у подростков и юношей — непослушание, периодическая лень и неуспеваемость. Такие подростки убегают из дому, они драчливы и т. д. Именно основной причиной обращения к психиатру могут быть не изменения настроения, а то, что родителям просто очень трудно совладать с ними.

Пожилые люди часто принимают симптомы скрытой депрессии за будто бы естественные проявления старости.

Существует неверное представление, что для пожилого возраста нормально безразличие, быстрая утомляемость, бессонница (в том числе раннее пробуждение), отсутствие аппетита.

Эти представления сбивают с толку пожилых людей и их близких. В результате они не обращаются к врачу — то есть к исцелению, к продлению молодости и отдалению старости.

Они сами укорачивают себе деятельный период жизни, примиряются с псевдо-старостью. А ведь во многих случаях лечение антидепрессантами сняло бы с них мнимый груз лет, оздоровило организм и отодвинуло истинное старение.

Антидепрессанты при скрытой депрессии

Страдающие скрытой депрессией вообще быстро реагируют на антидепрессанты и излечиваются даже тогда, когда их расстройства долго не поддавались обычной терапии.

У пациентов, принимающих такие лекарства, повышается настроение, возрастает активность, появляется чувство спокойствия, и они чувствуют себя здоровыми.

Лечение антидепрессантами у психиатра стало почти безотказным спасательным кругом в борьбе со скрытой депрессией.

Антидепрессанты в этой борьбе играют двойную роль: лекарственную — обычную, и диагностическую — менее обычную.

Они не только исцеляют, но и служат хорошим индикатором скрытых депрессий. Когда при сомнительной или двоякой симптоматике они улучшают здоровье пациента, это означает, что симптоматика депрессивная и носит психический, а не соматический характер.

Антидепрессанты — хорошие помощники врача и больного, с их появлением лечение депрессивных состояний резко облегчилось, стало намного эффективнее. Особенно хорошо они помогают в комплексе с другими видами лечения, например, в комбинации с успокаивающими средствами.

Разумеется, речь идет только о приеме лекарств по назначению врача-психиатра. Болезнь, о которой шла речь, «ряженая» и из-за этой ее особенности коварная, именно поэтому от врача и больного требуется к ней повышенная бдительность, умение разгадывать ее маски.

Похожее

Источник: https://ClinicAll.ru/medicin/skrytaya-depressiya

Бессонница при депрессии

Скрытая депрессия бессонница

Бессонница — это трудность, длящаяся не менее месяца, включая проблемы с засыпанием, сохранением сна или пробуждением по утрам без ощущения того, что ты выспался.

Эти нарушения могут быть настолько серьезными, что они вызывают значительные психические расстройства или слабость и не могут быть полностью объяснены другими нарушениями сна (например, апноэ во сне), психическими расстройствами (например, биполярным расстройством), веществами (например, некоторыми антидепрессантами) или заболевание (например, астма).

  • 1. Бессонница и качество жизни
  • 2. Бессонница и депрессия
  • 2.1. Бессонница маска депрессии
  • 2.2. Бессонница при периодической депрессии
  • 2.3. Бессонница вызывает депрессию
  • 3. Виды бессонницы
  • 4. Факторы, поддерживающие бессонницу
  • 5. Лечение бессонницы или депрессии?
  • 6. Правильная гигиена сна

1. Бессонница и качество жизни

Люди, страдающие бессонницей, сообщают о постоянном недостаточном количестве и / или качестве сна ночью. Они боятся плохого сна из-за предполагаемых катастрофических последствий.

В течение дня люди, страдающие бессонницей, сообщают о снижении способности выполнять повседневные задачи, сонливости, усталости, трудностях в социальном функционировании, ухудшении концентрации внимания и проблемах с памятью.

Появляется все больше доказательств того, что бессонница является фактором риска или может даже способствовать развитию психологических расстройств.

Бессонница может проявляться трудностями засыпания (начальная стадия бессонницы), частыми пробуждениями ночью (средняя стадия бессонницы) и ранним утренним пробуждением (терминальная бессонница). Эти расстройства могут возникать постоянно или временно как реакция на стресс.

2. Бессонница и депрессия

Многие люди, страдающие депрессией, также должны сталкиваться с бессонницей. Проблемы, связанные с циклами сна, нарушают циклы активности, мешают достижению оптимальных умственных способностей на работе и в школе и препятствуют межличностным контактам. Кроме того, они способствуют выраженности депрессивных симптомов.

Эти паттерны могут быть полезны в процессе диагностики, например, постоянное снижение потребности во сне в сочетании с повышенной активностью может указывать на наличие биполярного расстройства (маниакально-депрессивный синдром).

Люди, борющиеся с терминальной формой бессонницы и утренней усталости, чья активность улучшается в течение дня, могут страдать от тяжелой депрессии.

Человек с депрессией описывает свои нарушения сна следующим образом:

  • «Мне приходилось считать овец, чтобы они заснули, только эти животные всегда говорили со мной»,
  • «Всякий раз, когда я пытаюсь заснуть, мне приходят в голову сотни мыслей»,
  • «Все волнения Я прокручиваю в голове в течение дня. Я просто не могу выключить свой мозг «,» Я должен лечь спать с включенным телевизором / радио, чтобы заглушить мои мысли. Мне нужен шум, чтобы успокоиться «.

Часто люди, страдающие бессонницей, также страдают от других типов симптомов, таких как дневная усталость, проблемы с концентрацией внимания, плохая память, головные боли, напряжение и нарушение мотивации, особенно по утрам. И все это значительно снижает качество жизни человека.

Бессонница является симптомом заболеваний с расстройствами настроения более чем в половине случаев. Проблемы со сном часто выходят на первый план в случае депрессии. Это касается как бессонницы, так и чрезмерной сонливости.

Типичный сон человека, страдающего депрессией, заключается в том, что пациент быстро засыпает без проблем, потому что он хочет закончить день, который является для него мучением.

Однако в этом состоянии сон очень неглубокий и длится недолго. Оживление следует быстро, часто в сочетании с беспокойством перед следующим наступающим днем.

Когда типичные симптомы депрессии сопровождают это (плохое настроение, активность и психомоторное влечение), легче поставить правильный диагноз. Бессонница тогда рассматривается как расстройствоциркадный ритм, возникающий при депрессии.

2.1. Бессонница маска депрессии

Это не редкость для состояния, при котором длительные проблемы со сном являются единственным замеченным симптомом. Там нет типичных заболеваний, связанных с депрессией. На первый план выходят соматические, болезненные или просто формы нарушения сна.

Тем не менее, тщательное медицинское обследование часто позволяет увидеть скрытую депрессию при этих недугах, т.е. депрессия без депрессии. При этой форме заболевания может отсутствовать типичная депрессия настроения.

При замаскированной депрессии прежде всего страдает тело. Тем не менее, подходящее лечение этих заболеваний такое же, как и для лечения полномасштабной депрессии. Применение антидепрессантов при лечении бессонницы, которая является маской депрессии, обычно приносит желаемое улучшение.

2.2. Бессонница при периодической депрессии

У людей, страдающих депрессией, рецидивирующая бессонница, возникающая во время ремиссии, должна рассматриваться как предвестник рецидива депрессии. Лечение нарушений сна должно в этих случаях быть основой для профилактики, лечения и профилактики рецидивов.

2.3. Бессонница вызывает депрессию

Согласно статистике, у пациентов, имеющих проблемы со сном, также чаще возникают другие проблемы со здоровьем. Недостаток сна приводит к раздражительности, расстройствам настроения, проблемам с памятью, концентрации внимания.

Снижается жизненный комфорт таких людей, они чаще болеют, менее устойчивы, работают хуже. Пациент начинает беспокоиться о своих недугах. Также могут быть мысли о самоубийстве.

Если бессонница длится долго и не лечится, это может привести к депрессии. Риск развития расстройств настроения у этих пациентов в четыре раза выше, чем у здоровых людей.

3. Виды бессонницы

Бессонница, которая поражает менее месяца, называется острой или преходящей бессонницей. Более продолжительная считается хронической. Преходящая бессонница обычно спадает после введения принципов гигиены сна. Однако иногда просто изменить привычку недостаточно.

Хроническая бессонница требует более сложного подхода. Вы должны распознавать и лечить каждую причину, которая её вызывает. Люди, у которых проблемы со сном, часто жалуются на погоню за мыслями. Иногда они волнуются и беспокоятся о проблемах всю ночь напролет.

В других случаях они могут чувствовать себя лучше, но они не могут выключить свой разум и перестать думать. Такие люди нуждаются в когнитивно-поведенческой терапии и это кажется наиболее оптимальным в борьбе с бессонницей.

4. Факторы, поддерживающие бессонницу

Важную роль в поддержании бессонницы играет каскад когнитивных процессов, которые действуют ночью и днем. К ним относятся: беспокойство, наблюдение, мысли / убеждения, ведущие к безопасному поведению, и восприятие сна.

Было доказано, что люди с бессонницей лежат в постели и беспокоятся о невозможности спать. Этот высокий уровень беспокойства вызывает психологическую стимуляцию и душевные страдания.

Сочетание беспокойства, волнения и душевных страданий затрудняет засыпание и сон. Кроме того, когда они находятся в таком состоянии, люди с бессонницей выборочно контролируют или контролируют свою внутреннюю (например, ощущения тела) и / или внешнюю (например, часы в спальне) окружающую среду из-за риска, связанного со сном.

Мониторинг угроз повышает вероятность обнаружения случайных и бессмысленных сигналов, которые затем неверно истолковываются как угроза. Поэтому мониторинг, вероятно, является еще одной причиной для беспокойства.

Пытаясь справиться с ночной тревогой, люди используют такие меры, как подавление мышления или вставание с постели, чтобы выпить «немного алкоголя » (что может поддерживать сон в краткосрочной перспективе, но приводит к ухудшению качества сна).

Признанные когнитивные процессы приводят к ощущаемой слабости, когда кто-то спит достаточно долго, и усугубляют слабость, когда он не спит достаточно времени.

5. Лечение бессонницы или депрессии

Прежде всего, болезнь всегда лечится, а не симптом. Все зависит от того, является ли бессонница результатом депрессии или депрессии бессонницы. Также может случиться, что лечение депрессии вызовет нарушения сна. Такой риск существует, прежде всего, в случае использования активирующих лекарств.

Однако есть много антидепрессантов, которые оказывают успокаивающее действие. Они положительно влияют на сон и помогают регулировать его, хотя они не являются типичными снотворными.

К таким препаратам относятся:

  • миансерин,
  • миртазапин,
  • тразодон.

Следует помнить, что лечение депрессии, в том числе при бессоннице или в ее форме, требует хронического лечения. Облегчение симптомов, в данном случае нарушения сна, часто не свидетельствует о лечении заболевания.

6. Правильная гигиена сна

Что мы можем сделать, чтобы депрессивное расстройство не вызывало проблем со сном? Мы можем начать с обеспечения надлежащей гигиены сна в соответствии со следующими правилами:

  • Откажитесь от кофеина и никотина за шесть-восемь часов до сна. Следует помнить, что кофеин содержится во многих продуктах, включая чай, кофе и шоколад;
  • Вы должны спать днем. Это одна из самых больших ошибок людей, страдающих бессонницей. Поскольку они чувствуют себя очень уставшими в течение дня, они ложатся спать, что приводит к нарушению цикла ночного сна;
  • Физические упражнения в течение дня очень полезны для людей, борющихся с бессонницей. Не забудьте сделать это по крайней мере за четыре часа до сна. Энергичные упражнения поздним вечером часто дают нам силы и держат нас в состоянии возбуждения;
  • алкоголь, обезболивающие нарушают сон. Эти соединения могут первоначально вызывать сонливость, но в результате их метаболизма продукты нарушают цикл сна;
  • все действия, требующие большой отдачи и энергии, следует отложить, пытаясь сосредоточиться на безмолвных действиях;
  • не контролируйте время засыпания. Глядя на часы, пытаясь уснуть, это вызывает страх и усугубляет проблему;
  • вы должны составить план действий, связанных с засыпанием, и соблюдать его каждый день. Изменение режима сна, вызванное поздним сном по выходным, достаточно для нарушения цикла сна;
  • чтение может помочь вам уснуть, но вы не должны читать ничего захватывающего или пугающего. Это также относится к просмотру телевидения;
  • музыкальная терапия вызывает спокойное настроение и помогает в расслаблении. Звуки природы, нежная музыка могут быть полезны;
  • медитация, массаж и теплые ванны очень расслабляют.

Сон имеет основополагающее значение для здоровья человека. Стоит попробовать применить вышеописанные методики. Стоит быть настойчивым и не унывать, если некоторые методы не работают.

Однако, если простые методы оказываются неэффективными, вам следует рассмотреть возможность обращения к специалисту.

Источник: https://medikacentr.ru/bessonnica-pri-depressii.html

Бессонница и депрессия – как разорвать прочный круг? . Плохой сон, депрессия – как быстро уснуть

Скрытая депрессия бессонница

Наряду с едой и воздухом, качественный сон — фундамент жизнедеятельности человека, залог его энергичности, красоты и способности радоваться жизни.

Даже одна бессонная ночь оборачивается подавленностью, а регулярное недосыпание приводит к стойкому снижению настроения.

Но проблема, гораздо серьезнее, чем кажется на первый взгляд: недавние исследования выявили, что инсомния (так специалисты рекомендуют называть бессонницу) весьма частый спутник депрессии.

По статистике до 90% депрессий сопровождаются тем или иным расстройством сна. Особенно тесная связь обнаруживается в молодом возрасте — при бессоннице депрессия развивается у 31% молодых людей.

Почему при депрессии возникает бессонница?

Звучит парадоксально, но депрессия сопровождается чрезмерной активацией нервной системы.

Помимо изменений высшей нервной деятельности и появления тревожности и навязчивых мыслей, дисбаланс происходит и в эндокринной регуляции — в крови при депрессии повышается количество гормонов стресса.

Развивающиеся изменения приводят к, так называемому, десинхронозу — нарушению циркадных ритмов человека, обеспечивающих нормальную работу всех органов и систем в 24-часовом режиме.

В таких условиях нервной системе достаточно сложно, а порой даже невозможно, перейти из состояния бодрствования в сон. Человеку становится трудно заснуть не только вечером, но и после ночных пробуждений, которые на фоне депрессии появляются все чаще.

Со временем появляется навязчивая “боязнь не заснуть”, которая провоцирует еще большие расстройства циркадного регулирования и, соответственно, усугубляет нарушения сна.

Прогрессирующие проявления бессонницы становится причиной раздражительности, сниженного внимания, повышенного артериального давления и заболеваний пищеварительного тракта.

Научные исследования даже выявили связь между хроническими расстройствами сна и риском появления злокачественных опухолей.

Многие механизмы нарушений еще окончательно не установлены, однако взаимосвязь инсомнии и соматических заболеваний несомненна.

Что делать, если бессонница связана с депрессией?

Очевидно, что если нарушения сна вызваны депрессией, то и разбираться с проблемой необходимо с ликвидации причин бессонницы. Однако существуют несколько базовых правил гигиены сна, которые стоит попробовать еще до визита к специалисту.

  • Ложитесь и вставайте в одно и то же время, причем и в будни, и в выходные.
  • Не переедайте перед сном — ужин должен быть легким.
  • Занимайтесь спортом только утром и днем. Вечером лучше не спеша прогуляться на свежем воздухе.
  • Во второй половине дня сократите употребление чая, кофе и алкоголя, а в идеале — откажитесь от этих напитков.
  • Позаботьтесь об удобстве кровати и подушки. И не забывайте, что кровать — это место для сна, а не для просмотра ТВ, приема пищи или коротания свободного времени.
  • Проветривайте комнату и приглушите свет перед сном.

Несомненно, бессонница вызванная депрессией требует полноценного лечения. Поэтому не стоит пугаться обращения к специалисту — психотерапевту. В распоряжении врачей множество способов для эффективной коррекции нарушений и нормализации качества сна и жизни. В зависимости от выраженности депрессии и расстройств сна специалист может порекомендовать:

  • рациональную, поведенческую и когнитивную психотерапию;
  • аутотренинг, направленный на повышение самооценки;
  • методики биологической обратной связи;
  • релаксационные техники;
  • депривацию сна — сознательный отказ от сна сроком на 36 и более часов.

Кроме психотерапевтических методик, врач может прибегнуть к лекарственным препаратам для нормализации сна. В свое время чаще всего назначались снотворные препараты, таких групп как барбитураты, бензодиазепины, имидазопиридины. Но их побочные эффекты: привыкание, зависимость и необходимость увеличения дозы, послужили причиной поиска новых эффективных и безопасных снотворных средств.

Поиски увенчались успехом, когда были открыты гипнотические (снотворные) свойства блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Лекарственные средства этой группы сокращают время засыпания, повышают длительность и качество сна, не нарушают структуры и фаз сна, а главное не обладают теми побочными эффектами, из-за которых приходится отказываться от “классических” снотворных.

Хроническая бессонница на фоне депрессии не самый приятный вид нарушений сна, серьезно ухудшающий качество жизни.

Тем не менее, своевременное обращение к специалисту и значительный арсенал психотерапевтических методов и современных лекарственных средств единственно верный путь решения проблемы.

Не стесняйтесь попросить помощи. Поверьте, все поправимо и хороший сон к вам обязательно вернется!

Но ведь не все лекарства имеют такое свойство. В статье как раз указано, что снотворные группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов не вызывают привыкания.
Маме врач выписал реслип, он как раз из этой группы. Она принимала всего несколько дней, потом перестала, сон наладился и никакого привыкания. Тут главное, чтобы врач выбрал нужное лекарство, мы же чаще всего в этом не разбираемся.

2018-11-1313.11.2018 17:40:38, Li-mon

Мне кажется лекарства – последнее средство, потому что могут вызывать привыкание. Лучше выбрать витаминные напитки с полипренолами, например, они как раз помогают справиться со стрессом, улучшают настроение – как результат отличное средство от депрессии

2018-10-1010.10.2018 11:55:04, lana_ryabova

Употребление чая и кофе помогает держать себя в тонусе хотя бы слегка тем, кто находится в депрессии. А если у человека уже депрессия, то есть именно заболевание, то ему помогут лекарства и адекватная психотерапия. Ну и снотворные.

2018-09-0101.09.2018 19:11:55, Verunka333

Вот я тоже за снотворные. Мне Найтвелл помог хорошо. Он натуральный, без рецепта продается. Пропила курс и забыла о бессоннице. У него накопительный эффект, и бонусом он ещё и нервную систему подлечивает.

2019-01-2020.01.2019 21:14:27, Жемчужная Карина

Всего 4 отзыва Прочитать все отзывы.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Bessonnica-i-depressiya-kak-razorvat-prochnyj-krug/

Скрытая депрессия – Женское здоровье

Скрытая депрессия бессонница

Май 2010

Скрытая депрессия

По новым данным ученых, бессонница может быть скрытым проявлением депрессии. Как в связи с этим с ней бороться?

Рассказывает кандидат медицинских наук, автор книг по здоровому образу жизни, научный консультант московской компании «Парадигма», терапевт Зиновий Павлович Белкин.

– То, что люди плохо спят, когда нервничают и пьют много кофе, известно всем. Какие новые причины бессонницы стали известны? – Ученые выяснили, что то, насколько хорошо человек спит, в значительной мере зависит от состояния его желудка и кишечника. Замечено, что плохой сон отмечается у тех, кто страдает дисбактериозом кишечника.

Причем мешают уснуть не только неприятные ощущения в животе. У современных людей полезная микрофлора часто «сидит на голодном пайке». Это может приводить к размножению грибков рода Кандида. Ученые установили, что грибки выделяют токсины, влияющие на нервную систему. В результате человек с трудом засыпает, спит поверхностно и часто просыпается.

Ситуация усугубляется, если есть еще и запоры. В этом случае в кишечнике также накапливаются вредные вещества. Они могут поступать в кровь и вызывать нарушения сна. Свою лепту в появление бессонницы вносит и пищевая аллергия. Этот недуг часто протекает скрыто и маскируется под повышенную утомляемость, мигрень, синдром раздраженного кишечника.

На деле же в расстройстве стула и нарушениях сна виновата непереносимость тех или иных продуктов. – Значит, человеку, который плохо спит, теперь нужно обращаться к гастроэнтерологу? – На самом деле причин для нарушений сна много. И проблемы с желудком и кишечником лишь одни из них. В ряде случаев бессонница является одним из главных проявлений депрессии.

У современных людей другие ее проявления могут протекать скрыто, замаскированно. Человек не до конца понимает, что с ним происходит, и начинает принимать снотворные препараты. А они при депрессии могут навредить – вызвать побочные эффекты и зависимость. Особо нужно сказать о так называемой серотониновой депрессии.

Толчком к ее появлению могут стать резкие колебания уровня сахара в крови. Параллельно с ними происходят изменения уровня гормона удовольствия серотонина в головном мозге. У людей возникает стойкая зависимость: чтобы уснуть, надо съесть что-то сладкое. От этого растет вес, повышается риск сахарного диабета и гипертонии. Расстраивать сон может и ожирение.

У тучных людей часто отмечается довольно серьезное состояние – синдром ночного апноэ. При этом расстройстве человек не получает удовлетворения от ночного сна, каким бы длительным он ни был. Возможны дневная сонливость, головные боли по утрам. Но самое главное – при синдроме ночного апноэ страдает сердечно-сосудистая система, повышается риск инфарктов, аритмий.

Поэтому при бессоннице в любом случае необходима консультация врача-сомнолога. Он сможет определить, какие нарушения привели к расстройству сна, и направить пациента к узкому специалисту для дальнейшего лечения. Это может быть и психотерапевт, и эндокринолог, и гастроэнтеролог, и врач другой специальности. – Думаю, что многие всерьез свою бессонницу не воспринимают.

И вряд ли пойдут проверяться к докторам. – Нарушения сна влияют практически на все сферы нашей жизни и могут приводить к серьезным проблемам со здоровьем. Известно, что бывают фазы «медленного» глубокого и фазы «быстрого» поверхностного сна. Именно второй отвечает за наши сновидения. В норме за ночь эти фазы должны несколько раз смениться. Только такой сон считается нормальным.

В последние годы ученые установили, что во время полноценного сна происходят очень важные процессы. Например, в фазе «быстрого» сна идет активный процесс обмена информацией между полушариями мозга. В результате полученные за день знания и впечатления раскладываются по полочкам, что-то отправляется в долговременную память, что-то в подсознание.

Также именно во время сна идет обмен информацией между нервными клетками внутренних органов и головным мозгом. Все, что накопилось за день, в эти часы «переваривается» и регулируется нервной системой. И нарушение этого процесса может привести к сбоям в работе организма. Вот самые важные из них. Те, кто не высыпается, быстрее стареют, у них гораздо ниже устойчивость к стрессам.

По статистике, люди, страдающие бессонницей, чаще испытывают тягу к перееданию, спиртному и курению. Все логично: без нормального ночного отдыха возникает дискомфорт. И люди пытаются избавиться от него доступными, но вредными для здоровья способами – чаще всего при помощи алкоголя и сигарет.

У постоянно недосыпающих людей страдает иммунитет, особенно клеточный, который отвечает за борьбу с вирусами и раковыми клетками. Отмечаются и проблемы с местным иммунитетом, что может стать толчком к развитию дисбактериоза. Так что все у нас в организме взаимосвязано. Ну и, конечно, от бессонницы значительно падает работоспособность.

Ночью мозг плохо обрабатывает информацию, снижается внимание, ухудшается настроение, появляется немотивированная раздражительность. У тех, кто за рулем, резко повышается риск аварийных ситуаций. Так что называть бессонницу безобидной и несерьезной проблемой я бы не стал. Человек, страдающий этим недугом, требует всестороннего обследования и лечения.

– Как в связи с новыми данными изменились подходы к лечению бессонницы? – Сейчас наметилась тенденция к отказу от сильнодействующих снотворных препаратов. Дело в том, что они могут нарушать нормальное соотношение фаз сна. И человек, даже проспав положенные 8–9 часов, все равно чувствует себя усталым и разбитым.

В последние годы довольно широко применяются препараты естественного гормона сна – мелатонина. Он особенно хорошо действует при расстройствах сна вследствие работы в ночную смену, смены часовых поясов, стрессов, при частых пробуждениях.

Однако к этому препарату есть ряд противопоказаний: беременность, кормление грудью, почечная недостаточность, аллергические, аутоиммунные и некоторые онкологические заболевания, эпилепсия, сахарный диабет. Также не стоит применять его при индивидуальной непереносимости. Важно следить за режимом питания – ужинать как минимум за четыре часа до сна. Ночью кишечник, как и мозг, «засыпает».

Если человек незадолго до сна плотно поужинал, пища начинает застаиваться в верхних отделах кишечника. Вместо переваривания и усвоения активизируются процессы брожения и гниения. Это чревато не только беспокойным сном. Возможно появление хронического панкреатита, желчнокаменной болезни, холецистита, дисбактериоза.

Кроме того, в комплексном лечении нарушений сна сейчас стали рекомендовать витаминно-минеральные препараты. Доказано, что у людей, испытывающих дефицит витаминов В1, В6, В12 и фолиевой кислоты, бессонница встречается чаще. Запасы именно этих витаминов в первую очередь истощаются при стрессах. Из минералов для сна важны кальций и магний.

Если организму их не хватает, полноценный сон маловероятен. А дефицит кальция и магния сейчас встречается довольно часто, и особенно у женщин. Запасы магния тают при нервном перенапряжении. А кальций активно расходуется при беременности и кормлении грудью. Также большой дефицит этого микроэлемента свойственен и периоду менопаузы. Помогают при бессоннице и некоторые биологически активные добавки к пище. Снотворным, созданным природой, является витаминоподобное соединение под названием инозитол. Оно активизирует полноценную работу нервных клеток. Также к нарушениям сна может приводить нехватка полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Мало кто знает, что они важны не только для сердца и сосудов, но и для слаженной работы нервной системы. При «серотониновой депрессии» применяют БАДы, имеющие соединения, из которых в организме вырабатываются гормоны удовольствия. Они способствуют спокойному сну.

Это общие рекомендации. В целом же необходимо выявлять основные причины бессонницы у конкретного человека и по мере возможности устранять их. Например, при подозрении на пищевую аллергию необходимо пройти соответствующее обследование и скорректировать свою диету. А при депрессии важна работа с психотерапевтом и соответствующая медикаментозная поддержка.

Ольга МУБАРАКШИНА

Источник: https://www.wh-lady.ru/skrytaya-depressiya/

Нервная Система
Добавить комментарий