Шизофренический психоз и шизофрения

Отличие психоза от шизофрении: чем отличается

Шизофренический психоз и шизофрения

Интересный вопрос про отличие психоза от шизофрении. Удивляют люди, которые его задают. Ну неужели сами не видят, что слово «психоз» начинается на букву п, а «шизофрения» на букву ш. Вот этим они и отличаются. Психоз — это общее название серьёзных расстройств психики.

Шизофрения — это название конкретного блока синдромов, которые связаны с расщеплением процесса мышления, сознания, наличием определённого психического дефекта. Эпизод шизофрении, как бы он не протекал, тоже можно назвать психозом, поскольку расстройство это психического плана.

Так же уместно использование терминов «делирий», «манифестирование». Если уж что-то так хочется разделить, то разделяйте невроз и психоз. Правда, отличие получится более юридическим, чем медицинским. Невроз это тоже расстройство психики, но лёгкого и обратимого типа.

Говорят даже о каком-то пограничном состоянием между здоровьем и расстройством. Невроз не говорит о невменяемости или недееспособности, поэтому не влечёт за собой социальных ограничений или льгот.

Психоз следует отмечать от шизофрении, чтобы начать правильное лечение

Психоз и шизофрения

Сказать «психоз» — это не сказать ничего.

Существует множество психозов, которые не являются шизофренией или являются её подобием, её сочетанием с чем-то, но не именно шизофренией, а так же некоторые психотические формы аффективных расстройств.

Точно так же мало, что говорит и термин «шизофрения». Нужно уточнить, какая именно. К примеру, простая шизофрения не сопровождается бредом или галлюцинациями, хотя тоже находится в блоке МКБ 10 с кодом, который начинается на F20.

Шизофрения — это амбивалентность сознания, склонность к аутизму, разорванность мышления, трудности с восприятием себя и окружающего мира адекватно. Конечно шизофрения — это психоз, но не каждый психоз является шизофренией.

Один из признаков шизофрении — амбивалентность сознания

Понимание психоза на примере автономной паранойи

Трудно сказать точно, чего больше вносит выделение в отдельную единицу паранойи. Это вполне оправдано, но не с точки зрения лечения, а самого отношения к проблеме и прогнозирования.

Официально паранойя — это психоз, но не шизофрения. Заболевание относят к хроническим бредовым расстройствам. Основной доминирующий фактор оказывает сверхценная идея.

Бред есть, но монотематический, а само течение не меняется со временем.

Стоит увидеть:  ЭЭГ при шизофрении

Мы знаем примеры с поэтом, который написал в юности одно стихотворение, а потом всем доказывал свою гениальность, изобретателя, который приехал в столицу и пытался доказать важность своего изобретения, однако сгинул на вокзалах.

Изобретение не вызвало никакого интереса. Отличие от шизофрении в том, что та более богата на симптомы. У параноиков не разрушается личность, энергетический потенциал, аффект.

Вполне возможно, что это так… Однако нет никакой уверенности в том, что в лёгкой форме у них никогда не было эпизодов самой настоящей параноидной шизофрении.

Если рассматривать сам бред, то его свойства очень часто имеют черты параноидального или парафренного. Сомнительно и то, что никогда не было в голове или видений, а так же псевдогаллюцинаций.

Так принято считать, но более уместной была бы фраза «если таковое и есть, то они умело это скрывают и не попадают под воздействие».

Существует слишком сильная фигура манифестирования в виде сверхценной идеи, а по сравнению с ней всё это уходит на второй план.

Паранойя не разрушает личность в отличие от шизофрении

Проявляется паранойя чаще в зрелом возрасте. Характерно, что развитие патогенеза параноидной шизофрении тоже связано с тем, что наступает устойчивый дефект.

Возникает монотематичность бреда, поведение становится более предсказуемым, а главенствующую роль в дефекте тоже начинает играть что-то одно или несколько фигур, но они становятся стабильными.

Очень большие сходства имеет паранойя и с паранойяльной шизофренией, как устойчивым синдромом, который не захотел развиваться и идти в сторону к парафренному.

Чаще всего параноики не непризнанные поэты или изобретатели, а люди страдающие бредом отношения, преследования. Они и сами могут не понимать, что испытывают ещё и псевдогаллюцинации.

При отсутствии лечения психоз осложняется и углубляется

Это сугубо произвольные векторы развития психоза.

У кого-то всё остановилось на уровне того, что родственники хотят его отравить и он готов это доказать, а у кого-то всё ушло в другую стадию и паранояльный бред сменился параноидным, а потом парафренным. Но в сущности это психоз и его метаморфозы.

У кого-то имеется амбивалентность, а кто-то наоборот болезненно прямолинеен и редко в чём-то сомневается. Чем отличается шизофрения от психоза? Ничем, поскольку она тоже психоз. А у психозов всегда найдётся что-то общее. В частности, заполнение сознания образами бессознательного.

Психоз шизофрении, со всеми своими синдромами, — это одни из возможных форм проявления этого затопления сознания. Чистая паранойя практически нереальна. У параноика всё же будет прослеживаться что-то ещё, что-то из общей симптоматики, к примеру, ангедония.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/shizofreniya/entsiklopediya-shizofreniya/otlichie-psihoza-ot-shizofrenii.html

Чем отличается параноидальный психоз от шизофрении

Шизофренический психоз и шизофрения

Параноидальный психоз и шизофрения – это распространенные психические расстройства, которые имеют схожую симптоматику. Именно это часто вызывает трудности при диагностике и последующем лечении патологии. Чем отличается параноидальный психоз от шизофрении? Выделяют несколько отличий одного явления от другого, которые нужно учитывать при постановке диагноза.

Схожие черты

Данные патологии имеют следующие схожие признаки:

  1. И то, и другое заболевание обладает генетическим происхождением, то есть основная причина их возникновения – наследственная предрасположенность.
  2. Обе патологии характеризуются депрессивными периодами и периодами повышенной возбудимости, агрессии: эти стадии возникают поочередно.
  3. И при шизофрении, и при психозе возникают изменения на уровне органики: затрагиваются определенные участки коры головного мозга.

Чем отличается паранойя от шизофрении: основные признаки

Шизофрения – это заболевания, при котором также могут возникать различные бредовые расстройства (как и при психозах параноидального типа). Однако именно при психозе бред носит устойчивый характер, он не подвержен какому-либо динамическому развитию, всегда поддается стойкой систематике (так называемый паранойяльный синдром).

При психозе возникает фабула преследования и неконтролируемая ревность, при этом для такой патологии нехарактерны галлюциногенные явления (это еще одно отличие от шизофренического расстройства).

В большинстве случаев психоз параноидального типа возникает у пациентов молодого возраста, что касается шизофрении, то она может возникнуть на любом этапе жизни.

За редким исключением при психозе не наблюдаются симптомы, присущие шизофрении (автоматизм и апатия). Зная эти принципиальные отличия, психиатр может отграничить одно заболевание от другого при проведении различных тестирований во время диагностики.

Специфические признаки шизофрении

Чтобы отличить параноидальные и шизоидные проявления, нужно знать устойчивые симптомы шизофренического расстройства, которые позволят поставить точный диагноз.

Вот эти основные симптомы:

  1. аутизм (человек не может взаимодействовать в обществе, он живет в своем, вымышленном мире);
  2. уменьшение аффективного состояния (так называемая эмоциональная бедность, чувство апатии);
  3. расстройство мышления (нарушение адекватных ассоциаций);
  4. чувство вмешательства посторонних лиц в мыслительный процесс;
  5. эмоциональная неадекватность, совершение нелепых поступков, постоянная бездеятельность.

Особенности лечения этих заболеваний

Поскольку параноидальный бред характеризуется стойкостью своего проявления, в отличие от шизофрении лечение часто бывает малоэффективным. Специалисты назначают лекарственные препараты, направленные на уменьшение тревожности, особенно психотропные средства необходимы при выраженной агрессии больного.

Что касается шизофренического расстройства, то такое состояние часто характеризуется депрессивными настроениями, чувством апатии и кататоническим синдромом (нарушение двигательной активности, вялость или полное отсутствие движений). Для устранения этих симптомов специалист может назначить стимуляторы для активизации отдельных участков головного мозга.

Возможные осложнения

Если своевременно не начать терапию при психозе и шизофрении, заболевания будут достаточно быстро прогрессировать. Вследствие этого возникают постоянные суицидальные намерения, больной может проявлять неконтролируемую агрессию по отношению к окружающим, что делает его опасным для общества.

На поздних стадиях заболеваний пациенты неспособны самостоятельно обслуживать себя и принимать пищу, поэтому они нуждаются в постоянном уходе. Если диагностировать патологию на ранней стадии и назначить эффективные медикаменты в сочетании с психотерапией, в период ремиссии больные вполне могут вести социальную жизнь и поддерживать нормальное психическое состояние в амбулаторных условиях.

Основные мероприятия по уходу за больным шизофренией и психозом

При острых приступах пациенту необходимо обеспечить следующее:

  1. постоянный надзор и предотвращение действий, которые могут быть социально опасными;
  2. взаимодействие с пациентом на принципах сотрудничества и взаимопонимания;
  3. контроль за регулярным приемом медикаментов;
  4. своевременное выявление побочных эффектов от медикаментозной терапии.

На последующих стадиях основная цель лечения – восстановить трудоспособность пациента и обеспечить ему надлежащую социальную реабилитацию. При этом необходимо убедить больного продолжать поддерживающую терапию, которая позволит ему нормализовать свое состояние.

В период ремиссии важно вовлечь пациента в посильную для него трудовую деятельность и поддерживать нужный уровень социальной активности. На этой стадии также практикуется поддерживающая терапия, которая позволит предотвратить наступление острой стадии.

Таким образом, параноидальный психоз и шизофреническое расстройство представляют собой заболевания, которые отличаются схожей симптоматикой и проявлениями.

Тем не менее, они различаются нюансами лечения, поэтому диагноз должен ставить опытный психиатр после проведения многочисленных тестов и бесед с пациентом, а также после анализа соматических симптомов.

В большинстве случаев лечение двух патологий осуществляется в стационарных условиях, при этом пациентам назначаются антидепрессанты и психотропные препараты.

Источник: http://7psihozov.ru/shizofreniya/chem-otlichaetsya-paranoidalnyj-psixoz-ot-shizofrenii.html

Дифференциальная диагностика: шизофрения vs психоз

Шизофренический психоз и шизофрения
Здесь термин “психопатия” употребляется в смысле “ситуативная психическая патология”, а не личностное расстройство, как мы привыкли.

Наибольшие трудности и соответственно расхождения во мнениях между экспертами возникают при распознавании продромального периода болезни и ее подострого начала, при вялотекущем шизофреническом процессе, в случаях глубоких ремиссий, при сочетании шизофрении с алкоголизмом, при возникновении болезни после психических травм, когда в клинической картине имеются психогенные включения. Трудно отграничить от начальных симптомов шизофрении различные формы невротических состояний и психопатии. Детальное изучение клинической картины, изменений характерологических особенностей больного и внешних событий, предшествующих заболеванию, помогает правильной диагностике.

При невротических состояниях ведущими являются симптомы раздражительной слабости, астении; эмоции у больных неврозами более живые и обусловлены обстоятельствами.

В то же время уже в начальном периоде шизофрении удается отметить эмоциональную неадекватность, элементы расстройства мышления в виде «остановки» мыслей, «наплывов», иногда начальные проявления аутизма. В некоторых случаях, по определению В. М.

Морозова, эмоциональные реакции больных чрезмерно ригидны, а реальная ситуация, вызывая их, не только начинает незаслуженно преобладать в сознании больных, но и получает уже несомненно болезненное толкование.

Распознаванию еще не очерченной клинической картины шизофрении, определению нозологической принадлежности неврозоподобной симптоматики в некоторых случаях помогает характер общественно опасного действия, которое на этой стадии болезни нередко является «чуждым» больному и совершается как бы «вопреки ожиданию».

При дифференциальной диагностике шизофрении и психопатии имеют значение изменения личностных особенностей, появление апатии, безразличия, расстройств мышления. Как показывают катамнестические наблюдения, несвоевременное распознавание шизофрении, сначала диагностируемой как психопатия, связано с чрезвычайно медленным развитием психических изменений, свойственных шизофрении.

Значительные трудности представляет и дифференциальная диагностика в случаях ремиссий с психопатоподобным поведением больных, когда истинная природа психических изменений становится ясной только при достаточно тщательном исследовании и углубленном изучении динамики психического состояния.

Для диагностики наряду с данными о течении болезни существенны такие признаки, как рудименты бредовых идей, кататоно-гебефренические «микросимптомы», вычурные позы, легкая дурашливость, элементы «кривой» логики.

Большие трудности возникают тогда, когда приходится отграничивать шизофрению с систематизированным бредом от патологического (паранойяльного) развития психопатических личностей.

Против последнего говорят политематичность бредовых идей, характерная для шизофрении неадекватность, парадоксальность эмоциональных реакций и постепенное появление признаков шизофренического дефекта.

В стадии развития клинических симптомов дифференциально-диагностических затруднений меньше, чем в начальном периоде. В этих случаях шизофрению приходится отличать от симптоматических психозов с шизофреноподобной симптоматикой (ревматические психозы, сифилис мозга, травматические психозы и др.), а также от циркулярного и пресенильного психозов.

При шизофрении в отличие от симптоматических психозов наряду с бредом, галлюцинациями, синдромом Кандинского-Клерамбо, возбуждением, кататоническими проявлениями обнаруживаются характерные особенности: расщепление психики и аутизм.

При симптоматических психозах, обусловленных органическим поражением, выявляются свойственные этим заболеваниям снижение памяти и интеллекта по органическому типу, истощаемость и т. п.Весьма важно отграничение шизофрении от реактивных психозов, с которыми часто приходится встречаться в судебно-психиатрической практике.

В ряде случаев природу болезненного состояния можно уверенно установить только с учетом динамики психических расстройств [Морозов Г. В., 1968].

В протрагированной психотравмирующей судебно-следственной ситуации нередко происходит видоизменение клинической картины шизофрении.

Психогенные включения бывают чрезвычайно разнообразными, и их симптоматика во многом зависит от этапа и формы течения процесса. Могут наблюдаться ситуационно окрашенные галлюцинаторные и бредовые переживания, особенно у больных с параноидным вариантом течения психоза и при параноидных приступах [Герасимов С. В., 1980].

Зачастую в клинической картине преобладает депрессивный аффект, производящий впечатление адекватного ситуации реагирования личности и маскирующий ведущие расстройства, свойственные шизофрении. В то же время его монотонность, нередкое сочетание с ипохондрическими проявлениями позволяют говорить о процессуальной природе заболевания.

Психическая травма особенно влияет на больных шизофренией в состоянии ремиссии, когда возможны очерченные реактивные состояния с истериформной или депрессивно-параноидной симптоматикой или заметные экзацербации шизофренических расстройств.

Такие же расстройства возникают под влиянием психической вредности у больных вялотекущей шизофренией. При этом не менее чем в половине случаев после перенесенного психогенного обострения основной процесс утяжеляется и быстрее выявляются дефектные симптомы [Ильинский Ю. А., 1983]. Вместе с тем еще А. Н.

Бунеев (1938) отмечал, что под влиянием психической травмы может происходить «временное собирание личности», когда живая, адекватная эффективность пронизывает шизофреническую симптоматику.

Подверженность шизофрении экзогенным влияниям и большое феноменологическое разнообразие проявлений этих влияний дали основание говорить о сугубой динамичности шизофренических расстройств вообще и в судебно-психиатрической клинике особенно.

При дифференциальной диагностике необходимо учитывать все обстоятельства, предшествующие заболеванию, так как в клинической картине реактивных психозов (бред, галлюцинации и т. д.) могут находить отражение переживания, связанные с психической травмой.

У больных реактивными психозами так же, как и у больных шизофренией, можно наблюдать отгороженность от окружающего, недоступность, негативизм, длительную заторможенность, мутизм. Однако наряду с указанными симптомами больные реактивными психозами при внешней недоступности, как правило, обнаруживают яркие вегетативные реакции (учащение пульса и дыхания, гиперемия лица, сильное потоотделение и т.

д.).При шизофрении с психогенными наслоениями нарушается основное качество психогенных реакций, что проявляется в «симптоме обнаженности». Нарушаются непрерывность течения и закономерности усложнения реактивного состояния, целостность структуры реактивного состояния.

Особенно затруднена дифференциальная диагностика шизофрении, когда заболевание обнаруживается в период следствия или в местах лишения свободы как острые галлюцинаторно-параноидные проявления. Бредовые идеи отношения, преследования, обвинения в этих случаях сопровождаются напряженным аффектом, страхом, тревогой.

Истинные слуховые галлюцинации, а также псевдогаллюцинации отражают реальную психотравмирующую ситуацию, связаны с определенными лицами, имеющими отношение к окружению больного, суду и следствию. Можно наметить ряд опорных пунктов, помогающих ранней диагностике этих болезненных состояний.

При шизофрении синдром психического автоматизма отличается большим многообразием: наряду с элементами идеаторного автоматизма имеются феномены исчезновения мыслей. Нередко в структуру болезненного состояния включаются явления двигательно-волевого и аффективного автоматизма.

В начале заболевания есть определенная связь содержания псевдогаллюцинаций с психотравмирующей ситуацией, в дальнейшем эта связь утрачивается, «голоса» нередко становятся императивными. Бред также утрачивает связь с реальной ситуацией и обнаруживает склонность к систематизации. С течением времени напряженный аффект страха сменяется вялостью, заторможенностью, дурашливостью, неадекватностью.

В отличие от галлюцинаторно-параноидных синдромов реактивного генеза в состоянии больных шизофренией наблюдаются внезапные, не зависящие от внешних условий спонтанные колебания — бред становится то более интенсивным, то ослабевает, а иногда на некоторое время полностью исчезает.

Трудно выявить шизофренический процесс, особенно при медленно прогредиентной параноидной шизофрении, у больных, злоупотребляющих алкоголем. Алкогольная интоксикация наряду с другими факторами — психогенными и соматогенными — может вызывать обострение болезни.

В таких случаях симптомы (бредовые идеи, единичные галлюцинации), развившиеся после злоупотребления алкоголем, без учета течения заболевания в целом иногда расцениваются не как болезненные, а как обусловленные лишь похмельем. Это бывает особенно часто тогда, когда в материалах дела содержатся данные о склонности обследуемого к дебоширству, хулиганству, агрессии. Систематическое пьянство, пьяные дебоши могут создавать фасадный банальный «алкогольный облик» и маскировать симптоматику шизофрении. Для распознавания болезни важно то, что бредовые высказывания, которые в состоянии опьянения становятся более отчетливыми, не являются чем-то новым, не свойственным больному ранее. Такие высказывания наблюдаются на всем протяжении болезненного процесса и наряду с другими особенностями психики не исчезают в состоянии алкогольного опьянения.

Отсюда: http://www.vitaminov.net/rus-judg-private-schiza-17690.html

Источник: https://ru-dark-triad.livejournal.com/392265.html

Шизофрения и психоз 2020

Шизофренический психоз и шизофрения

Шизофрения ПЭТ-сканирование http://www.nih.gov/news/pr/jan2002/nimh-28.htm

Шизофрения против психоза

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации – это библия, которая решает, какие симптомы подпадают под медицинский диагноз.

DSM-IV-TR дал точные критерии, которые должны соблюдаться пациентами, которые должны быть диагностированы как страдающие биполярным расстройством, шизофренией, депрессией, неврозом беспокойства и т. Д.

DSM определяет шизофрению как расстройство, характеризующееся нарушением мыслительного процесса, плохой эмоциональной отзывчивостью, искаженным восприятием и дезорганизованной речью.

Человек должен соответствовать следующим критериям DSM-IV, которые должны быть классифицированы как шизофреник-

  1. Знаки не менее 6 месяцев непрерывно и симптомы не менее месяца.
  2. Значительное влияние на социальное взаимодействие и занятие.
  3. 2 или более из следующих симптомов в течение большинства дней в месяц – галлюцинации, дезорганизованная речь, заблуждения, плохой эмоциональный отклик, плохая речь, отсутствие мотивированной активности.

Психоз – это, по сути, широкий термин для проявления симптомов, таких как галлюцинации и бред.

Экзамен по всем возможным физическим расстройствам, психическим расстройствам и побочным эффектам наркотиков или медикаментов с использованием тщательного анализа истории, клинического обследования, анализов крови и процедур визуализации приводит к диагнозу психоза. С технической точки зрения, психоз подразумевает нарушение восприятия реальности.

Точная причина шизофрении неизвестна, но экологические факторы наряду с генетикой, как полагают, приводят к этому расстройству мысли. Теория допамина говорит, что отсутствие допамина из-за сокращения некоторых частей мозга отвечает за шизофрению.

Точное доказательство для этого не доступно.

Причиной психоза может быть множество наркотиков, таких как алкоголь, каннабис, амфетамины, опухоли / кисты головного мозга, инсульт, эпилепсия, ВИЧ, влияющие на мозг, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, шизофрению и т. Д.

Симптомы шизофрении включают в себя положительные симптомы, такие как галлюцинации, бредовые идеи, дезорганизованные мысли и речи и негативные симптомы, такие как анхедония (отсутствие желания делать что-то для счастья), отсутствие или слабое эмоциональное реагирование на людей и ситуации, социальный уход, внешность и гигиена, отсутствие суждения и нищета мотивации. Существует 5 подтипов шизофрении – параноидных, дезорганизованных, кататонии, недифференцированных и остаточных. Психоз является частью шизофрении, но не наоборот. Галлюцинации и заблуждения являются главными симптомами психоза и шизофрении, это лишь одна из возможных причин этого.

Диагноз шизофрении осуществляется по критериям, изложенным выше. Анализы крови и визуализация могут использоваться только для исключения других медицинских состояний, использования препаратов, которые могут имитировать симптомы шизофрении. Точно так же психоз является диагнозом исключения других заболеваний.

Лечение как шизофрении, так и психоза использует антипсихотические препараты, такие как рисперидон, клозапин и т. Д.

Кроме того, социальные вмешательства, такие как семейная терапия, когнитивная поведенческая терапия и помощь на уровне сообщества, могут помочь в снижении социальной отмены и профессиональной дисфункции шизофрении.

Терапия психоза включает в себя устранение любого злоупотребления наркотиками и лечение физического состояния, которое может вызвать психические симптомы.

Возьмите домашние указатели: Психоз – это психиатрическое состояние, проявляющееся как нарушенная мысль и восприятие, галлюцинации и заблуждения.

Шизофрения – это психическое заболевание, характеризующееся психозом, а также негативные симптомы, такие как отсутствие мотивации и потребность в удовольствии, отсутствие эмоций и суждений, дезорганизация мысли и поведения.

Точные причины шизофрении неизвестны.

Психоз может возникать из-за алкоголя, наркотиков, заболеваний, таких как гипотиреоз, мания и т. Д.

Диагностика обоих случаев заключается в исключении физических состояний, злоупотребления наркотиками и т. Д. С использованием анализов крови, процедур визуализации и критериев DSM-IV.

Шизофрения неизлечима, но управляема, используя антипсихотические средства и помощь от семьи и сообщества. Терапия психоза зависит от причины.

Если вы чувствуете, что страдаете от психоза или шизофрении очень важно, чтобы вы обращались за медицинской помощью, Благодаря раннему обнаружению у вас будет более высокий шанс вести полноценную жизнь.

Источник: https://ru.esdifferent.com/difference-between-schizophrenia-and-psychosis

Нервная Система
Добавить комментарий