Реактивный психоз признаки

Реактивный психоз: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Реактивный психоз признаки

В наше сложное время нередко случаются ситуации, когда произошедшее событие попросту не укладывается в голове.

Эмоциональная яма может стать для человека настолько глубокой, что выбраться из нее самостоятельно не представляется возможным. В подобных обстоятельствах нервная система не выдерживает, и возникает реактивное расстройство.

Следствием может быть псевдодеменция. Что же представляет собой данное нарушение, каковы его симптомы, типы и как его лечить?

Отчего возникает нарушение

Основная причина, вызывающая реактивный психоз, – это потеря каких-либо ценностей человеком.

Они могут касаться жизни и здоровья самого пациента и его близких людей, материального благосостояния, личной свободы, социального статуса.

Когда человек лишается этих благ или же возникает серьезный риск их потери, подобная ситуация начинает очень сильно противоречить его эмоциональному состоянию, что и вызывает психогенное заболевание.

Основная причина возникновения расстройства – это реакция на стрессовые обстоятельства. Она возникает в том случае, когда человек переживает серьезное эмоциональное потрясение.

При этом в группу риска попадают те люди, которые в прошлом перенесли травмы головного мозга, имеют истероидный склад характера, страдают от нарушений сна или алкогольной зависимости.

Особенно уязвимыми во время стрессовой ситуации являются подростки и люди, находящиеся в климактерическом периоде. Ведь на состояние психики налагается вегетативный фактор.

Также заболевание может возникнуть вследствие:

  • Злоупотребления алкоголем.
  • Сопутствующих соматических расстройств.
  • Недосыпания и хронической усталости.
  • Призыва в армию без желания призывника.
  • Потери работы.
  • Нерешаемых долгое время семейных проблем.
  • Измен и предательств со стороны близких людей.
  • Смерти дорогих и близких (известны случаи обострения, вызванные гибелью домашнего питомца).
  • Кражи, нападения, угрозы жизни и здоровью со стороны правонарушителей.
  • Диагностирования онкологического заболевания. Считается, что примерно у 85% больных после постановки диагноза возникает психогенное заболевание. При этом подавленное состояние заставляет отказаться даже от гипотетического шанса на выздоровление. Это только приближает летальный исход.
  • Реакции на стихийное бедствие.

Чем опасно заболевание?

При затяжных формах первичная стадия у больных (как правило, это депрессия) проходит незаметно для большинства окружающих. На фоне нарушения аффекта происходит стойкое поражение функций психики.

Если выздоровление не наступает, то формируется комплекс негативных симптомов, которые могут быть охарактеризованы при диагностике как бред и галлюцинации.

Основная их опасность заключается в совершении суицида или же причинении вреда больным самому себе по неосторожности. Чаще всего затяжные формы наблюдаются на фоне шоковой ситуации.

У неподготовленного человека психоз развивается довольно быстро. Ослабевает контроль, за который несут ответственность лобные доли. Конфигурация нервных связей претерпевает изменения. Мозг человека пытается решить затруднительную для него ситуацию.

Деградация психики может доходить до псевдодеменции и пуэрилизма, когда человек демонстрирует поведение грудного ребенка. Самое тяжелое последствие – это параноидальное состояние, при котором на первый план в сознании больного выходят галлюцинации и бред.

Диагностика

Как правило, можно диагностировать данное нарушение в течение нескольких часов, после того как произошла психотравма. При адекватном лечении прогноз, как правило, является благоприятным.

На вероятность устранения симптоматики указывает лабильность симптомов, отсутствие в семье случаев шизофрении.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими нарушениями, как отравление наркотиками, абстиненция, шизофрения, бредовые и аффективные расстройства.

Основные категории

Данное состояние имеет и другое название – психогенные расстройства. По характеру течения выделяют два типа данных нарушений:

  • Гипокинетическое – состояние, при котором у человека развивается истерический ступор – он обездвиживается, теряет способность говорить.
  • Гиперкинетическое – напротив, отличается проявлением сильного физического перевозбуждения. Однако при обеих формах нарушения сознание становится помутненным, а также отмечаются вегетативные симптомы: тахикардия, перепады давления.

В соответствии с характером симптомов выделяют следующие виды реактивных психозов:

  • Острые – возникают вследствие воздействия серьезных стрессовых обстоятельств. Например, это может быть угроза для жизни человека или известие о гибели близкого.
  • Подострые – встречаются в психиатрической практике чаще всего. Осознание происходящих событий охватывает человека постепенно. Нередко при этом развиваются параноидные состояния, ступор, депрессия. Состояние отличается подавленностью, чувствительностью, раздражительностью и агрессией. Больные могут становиться слишком обидчивыми, их поведению свойственна театральность, так как они всеми силами пытаются привлечь к себе внимание.
  • Затяжные. Основной признак реактивного психоза данного типа – его длительность (полгода, год и более). Чаще всего у больного постепенно развивается симптоматика псевдодеменции, бредоподобные фантазии. Также может возникать и пуэрильный синдром.

В психиатрической практике выделяют несколько вариантов истерического реактивного психоза, симптомы которых описаны далее.

Синдром Ганзера

Представляет собой помрачение сознания, при котором человек дает ответы на вопросы совершенно невпопад. Он ведет себя демонстративно, а также не может ориентироваться во времени и месте.

Пуэрилизм

Данное нарушение характеризуется детским поведением, когда пациент сохраняет некоторые навыки взрослого (курение, использование косметики и проч.), однако в целом его манеры становятся похожими на детские.

Он картавит, коверкает слова, играет в игрушки, не может ответить на простые вопросы или же выполнить какие-либо действия. Термин «пуэрилизм» впервые был введен Э.

Дюпре в конце XIX века, который занимался исследованием типов острого реактивного психоза.

Иногда пуэрилизм возникает одновременно с ипохондрической симптоматикой, когда больной начинает выискивать у себя признаки опасного соматического нарушения. В обособленном виде такой вариант течения психоза, как пуэрилизм, встречается относительно редко.

Синдром “одичания”

Также может являться одним из последствий стресса. Поведение больного при данном нарушении напоминает повадки животного, наблюдается сумеречное состояние сознания.

Человек может полностью потерять над собой контроль, начать рычать, ползать, есть руками.

Подобная симптоматика, как правило, наблюдается на последних стадиях реактивного психоза и оказывает общее дегенеративное влияние на психику.

Необходимо отметить, что острые аффективно-шоковые реакции нередко возникают у людей, которым грозит срок тюремного заключения или же пребывающим под судебным надзором.

Псевдодеменция

Иначе данное расстройство называют ложным слабоумием. Его симптомы очень похожи на признаки обычного слабоумия, однако все же различия присутствуют. Что касается псевдодеменции, она возникает резко и сразу. Ее причиной, как правило, являются некие стрессовые ситуации.

Псевдодеменция характеризуется нарушениями памяти и речи, скудостью аффекта. В произносимых больными фразах отсутствует смысл. Как правило, человек с подобным диагнозом плохо ориентируется в пространстве, выглядит совершенно неадекватным.

Он может надеть брюки на голову или пытаться скушать сырые продукты.

Психогенная депрессия

Также может быть одним из серьезных последствий стресса или же длительного тяжелого переживания. Выражается в повышенной эмоциональной чувствительности человека, мнительности, педантизме. Больные, как правило, полностью сконцентрированы на негативной ситуации. Из-за этого они выглядят обеспокоенно, напряженно.

Особенности психогенного ступора

При данном нарушении, как правило, расстройства развиваются стремительно по причине сильнейшего эмоционального переживания. Человек полностью обездвиживается, теряет возможность передвигаться, говорить. Впоследствии он ничего из произошедшего не помнит.

Психогенная психопатия

При возникновении данного расстройства человек явно находится во взбудораженном состоянии. У него попеременно могут возникать аффективные признаки совершенно противоположных эмоций. Например, при трагических событиях это может быть радость, а при позитивных – тоска. Нередко при возникновении психопатии пациенты начинают заниматься бурной и нередко совершенно ненужной деятельностью.

Бредоподобные фантазии

Это одно из возможных последствий стресса, при котором у человека появляются фантастические мысли и идеи бредового содержания.

Он начинает активно делиться с окружающими подробностями своего полета на Луну и другими фантастическими вещами. Может планировать осуществить совершенно нереальные вещи.

Нередко подобный психоз возникает у отбывающих тюремный срок, поскольку их психика не может смириться с реальностью.

Другие симптомы

Помимо перечисленных расстройств, у больных могут наблюдаться:

  • Хроническая усталость, вялость, снижение трудоспособности.
  • Нарушения пищевого поведения.
  • Бессонница.

В зависимости от индивидуальных особенностей нарушения могут быть выражены в большей или меньшей степени. Нередко больной может «играть» в энергичного и активного человека. Течение патологии, как правило, ровное, с периодическими обострениями после травмирующих воспоминаний.

Терапия

Лечение реактивного психоза должно быть направлено на устранение тех причин, которые вызвали приступ изначально. Если это удается, то весьма вероятно, что симптоматика у больного существенно снизится, и он пойдет на поправку.

Аффективное состояние не нуждается в лечении, поскольку симптомы проходят самостоятельно, после того как разрешилась травмирующая ситуация. Когда шок переходит в более длительные расстройства, то необходима помощь психиатра.

В таких ситуациях показано лечение в стационаре:

  • Терапия должна осуществляться только после обследования и только под контролем лечащего врача.
  • При психомоторном возбуждении больному назначают “Хлорпромазин” или “Левомепромазин”.
  • При реактивной депрессии – препараты из категории транквилизаторов. Это “Медазепам”, “Диазепам” и проч. Также могут назначаться антидепрессанты – “Сертралин”, “Амитриптилин”, “Флуоксетин”.
  • При параноидных расстройствах назначают нейролептики, например “Галоперидол”.
  • При истерических психозах показан прием и антидепрессантов, и нейролептиков.

Лекарственное лечение производится только по назначению врача, перед применением препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика рецидивов реактивного психоза

Считается, что порядка 80% случаев больных переносят симптомы нарушения повторно. Однако некоторые меры могут предотвратить рецидив:

  • Постоянное употребление лекарств, назначенных лечащим врачом. Это один из основных пунктов, позволяющих избавиться от расстройства. После первого проявления психоза необходимо принимать лекарства около 12 месяцев.
  • Регулярная психотерапия. Помогает излечиться от психоза, восстановить свое состояние.
  • Своевременный отдых, ограничение употребления кофе. Для этого необходимо составлять правильный распорядок дня.

Психоз представляет собой заболевание, которое хорошо поддается лечению. Не стоит бояться или же испытывать стыд из-за своего состояния. Ведь своевременное обращение к квалифицированному врачу станет надежной гарантией излечения.

Источник: https://FB.ru/article/19598/reaktivnyiy-psihoz

Реактивный психоз – что такое, причины, лечение, симптомы

Реактивный психоз признаки

У каждого человека проявляется ответная реакция на какое-либо событие. В зависимости от степени реакции и психического состояния вследствие стрессового происшествия, выделяют различные типы реакции, в число которых входит реактивный психоз. Данное состояние является патологическим, поэтому выделяют причины и симптомы его развития, а также отдельные способы лечения.

Со всеми людьми случаются стрессовые ситуации различной силы. Одни происшествия быстро проходят, другие оставляют след в душе человека в виде ПТСР, депрессии, душевных страданий и пр.

Реактивный психоз, как и другие реакции, можно объяснить теми эмоциями, которые человек переживает в процессе развития ситуации.

Самой главной эмоцией является негативное отношение человека к тому, что с ним происходит.

Таким образом, реактивный психоз можно назвать следствием большого накопления негативных эмоций, с которыми человек не может справиться. Это приводит к искажению мировосприятия и сознания. Психика стремится скрыться от негативного на нее влияния внешнего мира, создавая различные отклонения и расстройства.

Можно ли устранить реактивный психоз, изменив свое отношение к ситуации? Интернет-журнал psytheater.com указывает, что данное расстройство уже не позволяет человеку измениться, поэтому здесь невозможно полностью излечиться лишь путем простого изменения своих эмоций в отношении стрессовой ситуации. Нередко без помощи психиатров больной не обходится.

Что такое реактивный психоз?

Что такое реактивный психоз? Это психическое нарушение в результате влияния на человека травмирующих ситуаций, сильных потрясений, которые значимы для человека. Симптоматика зависит от того, какова психика у человека, а также к какому типу конституциональных особенностей он относится.

Реактивный психоз может протекать в различной форме. Он является временным и, что хорошо, обратимым с прибеганием к помощи специалиста.

Реактивный психоз считается более тяжелой формой невроза, который тоже возникает в ответ на стрессовую ситуацию, однако отличается тяжестью, силой, расстройством и неспособностью человека адекватно мыслить и поступать.

Человек может бредить, находиться в помраченном состоянии, быть аффективным, переживать двигательные расстройства под влиянием реактивного психоза.

Что так влияет на человека, что он приходит к реактивному психозу? Его генетические наклонности, которые он не способен контролировать, и эмоции, которые позволяет себе проявлять. Что же такое эмоции?

Эмоции не являются чем-то возникающим просто так и так же внезапно исчезающим. Эмоции – показатель отношения человека к тому, что он видит, чувствует, слышит, замечает. И здесь легко сделать вывод, что чувства являются выбором самого человека, поскольку только он решает, как ему реагировать на то, что вокруг него происходит.

Эмоции – ваше отношение. Как же оно формируется? У вас есть некая картинка, что бы вы хотели видеть в своей жизни, в конкретной ситуации, в поведении определенного человека и т. д.

Например, жена хочет, чтобы ее муж каждый раз после еды мыл посуду, а муж в свою очередь хотел бы, чтобы его жена делала ему массаж, как только он об этом попросит.

Эмоциональный окрас здесь зависит от того, что происходит в реальном мире.

Если ваши представления, желания, ожидания совпадают с тем, что происходит в реальности (муж каждый раз моет посуду, а жена делает массаж), тогда вы испытываете положительные эмоции. Но если ваши ожидания не совпадают с реальным положением дел (муж отказывается мыть посуду, а жена не желает делать массаж), тогда вы переживаете отрицательные чувства.

Эмоции становятся тем сильнее, чем больше вы уверены в том, что ваши представления и ожидания должны осуществиться.

Например, если вы мечтаете стать космонавтом, но понимаете, что это не воплотится, тогда вы спокойно отнесетесь к неосуществлению своей мечты.

Но если вы мечтаете, чтобы ваши дети всегда и во всем вас слушались (вы стопроцентно уверены, что так и должно быть), то ваши эмоции будут яркими и сильными каждый раз, когда дети начнут игнорировать ваши замечания, указания и мнение.

Таким образом, эмоции – это ваше отношение, формирующееся из того, что вы желаете видеть и что в действительности происходит. Чем сильнее вы рассчитываете увидеть желаемое, тем сильнее ваши эмоции.

И они могут быть как положительными, так и отрицательными: положительные эмоции – результат совпадения ожидаемого с реальным, отрицательные эмоции – результат несовпадения желаемого с действительным.

Эмоции контролируете вы хотя бы даже тем, что не питаете надежд относительно того, в чем не уверены. Вы спокойно относитесь к неисполнению желания, если не питаете надежд, не ждете, что будет только по-вашему.

Если вы понимаете, что можете не получить желаемого и готовы к исходу, который может вами не предвидеться, тогда вы спокойно реагируете на любую ситуацию.

Так и формируются проблемы, неприятности, разочарование, горе или радость, удача, успех: в зависимости от того, совпало желаемое с действительностью или нет, вы получаете что-то одно.

Эмоциональная составляющая в формировании реактивного психоза играет важную роль. Если человек постоянно негативно и чувствительно относится к любым ситуациям, тогда его психика становится неуравновешенной, что вскоре приведет к различным расстройствам.

перейти наверх

Причины реактивного психоза

Реактивный психоз развивается в зависимости от характера самой ситуации и конституциональных особенностей индивида. Причинами конституционального типа являются:

К способствующим факторам, которые способны помочь реактивному психозу развиться, относят:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Травмы мозга и черепа.
  3. Интоксикация.
  4. Алкоголизм.
  5. Переутомление.
  6. Бессонница.
  7. Периоды возрастных изменений.
  8. Гормональные перестройки.

Пусковым механизмом становится внешний фактор – стрессовая ситуация, эмоциональное сильное воздействие, травма. Человек оказывается в обстоятельствах, которые он не способен преодолеть. Чем более значима для него ситуация, тем больше эмоций негативного плана он переживает. В итоге это приводит к истощению, когда у человека не хватает ресурсов для преодоления проблемы.

Под воздействием сильных эмоций начинают формироваться бредовые идеи, которые обретают значимость лично для человека.

Любое значимое событие, которое вызывает потрясение и сильные эмоциональные переживания, могут вызвать реактивный психоз. Здесь немаловажную роль играет сила психики, которая различными способами старается защитить хозяина от расстройства.

перейти наверх

Другое название реактивного психоза – психогенный шок. Симптомами его проявления являются:

  • Цепенение, ступор, неспособность говорить, ограниченность движений.
  • Двигательное возбуждение, которое возникает после ступора.
  • Помрачение сознания.
  • Вегетативные расстройства: скачки артериального давления, тахикардия.
  • Частичная или полная потеря памяти.

Реактивный психоз проявляется в следующих формах:

  1. Острая проявляется сразу же после травмирующей ситуации (нападение грабителей, изнасилование, землетрясение и пр.)
  2. Подострая – истерические психозы, психогенная депрессия, психогенный параноид, психогенный ступор.
  • Психогенная депрессия проявляется в раздражительности, слезливости, подавленном или подавленно-тревожном состоянии, вспыльчивости, недовольстве. Человек начинает преувеличивать значимость собственных переживаний, поэтому начинает вызывать сочувствие, жалость, сострадание. Может вызывать подобные переживания у окружающих с помощью суицидальных попыток.
  • Истерический психоз проявляется в бредоподобных фантазиях, псевдодеменции, пуэрилизме, синдроме регресса поведения.
  • Психогенный параноид проявляется в тревоге, возбуждении, страхе, двигательном возбуждении, импульсивных действиях. Больные растеряны, ищут мнимых врагов, нуждаются в защите.
  1. Затяжная. Симптоматика длится более года и проявляется в бредоподобных фантазиях, истерической депрессии, псевдо-дементно-пуэрильных нарушениях.

перейти наверх

Реактивный психоз – лечение

Реактивный психоз зачастую требует психиатрического лечения, при котором больного госпитализируют. Здесь используют психотропные препараты и психотерапию. Лечение направлено на устранение той ситуации, которая вызвала реактивный психоз. Если не устранять причину болезни, тогда состояние больного только ухудшится.

Медикаменты прописывает только врач, что зависит от глубины психического состояния и травмирующей ситуации. Здесь используются нейролептики (устраняют бредовые идеи) и транквилизаторы. Антидепрессанты помогают в устранении реактивной депрессии.

Важную роль занимает психотерапия, которая направлена на разрешение психотравмирующей ситуации. Вместе с терапевтом человек избавляется от ее влияния на него, а также вырабатывает защитные механизмы, которые помогут ему в дальнейшем не страдать от реактивного психоза.

При затяжной форме болезни больного госпитализируют. Лишь по выздоровлении человек возвращается домой. Здесь близкие должны создать комфортные для него условия, чтобы способствовать выздоровлению. К ним относится понимание, поддержка и душевные беседы, включающие доверие.

Больному рекомендуется полноценно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками, выполнять элементарную работу, высыпаться, а также изучить все методы мышечной релаксации (например, медитацию).

Также поможет в укреплении психики помощь другим людям. Пока помогаешь другим, сам становишься сильнее.

Человек занимает позицию сильного индивида, который сталкивается с проблемами, но готов их решать и устранять.

Чтобы больше не сталкиваться с реактивными проявлениями психоза, необходимо обеспечивать себя комфортными условиями жизни:

  1. Вырабатывать психические защитные механизмы.
  2. Полноценно отдыхать и работать.
  3. Вырабатывать смелость в ситуациях, которые вызывают страх или потрясение.
  4. Иметь желание справиться с любой ситуацией, какой бы травмирующей она ни была.
  5. Желать себе счастья, поскольку только так можно настроить себя на активную позицию, когда возможно бороться с любыми трудностями и негативом.

перейти наверх

Итог

Реактивный психоз бывает различной степени тяжести. При легкой форме с ним можно справиться самим. При тяжелой форме без помощи психотерапевта не обойтись. Не следует стесняться своей необходимости в помощи специалиста, что позволит достичь оздоровительного итога быстрее, нежели вы будете собственными силами справляться с эмоциями.

Лечение реактивного психоза является обязательным, как и профилактические меры, которые должны использоваться человеком постоянно.

Источник: https://psytheater.com/reaktivnyy-psihoz.html

Реактивные психозы: симптомы, диагностика и лечение патологии

Реактивный психоз признаки

Психические расстройства носят кратко- и долговременный характер. К числу первых относится реактивный психоз. Это состояние возникает как ответ организма на действие психотравмирующего обстоятельства. Клиническая картина при реактивном психозе отличается разнообразием. При этом симптомы состояния исчезают сразу после завершения действия фактора психической ситуации.

При возникновении первых признаков реактивного психоза назначаются медикаментозные препараты, затем проводится курс психотерапии.

Что такое реактивный психоз: описание, причины

Реактивные психозы — это острое расстройство психики, характеризующееся кратковременным течением. Продолжительность состояния варьируется от нескольких часов до нескольких месяцев. Возникает такое нарушение часто на фоне эмоциональной травмы.

Острые реактивные психозы по особенностям проявления сходны с другими подобными патологическими состояниями. Однако такое расстройство отличается вариативными аффективными нарушениями: симптомы нарушения быстро сменяют друг друга.

Другой важной особенностью, характерной для психоза, является прямая зависимость от психотравмирующего фактора.

Если стрессовая ситуация продолжает воздействовать на человека, расстройство приобретает затяжное течение. При устранении провоцирующей причины состояние пациента быстро восстанавливается.

В развитии патологического состояния ключевую роль играет характер стрессового воздействия. Склонность к возникновению психического расстройства имеют истеричные и гиперчувствительные личности. Кроме того, в группу повышенного риска входят люди, которые подвергаются воздействию следующих факторов:

  • течение инфекционных патологий, затрагивающих ткани головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • острое токсическое поражение организма;
  • физическое и эмоциональное переутомление, бессонница;
  • продолжительный прием алкогольных напитков, курение, пристрастие к наркотикам;
  • гормональный дисбаланс в период перестройки организма (климакс, подростковый возраст).

При затяжных формах психоза развивается реактивная депрессия, возникающая, например, из-за утраты близкого человека.

Симптомы

При реактивном психозе симптомы носят разнообразный характер. Клиническая картина зависит от особенностей травмирующего фактора, а первичные признаки возникают практически сразу после его воздействия. Причем развитию этого состояния ничего не предшествует: реактивный невроз возникает внезапно.

Психическое расстройство вызывает следующие явления:

  • апатию;
  • заторможенность в действиях или возбуждение;
  • галлюцинации;
  • бредовые мысли.

Реактивный невроз у большинства людей развивается в течение трех стадий. Сначала возникают первичные симптомы расстройства, которые затем переходят в клинические признаки. На второй стадии их характер усиливается, если причина стресса и последующей патологии не устранена. Как только источник заболевания перестает беспокоить, состояние пациента нормализуется.

Затяжное воздействие психотравмирующей ситуации способствует развитию реактивной депрессии, симптомы которой проявляются в виде апатии и ощущения безысходности. У пациента снижаются аппетит и физическая активность. При такой форме психоза люди зацикливаются на ситуации, вызвавшей психическое расстройство.

Виды реактивных психозов

Реактивное состояние психики бывает следующих форм:

Ряд источников выделяет подострую форму. Расстройство этого типа делится на параноид, реактивную депрессию, истерический психоз и психогенный ступор.

Острый реактивный психоз

Острые реактивные психозы отличаются стремительным развитием.

В зависимости от особенностей протекания, расстройство приобретает две формы:

  1. Гипокинетическая. У пациента при такой форме расстройства отмечаются заторможенность действий и реакций. В редких случаях возникает ступор, когда человек перестает говорить.
  2. Гиперкинетическая. Эта форма провоцирует появление истерического психоза, который возникает под воздействием душевной травмы. Состояние характеризуется хаотичными телодвижениями, просьбами о помощи, криками. Человек при гиперкинетической форме расстройства выполняет бессмысленные действия.

Нередко оба состояния сменяют друг друга. Острые шоковые реактивные психозы также провоцируют тахикардию, скачки артериального давления. Часто после восстановления пациенты не помнят действия, которые совершали во время приступа.

В большинстве случаев острые формы психоза развиваются в определенном порядке. У пациентов в этот период отмечается смена следующих состояний:

  • синдром Ганзера;
  • пуэрилизм;
  • псевдодеменция;
  • истерический ступор.

Синдром Ганзера характеризуется временным помутнением сознания, что вызывает:

  • стремление вести себя напоказ;
  • потерю координации в пространстве;
  • рассеянность;
  • абсурдное и демонстративное поведение;
  • мимические нарушения, развивающиеся по типу шизофрении.

Пуэрилизм (истерический психоз) характеризуется детским поведением пациента, при этом сохраняются привычки взрослого человека. Нередко пуэрилизм протекает одновременно со следующей формой расстройства.

Псевдодеменция, или ложное слабоумие, провоцирует:

  • полную либо частичную потерю знаний (накопленной информации);
  • рассеянное поведение;
  • снижение когнитивных функций.

При псевдодеменции люди теряют способность выполнять привычные действия. Например, пациенты не могут правильно застегнуть пуговицы. В пользу того, что это состояние характеризуется ложным слабоумием, говорит сохранение прежних поведенческих установок. Страдающие от псевдодеменции люди, хорошо ориентируются в окружающей обстановке и продолжают отстаивать личные интересы.

Истерический ступор характеризуется заторможенностью действий и снижением аппетита, который не восстанавливается в течение продолжительного временного отрезка. Пациенты с такой формой расстройство обычно молчат.

При остром психозе возможно развитие синдрома одичания, при котором люди ведут себя, как животные. Такое расстройство возникает на фоне сильного страха.

Подострая форма

Подострая форма психического расстройства развивается спустя некоторое время после воздействия травмирующего фактора. В эту группу состояний включают психогенный ступор, отличающийся тем, что пациенты в таком состоянии перестают двигаться. Также подострая форма вызывает появление истерического психоза, протекающего по типу описанных ранее синдромов и депрессию.

Параноид, как одно из проявлений расстройства данного типа, возникает:

  • при недостатке общения и контактов с людьми;
  • при резкой смене жизненных условий;
  • в опасной или непонятной для человека обстановке.

Развитию реактивного параноида способствует заточение в тюрьму и недостаток сна. Этому состоянию предшествует выраженная тревожность. Реактивный параноид проявляется в виде следующих симптомов:

  • суженное сознание;
  • галлюцинации;
  • бред, отражающий психотравмирующую ситуацию.

Пациенты с параноидом стремятся убежать от ситуации либо смиряются с ней, становясь отрешенными. Это состояние в редких случаях провоцирует попытки суицида. Психоз данного типа исчезает спустя 1-5 недель, после чего возникает астения.

Параноид бывает двух типов:

  • реактивная паранойя;
  • индуцированный бред.

Оба состояния относятся к затяжным формам психоза.

Реактивная депрессия развивается на фоне тяжелой психологической травмы. На начальном этапе расстройство вызывает ступор, который со временем сменяется чувством вины, плачем, раскаянием. Подобные ощущения часто возникают после смерти близкого человека.

При депрессии у пациентов отмечаются следующие явления:

  • снижение аппетита;
  • плаксивость;
  • снижение настроения;
  • малоподвижный образ жизни.

Спустя несколько недель интенсивность симптоматики спадает. Однако состояние пациента, страдающего от депрессии, резко ухудшается в момент, когда больной вспоминает о факторе, вызвавшем такое состояние.

Затяжная форма

Затяжная форма возникает при постоянном либо частом воздействии источника душевного расстройства. Реактивно-невротический синдром провоцирует депрессивное состояние, при котором пациент испытывает чувство глубокой подавленности. Из-за этого больной плохо спит и отказывается от еды. При депрессии возможны заторможенность действий, изменения мимики и дисфункция речевого аппарата.

Паранойя, как одно из проявлений затяжной формы, характеризуется появлением различных, особо ценных для пациента идей, которые ограничиваются в рамках психотравмирующего фактора.

При этом аффективное поведение, тревожность у больных не отмечаются, когда жизненные обстоятельства позволяют человеку отрешиться от негативного воздействия и тогда он сохраняет ясность мышления. Для затяжного психоза также характерно развитие бредоподобных фантазий, которые характеризуются выраженной тревогой перед определенным человеком и развитием мании преследования.

В случае если симптомы параноида отмечаются у гиперчувствительных людей, у них возникает индуцированный бред, отличающийся сходной симптоматикой.

Реактивный психоз – симптомы, лечение, причины

Реактивный психоз признаки

Реактивный психоз — это реагирование организма психотического типа, возникающее, в виде ответа нефизиологического уровня на психотравмы или негативные жизненные аспекты, провоцирующие боязнь, тревожность, обиженность, тоску или иной эмоциональный негатив. Это своеобразная дезадаптация психической работы с обратимым характером.

Каждая персона не имеет возможности перестраховаться от подобной ситуации, ведь защитная система психики личностна, и нет достоверных знаний, какой стрессовый уровень приведет к сложностям психической работы и даст симптоматику реактивного психоза.

Если вовремя, на начальных моментах, обнаружить проблему, в этом исходе имеется возможность помочь человеку абсолютно и навечно забыть о подобной психиатрической проблеме.

Реактивный психоз — что это такое?

Реактивные психозы по МКБ-10 принадлежат к главе под номером F43. Такой тип расстройств сравнительно кратковременный и провоцируется при наличии явной психотравмы. Объединяет этот вид расстройств наличие стрессового фактора.

Значение стрессоров неоднозначно, возможны любые причины, как физические, смена климата, атмосферных особенностей, так и химикаты, биологические болезни, психологические – горести, обиженность.

В обычной среде организм привыкает к стрессорам, ведь это универсальный механизм взаимодействия организм – окружение. Патогенными они считаются в случае увеличения силы, приобретения негативной модальности, могут вызывать когнитивное и эмоциональное влияние на сферу психики.

Если адаптационные возможности преувеличены, то организм реагирует не только психически, но появляется психосоматика. Но все нарушения имеют возможность обратимости, если остановить экзогенно-стрессовый агент.

Формы реактивных психозов: шоковые аффективные реакции, возникающие на малый срок, реактивные депрессия и параноид, весьма распространены и истерические психозы.

Аффективные шоковые реакции проявляют себя при риске для существования, сознание помрачено. После этого события память стирается.

Реактивный ступор – оцепенение, возникающее внезапно. Персона обездвижена, но реагирует на воспоминание про психотравму. Это состояние проходит через сон и амнезию. В редких случаях появляется эмоциональный паралич, сопровождаемый безразличием.

Затяжной реактивный психоз, имеющий характер психогенного, проявляет себя в виде депрессии реактивного характера и параноида.

Депрессия реактивного характера – депрессивная реакция, спровоцированная тяжелыми событиями, потерей людей, чаще близких. Иногда дело идет даже к депрессивному ступору.

Реактивный бредовый психоз – это, по новейшей терминологии, бредовый параноид. Реакция на стрессор проявляется в психотическом виде и толкает к формированию бредовых мыслей. Иногда могут появляться даже слуховые галлюцинации схожего с бредом состава.

Реактивный бредовый психоз имеет нетипичные формы: кверулянтный бред, или сутяжничество. Такие люди катают жалобы, ходят в любые инстанции, иногда по смехотворным причинам. У личностей со снижением слуха возникает бред преследования приглуховатых.

Иногда такое бывает в иностранном окружении, когда человек не понимает язык.

Реакция на острый стрессор появляется при необычном эмоционально-стрессовом факторе. Посттравматическое стрессовое расстройство теперь очень актуально в проблематике психиатрии. Возникает как тяжелая реакция на пережитую сильную психотравму.

Истерические психозы имеют подвиды:

— Сумеречное помрачение сознание, известное как синдром Ганзера.

— Подобна слабоумию, псевдодеменция Вернике.

— Специально детские дурашливые повадки, в виде пуэрелизма и дикий синдром, при котором личность амнезирует правила приличия.

Реактивный психоз: причины

Основная этиология реактивного психоза имеет психогенную природу. Возможны любые психические травмы, горе, разрыв, развод, смерть близких, потеря работы, банкротство. Также сверхсильное эмоциональное потрясение вызывает похожую симптоматику, например, на глазах у человека случилась авария, техногенная катастрофа, природное бедствие.

Есть множество механизмов, ведущих к возникновению реактивного психоза. Такие расстройства всегда отображаются на аффективном состоянии человека, то есть первым изменится настроение. Всегда прослеживается связь со стрессором. Это заболевание, в котором наибольшую роль играют внешние факторы.

Название само подчеркивает значение ответной реакции организма. Именно по такой причине, в наиболее благоприятных исходах, реактивный психоз ограничен коротким сроком. Если это спровоцировано острым фактором, то есть состояние шоковое, состояние длится пару часов, максимум 6 дней.

Если же форма реактивного психоза затягивается в силу долго действующих факторов, то длительность от одной недели до 30 дней. И реакция в таких случаях уже более структурирована, по типу депрессии, истерического психоза или же параноида.

Именно при первом виде с более кратковременным протеканием больному срочно необходима помощь врача.

Реактивный психоз проявляется буквально сразу же после провоцирующего фактора, но бывают случаи, когда после стрессора проходит немного времени. Характерно, что устранив причину, явление проходит самостоятельно. Основное их различие от болезней невротического спектра – это длительность и выраженность симптоматики, а также возможность помрачения сознания.

Основные аспекты проявления реактивного психоза – это характеристика психотравмы, внешний провоцирующий фактор, личности находятся в группе риска для такого типа заболеваний. Таким образом, даже замкнутое пространство, например пребывание в тюрьме, может спровоцировать реактивный психоз. К этой же характеристике принадлежат железнодорожные параноиды.

В случае предрасположения личности к таким заболеваниям и наличие стрессового явления, производящего сильный эффект на личность больного, функциональность нервной системы снижается.

Со временем личность психически астенизируется, доводя себя до психического, а нередко и до физического истощения. Зачастую важным фактором становится конституциональная предрасположенность.

Негативную роль может сыграть паника, особенно при массовых бедствиях, а невосполнимые потери негативизируют эти явления.

Если обусловить причины, то самыми общими будут коллизии, в значении общественных проблем, любые массовые или личностные потрясения. Весьма плачевную роль могут отыгрывать и патогенные процессы, интоксикации, кризисный возраст, травмы мозга.

Важные факторы риска личности, имеющие которые, более подвержены влиянию перечисленных причин, это молодое население до 33 лет, в связи с их выразительной социальной деятельностью.

Чем больше они сталкиваются с негативными факторами, тем больше риск, что один из них негативно скажется на них. Эмоционально нестабильные персоны или, имеющие в анамнезе зависимость, также скорее подпадают под действие негатива.

Опасные жизненные периоды: климакс и пубертат, тяжелые соматические болезни также относятся к факторам риска развития данного состояния.

Реактивный психоз: симптомы

Формы реактивных психозов различаются своей симптоматикой. Затяжной реактивный психоз всегда длится 30-ть суток и более, усложняя быт пациента.

Реактивную депрессию способны вызвать смерть близкого, тяжелые жизненные ситуации. Личность угнетена, лицо тоскливо. Ходят они медленно, длительно сидят в однообразной позиции. Нередко принимают позицию эмбриона. Разговаривают неохотно, часто, если и отвечают, малословно.

Переживания, в основной массе, локализованы вокруг пережитого, они неотступно сидят в голове. Эти мысли иногда становятся надценными, а иногда превращаются в бред. Заторможенность иногда доходит до депрессивного ступора. Если к тоске прибавляется высокая тревожность, боязнь или гневливость, то развивается психомоторное возбуждение.

Персоны рыдают, заламывая руки, причиняют себе увечья или даже пытаются убить себя.

Реактивный параноид проявляется бредовым синдромом. Может проявлять себя разным бредом. Некоторые думают, что их преследуют или содеивают влияние, иные думают об отношениях. Чаще всего бред отображает психотравму.

Все вокруг интерпретируется как бред и имеет особенное значение. Иногда галлюцинации повторяют смысл бреда. Поведение этих персон определяется бредом. В атипичных формах бреда возникает сутяжничество. Таких людей мы можем встретить жалующихся в разные инстанции.

Данные индивиды опасны для остальных, подталкиваемые своим бредом.

Посттравматическое стрессовое расстройство имеет свои диагностические критерии: наличие стрессора катастрофического уровня, навязчивые воспоминания в виде реминисценций про травмирующее событие, иногда возникают флэшбеки, в виде травмирующих сновидений.

Пострадавшие личности пытаются избегать стрессовых обстоятельств. Они отчуждаются, перестают быть социально активными, присутствуют острые вспышки паники, боязни и агрессии.

Начинается всё это от 2-х до 6-ти месяцев после травмы с вегетативных расстройств, хотя при параклинических исследованиях никаких изменений не выявляется.

Нарушения адаптации возникают на протяжении 30-ти суток после стрессора, симптоматика напрямую связана со стрессором, длится более 6-ти месяцев.

При особо сильных потрясениях, особенно с жизненной угрозой могут возникать истерические психозы. Они имеют несколько последующе сменяющихся эпизодов. Сначала синдром Ганзера, который отвечает помрачению сознания в виде сумерек. Больной дезориентирован во внешних данных, при этом демонстративен, поведение напоказ. Вся речь невпопад, мимика абсурдна.

Далее фаза пуэрилизма, при которой человек ведет себя ребячески, но имеет взрослые привычки. И последняя фаза под названием псевдодеменция. Это ложное слабоумие, которое выглядит, как потеря знаний. Люди способны неправильно одеваться, но полностью ориентируются. Может возникнуть истерический ступор, при котором человек заторможен, молчалив и голодает.

Реактивный психоз: лечение

При реактивном психозе режим играет решающую роль. Важно жить в нормальном режиме дне, спать достаточно, питаться на протяжении суток три раза или более. Витамины благоприятно влияют на тревожность, поэтому следует есть зелень, тыквенные блюда и морковь с маслом для насыщения организма витаминами А и Е.

Показаны к употреблению овощи и ягоды для восполнения витамина С. Витамины для нервной системы – это группа В, которые имеются в крупах, йогурте, хлебе с отрубями и мясе. Важны и микроэлементы, Магний, снижающий уровень стресса, в зелени, гречке, бобовых, также кальций, цинк, глюкоза и холин. Фолиевая кислота, способствующая в синтезе дофамина, в печени и брокколи.

Отлично влияют омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Физические нагрузки способствуют улучшению течения реактивного психоза и помогают перебороть стресс.

Фармакотерапия. Транквилизаторы: бензодиазепины – Сибазон 0,5% 40-60 мг в/м, Гидазепам 0,06-0,2 г перорально. Важно помнить, что преимущественное большинство лекарств из этой группы ведет к эффекту привыкания.

Антидепрессанты с седативным действием: Амитриптилин 150-300 мг/сутки, Фторацизин 150-200 мг/сутки, Пиразидол 150-200 мг/сутки, Азафен 150-200 мг/сутки. Оксилидин подходит для личностей старшего возраста в связи с гипотензивным действием 500 мг/сутки.

При особо тяжелых реактивных психозах, особенно с наличием психопродукции применяется антипсихотики. В основном применяются нейролептики-седатики: Аминазин 50-100 мг 2-3 р/сутки, до 1200 мг, Пропазин слабее предыдущего, но менее токсичен. Тизерцин 300 мг/день, Терален редуцирует фобии 25-400 мг/сутки.

Из новых, действующих щадяще, Сонапакс 300-600 мг/сутки, Неулептил 30-50 мг/сутки, Хлорпротиксен 200-400 мг/сутки, Азапин 50-200 мг/сутки.

Источник: https://psixsovet.ru/drugoe/reaktivnyj-psihoz-simptomy-lechenie-prichiny.html

Нервная Система
Добавить комментарий