Психоз реактивный лечение

Реактивный психоз в острой и затяжной форме: симптомы и лечение

Психоз реактивный лечение

Временное изменение психического состояния с выраженными негативными симптомами, которые возникает в качестве ответной реакции на психотравмирующие факторы, носит название реактивный психоз.

Он может развиваться у совершенно здорового человека при стечении жизненных обстоятельств, которые отмечаются как стрессовая ситуация. В зависимости от особенностей течения выделяется клиническая форма острого реактивного психоза, при котором все признаки нарушения витальности выражены ярко и агрессивно.

При длительном течении развивается затяжной реактивный психоз, который отличается латентностью и не выраженностью признаков поражения психической сферы.

Попробуем разобраться в причинах и симптомах этого состояния. Также вам предлагается краткий обзор доступных методов лечения реактивных психозов.

Что может вызвать реактивный психоз?

Обычно реактивные изменения психики развиваются в тесной временной взаимосвязи с травмирующими факторами. Существует определенная цепочка, в которой на первом месте стоит негативная стрессовая ситуация, личная драма или угрожающая опасность. Заем отмечается период появления и нарастания клинических симптомов.

Среди провокационных факторов чаще встречаются:

  • призыв в ряды армии при отсутствии желания призывника;
  • проблемы с законом (симптомы могут появляться на стадии следственных действий, после ареста, во время судебных заседаний или после отправки в колонию);
  • потеря работы;
  • не разрешаемые проблемы в семье;
  • измены и предательства со стороны близких людей;
  • смерть дорогих человеку людей (известны случаи обостренной психоэмоциональной реакции с развитием реактивного психоза в ответ на гибель домашнего животного).

Помимо этого ответная реакция может возникать в ответ на кратковременные стрессовые ситуации (стихийное бедствие, пожар, нападение, грабеж, угроза жизни).

Реактивная депрессия диагностируется почти у 85% больных, которым установлен диагноз онкологического заболевания.

Подавленное состояние с отказом от даже гипотетической возможности исцеления в этом случае только ускоряет течение болезни и приближает летальный исход.

Острый реактивный психоз: симптомы и основные характеристики

Классические симптомы реактивного психоза проявляются при остро развивающихся патологических состояниях. Временной период между произошедшим травмирующим психику событием и началом болезни может длиться от нескольких секунд до 1-2 месяцев.

Чем острее переживание в момент травмы, тем быстрее появляются первые симптомы. Классическим примером этому является внезапно нависшая опасность для жизни человека. Это может быть разбойное нападение, дорожно-транспортное происшествие, внезапное вскрытие неприятных компрометирующих личность фактов.

В этом случае даже абсолютно здоровый человек на какое-то время теряет способность к самообладанию. Однако при наличии достаточного уровня психологической устойчивости к стрессам состояние ступора или двигательной расторможенности быстро проходит.

Наступает осознание уже произошедшего события, и формируется план по выходу из создавшегося положения.

У человека со слабой психикой этого не происходит. Он как бы “зависает” в состоянии кратковременной реакции. При этом могут проявляться следующие симптомы реактивного психоза:

  • крайне возбуждение или состояние обездвиженности;
  • яркие переживания или напротив, отсутствие любых эмоций;
  • зацикливание на одном моменте с яркой негативной эмоциональной окраской.

Постепенно присоединяются мысли о безнадежности, отсутствие деятельной активности, сглаживание эмоционального фона. Дальнейшие симптомы во многом зависят от того, в какой форме развивается острый реактивный психоз.

Чаще встречается реактивная депрессия, которая проявляется угнетением положительных эмоций, подавленным настроением, суицидальными мыслями и настроениями. Больной замкнут, не желает идти на контакт, отрицает наличие психологических трудностей.

Могут присоединяться вегетативные расстройства:

  • бессонница;
  • постоянное чувство усталости и сонливости;
  • снижение аппетита и трудоспособности.

В зависимости от преморбидных свойств личности клинические проявления могут быть более или менее выраженными.

В отличие от классического депрессивного синдрома поражения витальности не явные, больной может довольно успешно “играть” в энергичность и активность.

Течение патологии ровное, с периодическими обострениями после негативных воспоминаний. Спустя 2-3 месяца наступает состояние астении, после которого отмечается выздоровление.

Чем опасны затяжные реактивные психозы?

При затяжной форме реактивного психоза первичная стадия депрессивного состояния проходит незамеченной для окружающих людей. На фоне этого постепенно развивается стойкое поражение психических функций.

Если выздоровление не наступило, то может сформироваться комплекс симптомов, которые характеризуются как бредовые и галлюцинаторные депрессии.

Они опасны высоким риском совершения суицида или причинением вреда здоровью по неосторожности.

Чаще всего затяжная форма наблюдается на фоне шоковой стрессовой ситуации. У неподготовленного человека возникает состояние аффекта (острого реактивного психоза), при выходе из которого суперстресс продолжает свое воздействие.

В структурах головного мозга возникает защитная деформационная психическая волна искажения реальности. Ослабевает контроль, за который отвечают лобные доли. Меняется конфигурация нервных связей.

Таким образом, мозг человека за счет использования своей креативности пытается найти нестандартное решение затруднительной для него ситуации.

Диссоциативность психических переживаний при этом сменяется псевдодеменциями и пуэрлизмами, при которых пациенты демонстрируют деградацию психики до состояния грудного ребенка. Самая тяжелая форма — параноидальное реактивное состояние, при котором на первый план выходят признаки бреда, ярких галлюцинаций.

Лечение реактивного психоза

При состоянии легкой и средней степени тяжести фармакологического лечения реактивного психоза не требуется. Это состояние обратимое и может пройти самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

При острых состояниях, которые угрожают здоровью и жизни пациента, используются нейролептики, психотропные препараты и антидепрессанты. Среди последних, чаще всего, используют амитриптилин и паксил. Также могут применяться галоперидол, аминазин и другие сильнодействующие препараты, которые отпускаются из аптеки только по рецепту врача психиатра.

Подрубрики:

На сегодняшний день неврозы являются одними из наиболее распространенных, часто встречающихся нервно-психических заболеваний. причина возникновения болезни – длительное воздействие раздражителя, несущего ту или иную психотравмирующую информацию. Типологическое, врожденное …

Расстройства процессов засыпания по вечерам сопровождаются крайними трудностями подъема по утрам. Это состояние называется бессонница. Современные врачи имеют в своем арсенале лекарства для улучшения сна. Но многие лекарства для сна обладают побочными эффектами в виде привыкания …

Подавляющее большинство современных людей, хотя раз в жизни испытал на себе симптомы панической атаки, которая начинается обычно с тревоги. Как справиться с панической атакой самостоятельно? Об этом мы постараемся вам рассказать в этой статье. Ведь ни для кого не является секретом, что …

Шизофрения – это серьезное психическое расстройство, которое имеет устойчивую тенденцию к усугублению проявляемых симптомов на протяжении всей жизни человека. Чаще встречается шизофрения у мужчин. ( …) …

Различные страхи свойственны любому здоровому человеку. Но граница нормы лежит там, где начинаются приступы паники при виде или ощущении рядом объекта, который наводит ужас. При патологических формах боязни устанавливается диагноз фобии. Она может быть направлена по отношению к различным …

Шизофрения у женщин, согласно медицинской статистике, встречается реже, чем у мужчин. Однако у представительниц прекрасного пола это серьезное психическое расстройство может быть более тяжелым и разрушительным для эмоциональной и социальной сферы личности. ( …) …

Зоофобии – это особая группа иррациональных страхов, которые присутствуют у любого человека в том или ином виде. Кто-то боится собак, у кого-то вызывает панический страх вид насекомых, а для другого человека ужас вызывает летящая стая птиц. ( …) …

Шизофрения – это социально опасное заболевание с острым расстройством психической сферы человека. Ежегодно в мире регистрируется тенденция к увеличению диагностируемых случаев данной патологии. Количество заболевших возрастает вне зависимости от страны, уровня доходов и жизни, принадлежности …

В психиатрической практике дисморфофобия в чистом виде встречается крайне редко. Это опасное психическое заболевание, при котором неприятие собственного физического тела перерастает в открытую аутоагрессию. Человек в этом состоянии способен нанести себе не только увечья, но и вред, …

Впервые страшный для современного человека диагноз болезнь Альцгеймера был установлен в далеком 1906 году немецким психиатром. ( …) …

Среди различных инстинктивных страхов фобия боязнь воды встречается достаточно часто. Но симптоматически это могут быть различные по силе ощущения неприятные переживания. Это связано с тем, что боязнь воды может иметь различные причины и глубинные корни. ( …) …

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=2768

О причинах, симптомах и лечении реактивного психоза. причины, виды, симптомы и лечение реактивного психоза

Психоз реактивный лечение

Реактивный психоз чаще возникает у людей эмоционально неустойчивых, для которых характерны перепады настроения, истерики. Много зависит от той степени значимости, которую имела в жизни больного психотравмирующая ситуация – этим определяется и форма заболевания, и тяжесть течения болезни.

Факторами, предрасполагающими к возникновению заболевания, также считают следующие:

  • предшествующие черепно-мозговые травмы;
  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • тяжелые соматические расстройства;
  • длительное переутомление или систематически недостаточное количество часов сна.

Острые состояния

В зависимости от признаков болезни, специалисты выделяют острый реактивный психоз (аффективно-шоковая реакция) и затяжной психоз.

Острый реактивный психоз чаще возникает в ситуации, представляющей для человека угрозу его жизни (например, стихийное бедствие или внезапная техногенная катастрофа).

Также причиной может послужить внезапное для человека известие о невосполнимой утрате (смерть близких, арест, потеря значимого имущества).

Аффект (или шок) может проявляться как возбуждение (гиперкинетическая форма) и заторможенность (гипокинетическая форма).

При гиперкинетической форме наблюдаются такие симптомы: больной бесцельно мечется, может бежать, вопреки здравой логике, навстречу опасности, кричит и просит о помощи. После выхода из шока, больной с трудом помнит что происходило.

При гипокинетической форме (заторможенности) симптомы обратные: ступор, частичная или полная потеря двигательной активности, не смотря на опасность – человек впадает в оцепенение, иногда даже не может говорить. Сознание может быть сужено, и часть происходивших событий в дальнейшем «выпадает» из памяти.

При остром психозе наблюдаются и вегетативные симптомы – резкие перепады давления, внезапная потливость, тахикардия.

К острым формам реактивного психоза можно отнести и особые истерические и психотические состояния, которые возникают у человека при угрозе лишения свободы и наступления уголовной ответственности (обычно, в судебной ситуации). Рассмотрим несколько вариантов подобных нарушений психики.

  1. Синдром Ганзера (истерическое сумеречное помрачение сознания) проявляется тем, что больной ведет себя демонстративно, дурашливо, на абсолютно понятый им вопрос отвечает неверно, при этом нарушена его способность ориентироваться на месте, во времени и с окружающими людьми.
  2. Ложное слабоумие (или псевдодеменция) – состояние с грубыми и существенными нарушениями в собственной личности, а также способности к ориентации. Пациент может абсолютно верно ответить на сложный вопрос, но на простые очевидные вопросы отвечает неверно (например, что у него 8 ног), это проявляется и в поведении (одевает варежки на ноги), и т.д. Мимически его лицо выражает страх или растерянность, или бессмысленную улыбку. Такое временное состояние длится, как правило, до разрешения судебной ситуации (от 2 недель до 2 мес).
  3. Пуэрилизм – состояние, обычно дополняющее псевдодеменцию. Выражается оно в детском поведении: взрослый человек седеет себя как малыш, шепелявит и сюсюкает, играет в игрушки и детские игры, не могут выполнить самые простые задания. При этом некоторые взрослые навыки остаются совершенно сохранными – например, женщина может продолжать уверенно пользоваться косметикой, а мужчина – курить.
  4. Истерический ступор – выражается в заторможенности, как и гипокинетическая форма реактивного психоза. Но в отличие от нее, при истерическом ступоре характерно сильно выраженное напряжение всех мышц тела, бывает, что изменить позу больного физически невозможно. Мимически лицо выражает злость, отчаяние, горе. Сразу после разрешения травмирующей ситуации, может происходить и выход из ступора, но иногда он сопровождается другими, промежуточными истерическими реакциями (параличи, дрожь).

Затяжные состояния и их характеристики

К этой категории относят реактивную депрессию и реактивный бредовой психоз (параноид).

  1. Реактивная депрессия, как правило, обусловлена смертью близких людей, тяжелыми жизненными обстоятельствами, особенно если эти события наступили внезапно. В момент непосредственно получения известия, может наступить непродолжительный ступор, без эмоциональных внешних реакций. В дальнейшем, реактивную депрессию сопровождает угнетенное состояние больного, плаксивость, отсутствие желания есть и двигаться. Все мысли человека сосредоточены на его горе, есть желание думать и говорить только о нем. Как правило, психотравмирующая ситуация вызывает сильнейшее чувство вины у больного. Но суицидальные мысли возникают только при отсутствии каких-либо успокаивающих перспектив на будущее. Лечение реактивной депрессии зависит и от личности человека, и от самой травмирующей ситуации, но чаще всего прогноз все-таки благоприятен. Исключение составляют случаи, когда разрешение ситуации так и не происходит (человек пропал без вести, неизвестно жив или мертв) – тогда может наблюдаться длительная, затяжная депрессия.
  2. Реактивный бредовой психоз (или параноид) формируется на почве ложных идей и рассуждений, которые появляются у больного на фоне психотравмы. Вначале, такие мысли могут быть понятными и логичными, на первых порах они поддаются определенной коррекции. Но в дальнейшем эти идеи переходят в бредовые, нарушается поведение больного и его способность критически оценивать свои действия.  Такого рода психозы могут возникать в сверхстрессовой обстановке (военные действия), условия изоляции.

У больного появляется подозрительность, мнительность, страхи. А в дальнейшем – мысли о преследовании. При этом может нарушаться и восприятие (слышит несуществующие голоса).

К реактивным бредовым психозам относится и ситуация, когда бредовые сверхценные идеи были внушены больным другому, прежде адекватному члену семьи. Это явление носит название «индуцированный бред».

  Конечно, такому воздействию подвержен не каждый человек, только люди с особыми свойствами нервной системы (внушаемость, тревожность).

Но, кстати, внутри одной семьи часто встречается несколько людей подобного психотипа.

Кто относится к группе риска

Большое значение в развитии реактивных заболеваний сознания имеют личные качества человека, особенности его характера и восприятия конкретной стрессовой ситуации.

Риск развития реактивного психоза также увеличивает:

  • наличие психических отклонений (ранее были диагностированы пограничные расстройства личности, помрачения рассудка), паранойяльных признаков (тяжелые приступы ревности, признаки мании преследования и т.п.);
  • систематический прием алкоголя или наркотических веществ;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • постоянное переутомление;
  • тяжелые инфекции;
  • гормональные нарушения, нахождение в пубертатном (половое созревание) либо климактерическом (угасание половых функций) периоде жизни;
  • возрастной кризис.

Согласно статистике, молодые люди до 30 лет чаще заболевают психозами, так как в этом возрасте социальная активность наиболее высока, а значит, больше давление ответственности за работу, семью, материальное благосостояние и так далее.

У женщин в сравнении с мужчинами риск развития также выше, что связано с гендерными особенностями эмоциональной конституции. У детей также существует риск развития психогении, хотя из-за особенностей психики и мировосприятия, детям легче переносить серьезные стрессы, особенно, если рядом с ребенком постоянно находятся неравнодушные и любящие взрослые.

Классификация реактивных психозов

Реактивный психоз подразделяют на острый и затяжной.

Острый психоз и его виды

Острая степень психоза возникает в последствие ситуаций, которые являются угрозой жизни. Также причиной для данного заболевания служит неожиданное извещение о смерти близких людей либо имущественных потерях, обладающих весомой значимостью.

Состояние аффекта способно проявится не только геперкинетической формой, то есть чрезмерным возбуждением, но гипокинетической формой — заторможённостью.

Гиперкинетическая форма обладает следующей симптоматикой: пациент начинает метаться без особой цели, кричать, просить помощи, бежать в сторону опасности, несмотря на здравую логику. После того, как больной выходит из шокового состояния, он с трудом может что-либо вспомнить.

Гипокинетическая форма проявляется следующим образом: пациент впадает в ступор, полностью или частично теряет двигательную активность, впадая в оцепенении при виде опасности, иногда временно теряется способность разговаривать.

Сознание при этом может сужаться, в связи с чем события частично «выпадают» из памяти. Острый психоз проявляется и вегетативными симптомами — резкие скачки давления, неожиданная потливость и тахикардия.

Реактивный психоз в острой форме также включает в себя такие состояния истерии и психопатии, которые у людей проявляются в случае угрозы лишением свободы либо при наступлении уголовной ответственности.

  1. Синдром Ганзера является истерическим сумеречным помрачением сознания и проявляется демонстративным поведением, дурашливостью. Совершенно очевидные вопросы получают заведомо неверный ответ. Наблюдается потеря ориентации в пространстве и времени.
  2. Псевдодеменция (ложное слабоумие) проявляется сильными грубыми нарушениями в личности человека и способностях ориентироваться. Человек в подобном состоянии правильно отвечает на сложные вопросы, но не способен верно ответить на очевидный вопрос. То же самое проявляется в манере поведения, например, пациент может надеть варежки на ноги и т. п. В мимике преобладает страх, растерянность либо бессмысленная улыбка.
  3. Пуэрилизм чаще всего дополняет ложное слабоумие и выражается детским поведением у взрослых: шепелявость, сюсюканье, участие в детских играх. Люди не способны выполнять простейшие задания, но частично сохраняют взрослые умения, например, курение.
  4. Истерический ступор проявляется заторможенностью, как при гипокинетическом реактивном психозе. Замечается явное напряжение каждой мышцы, иногда в подобных состояниях невозможно изменить положение частей тела больного. Лицом выражается озлобленность, горе либо отчаяние. После ликвидации травмирующей причины наблюдается выход из ступора, сопровождающийся в некоторых случая переходными реакциями в виде паралича или дрожи.

Источник: https://stopzaraza.com/nevralgiya/reaktivnyj-psixoz-simptomy-i-lechenie.html

Психоз реактивный – это… что такое психоз реактивный?

Психоз реактивный лечение

Психогенные реакции, неврозы и реактивные психозы имеют общий ситуационный, реактивный генез, то есть возникают при воздействии физиологически и психически непереносимой ситуации (неприятной, неприемлемой, угрожающей жизни или социальному благополучию). Однако тяжесть и вид расстройства зависят от степени остроты (внезапности), силы и длительности действия психотравмирующего фактора, от преморбидных особенностей организма и личности, социальной направленности и психологической значимости происшедшего.

Таким образом, этиологическая роль одной и той же психической травмы оказывается неодинаковой в отношении ее последствий у конкретных людей и даже у одного и того же человека в разное время, так как она может быть причиной аномальной дезорганизации психической деятельности и поведения (эмоционально-стрессовой или адаптационной реакции), невроза и реактивного психоза. Это свидетельствует об участии в их генезе не только психотравмирующих, но и других факторов, о различных механизмах развития состояния.

Лишь у немногих людей неблагоприятные жизненные ситуации выступают в роли психотравмирующих.

Поэтому ранее неоднократно подвергалась сомнению возможность возникновения психогенных заболеваний у здоровых людей; выдвигалось положение о конституциональной готовности к ним.

В настоящее время признано, что практически любой человек при стечении определенных внутренних и внешних обстоятельств может оказаться жертвой того или иного психогенного расстройства и заболевания.

Ситуация становится психотравмирующей, патогенной при наличии предрасполагающих к этому условий.Значение биологической неполноценности как предрасполагающей к возникновению психогенных реакций и заболеваний обсуждалось многократно.

С точки зрения ранее распространенных теорий дегенерации и конституционализма, определенный круг лиц имеет фатальную наследственную или конституциональную предуготованность к патологическим реакциям на жизненные затруднения. Однако И. П.

Павлов, показав предпочтительность развития отдельных неврозов при некоторых типах высшей нервной деятельности, отметил, что типы эти в чистом виде почти не встречаются, они модифицируются под влиянием болезней, условий жизни и воспитания. Как установили многие исследователи, психической травме часто предшествует ослабление или поражение функций головного мозга под влиянием ранее перенесенных соматических и церебральных заболеваний.

В результате этого можно считать признанным, что при унаследованной (конституциональной в современном понимании) или приобретенной недостаточности центральной нервной системы развивается психогенное расстройство значительно легче и быстрее.

По нашим данным, большинство больных неврозом и реактивным психозом перенесли осложненные соматические заболевания и черепно-мозговые травмы.

«Чистые» неврозы и реактивные психозы, вообще говоря, в повседневной клинической практике встречаются редко.

При реактивных психозах, в том числе и истерических психотических реакциях, предрасполагающими факторами часто являются физическое и умственное переутомление, связанное не столько с тяжестью физической или интеллектуальной нагрузки, сколько с индивидуальной непереносимостью, развившейся вследствие функционально-органической неполноценности нервно-психической сферы;

затем – нерегулярность питания, хронические заболевания желудка и кишок, острые респираторные вирусные инфекции, хронические очаговые инфекционные заболевания; при невротических реакциях – физическое и умственное переутомление (главным образом в результате неадекватного индивидуальным способностям, выбора престижной специальности, профиля учебного заведения), хронические заболевания желудка и кишок и другие соматические болезни; при ситуационных реакциях – легко протекающие острые инфекции, умственное переутомление и т, д.

Типологические индивидуально-психологические свойства восприятия, памяти, мыслительных процессов, эмоциональных реакций и характера в целом играют большую роль в возникновении психогенных реакций и заболеваний. Внешняя ситуация, самочувствие, самооценка своего физического и психического Я, положения в окружающей среде имеют индивидуальное отражение в переживаниях человека.

Интеллектуальный уровень, темперамент и характер, степень эмоциональной зависимости мыслительной оценки, самообладание, выраженность инстинкта самосохранения в биологическом, бытовом и профессиональном смысле (мера эгоизма и альтруизма) оказывают существенное влияние на реакцию человека в конкретной ситуации.

Типологическое индивидуально-психологическое – это «ядро личности», совокупность врожденного и приобретенного, сформированного под влиянием условий воспитания и обучения. Это в первую очередь характерологические и морально-этические особенности личности.

Социально-психологические свойства, являясь высшим уровнем развития личности, включающим мировоззрение, запас знаний и профессиональных навыков, отношение к социальным, морально-этическим, материально-бытовым и профессиональным ценностям, обеспечивают уровень взаимосвязи с социальной средой и другими людьми в повседневной жизни и экстремальной ситуации.

Переживания неблагополучия, их интенсивность и характер, степень изменения лежащих в их основе психофизиологических механизмов зависят от всех трех уровней психической организации и их взаимодействия.

Неблагополучие в одном из них (недостаточность в биологическом, индивидуально- или социально-психологическом звене) при соприкосновении с ситуационными трудностями приводит к перенапряжениям в двух других, создает предпосылки к психологической и психофизиологической декомпсенсации, вплоть до болезненного срыва.

Неврозы и реактивные психозы по механизмам развития и клиническим проявлениям – это патологические состояния, проявляющиеся преимущественно психопатолегической и соматоневрологической симптоматикой, свидетельствующей о нарушении функций не только высшей нервной деятельности. Это заболевание всего организма с функциональным расстройством нервной регуляции различных его систем.

И. П. Павлов (1951) в качестве основы патогенеза неврозов и ряда психозов рассматривал перенапряжение (срыв) силы, подвижности и уравновешенности возбудительного и тормозного процессов, образование очагов инертного возбуждения и торможения, возникновение фазовых (гипноидных) состояний в коре большого мозга (уравнительной, парадоксальной, ультрапарадоксальной фаз и запредельного торможения);

Источник: https://nevrolog-info.ru/reaktivnyy-psikhoz/

Реактивный психоз – симптомы, лечение, причины – Автор Своей Жизни

Психоз реактивный лечение

В условиях современной жизни и наличествующих в ней стрессов, конфликтов и прочих провоцирующих эмоциональные переживания состояний, реактивный психоз встречается достаточно часто. Расстройство носит преходящий и временный характер. Иными словами, при своевременном лечении вполне успешно поддается исцелению.

Описание и причины возникновения

Реактивный психоз классифицируется как психотическое расстройство, возникающее по причине сильного потрясения, психической травмы или стресса. Иными словами, это ответ нервной системы на какую-либо острую эмоциональную ситуацию. Состояние носит изменчивый, обратимый характер и при грамотной постановке диагноза успешно поддается лечению.

Реактивность возникновения психоза объясняется внезапностью его развития на фоне благоприятного состояния психики.

Протекание зависит от индивидуальных характеристик человека: темперамента, конституционных особенностей.

Чувствительные, эмоциональные личности в данном случае более подвержены проявлению психоза, чем стойкие непробиваемые люди. Кроме того, характер эмоциональной травмы также играет существенную роль.

Имеется ряд предпосылок, наличие которых может поспособствовать развитию реактивного психоза. В группу риска входят люди с такими характеристиками:

  1. Обладающие истерическими, гиперчувствительными особенностями характера и психики.
  2. Пережившие инфекции, затронувшие ткани головного мозга.
  3. Имеющие черепно-мозговые травмы.
  4. Подверженные воздействию различных вредных веществ: ядов, тяжелых металлов и прочих.
  5. Страдающие бессонницей, переутомлением, истощенностью душевных и физических ресурсов организма.
  6. Злоупотребляющие алкоголем, наркотическими препаратами, табаком.
  7. Подверженные гормональным изменениям на фоне климакса либо в момент подросткового периода.

Что касается конкретных причин, способных вызвать состояние реактивного психоза, здесь может оказать влияние любая непредвиденная ситуация — смерть близкого человека, развод, расставание. Сюда же можно отнести внезапные стихийные бедствия, пожары и даже предстоящее свадебное торжество или рождение ребенка.

 Реактивный психоз: симптомы и картина развития

Реактивный психоз симптомы

Реактивное расстройство возникает по причине эмоционально насыщенного события в жизни и проходит спустя некоторое время. Наблюдается достаточно острое начало психоза, наступающее сразу после травмирующей ситуации. При этом состоянию ничего не предшествует и человек ведет себя абсолютно адекватно и спокойно.

Далее, расстройство можно характеризовать наличием ряда симптомов. Это может быть апатия, заторможенность или, наоборот, возбуждение. В некоторых случаях могут начаться галлюцинации и бред.

Спустя некоторое время, признаки сходят на нет и полностью исчезают. Это происходит в случае смирения человека с ситуацией, снижения ее интенсивности и устранения факторов, вызвавших состояние. Чаще всего расстройство носит острый характер и период протекания варьируется от нескольких часов до 6-7 дней. При затяжном течении болезни – от недели до месяца.

В 1913 году психологом Карлом Ясперсом были выявлены 3 основных стадии протекания психоза (триада Ясперса):

  1. Возникновение расстройства по причине психологической травмы.
  2. Отражение ситуации в симптомах и общей клинической картине.
  3. Возвращение человека в нормальное состояние.

Что касается конкретных симптомов реактивного расстройства, признаки несколько отличаются в зависимости от формы и видов психоза.

Реактивные психозы: классификация

Для более точной постановки диагноза существует классификация реактивных психозов, основанная на скорости протекания расстройства и характере его признаков.

Виды реактивного психоза:

  1. Острый реактивный психоз либо аффективно-шоковое расстройство. Состояние чаще всего наблюдается у людей в момент угрозы их жизни, например, при стихийном бедствии. Также может развиться в случае известия о невосполнимой потере. Проявляется сразу после воздействия травмирующего фактора. Характеризуется излишне возбужденным либо, наоборот, заторможенным состоянием.
  2. Подострый психоз. Расстройство развивается спустя некоторое время после травмирующих событий.
  3. Затяжной психоз. Состояние формируется при постоянном воздействии психотравмирующих факторов, стрессов.

Каждая форма расстройства подразделяется на несколько видов, от которых и зависит симптоматика заболевания.

Острый реактивный психоз

Острый реактивный психоз в первую очередь характеризуется двумя основными формами протекания:

  1. Гипокинетическая форма. Здесь характерна заторможенность движений и реакций. Иногда человек может впасть в ступор, перестать говорить.
  2. Гиперкинетическая форма. В этом случае больной пребывает в состоянии крайне истерического возбуждения, возникающего на фоне тревоги. Наблюдаются нелепые, хаотические телодвижения, метания, зовы о помощи, крики и в целом бессмысленность действий.

Для обеих форм характерна тахикардия, скачки давления, помутнение сознания. Часто состояния сменяют друг друга, а при выходе из них человек может не помнить о совершенных действиях.

Острый реактивный психоз

Виды острого психоза:

  1. Синдром Ганзера. Характеризуется спутанностью, помрачением сознания, нарушением координации в пространстве, неспособностью ответить на элементарные вопросы, рассеянностью, абсурдностью и нарочитой эпатажностью действий. После приступа вероятна потеря памяти.
  2. Псевдодеменция или, иными словами, ложное слабоумие. Расстройство возникает моментально после травмирующего события. Здесь вероятны нарушения в артикуляции, потеря памяти, абсурдность действий, например, пациент надевает варежки на ноги. В целом заметны нарушения в личности, потеря знаний, на лице можно увидеть отпечаток страха либо ярко выраженную рассеянность.
  3. Истерический ступор. Состояние отличается заторможенностью в сочетании с сильным напряжением мышц тела. Позу человека изменить практически невозможно. При этом на лицо ложится маска горя, злости, отчаяния. Человек молчит, отказывается от пищи. При выходе из состояния возможна дрожь, паралич.
  4. Пуэрилизм. Основным признаком здесь считается склонность к детскому поведению. Человек картавит, сюсюкает, нарочито коверкает слова, шепелявит, играет в игрушки, не может дать ответ на простейшие вопросы. При этом признаки взрослого поведения также сохраняются. Например, курение, прием алкоголя, нанесение макияжа женщиной и прочее.

Последний вид острого реактивного психоза чаще всего протекает в совокупности с иными состояниями и как отдельное заболевание диагностируется редко.

Подострый психоз

Состояние подострого психоза возникает спустя некоторое время после травмирующих событий.

Выделяют следующие виды расстройства:

  1. Реактивная депрессия. Расстройство представляет собой состояние, проявляющееся на фоне субъективных переживаний из-за какой-либо невосполнимой утраты. Это может быть смерть близкого, измена, болезненное расставание. Признаками считаются постоянное чувство безысходности, подавленности, безнадежности. Человек часто плачет, может возникнуть бессонница, пропасть аппетит и желание двигаться. Общее состояние характеризуется как пессимистичное, иногда отмечается вспыльчивость, раздражительность и недовольство всем вокруг. Человек ставит в центр своего существования произошедшую ситуацию, зацикливается на ней. При этом периодически состояние хандры может отступать, но малейшее напоминание вновь повергает человека в пучину переживаний.
  2. Параноид или реактивный бредовый психоз. Отличается импульсивностью поступков, тревогой, подозрительностью, страхом. На почве ложных рассуждений, человек формирует неверные и даже нелогичные выводы, возникает неспособность в адекватной оценке собственных поступков. В запущенных случаях развивается маниакальное состояние страха преследования.
  3. Истерический психоз. Расстройство, объединяющее признаки псевдодеменции, Ганзеровского синдрома.
  4. Психогенный ступор. Характеризуется обездвиженностью, неопрятным внешним видом пациента. Часто больные полностью теряют аппетит.

Состояние подострого психоза более всего характерно для судебного делопроизводства.

Затяжной психоз

Длительное реактивное расстройство возникает по причине постоянного воздействия каких-либо травмирующих факторов. Подразделяется на 2 вида:

  1. Депрессивные истерические состояния. Пациент находится в глубокой подавленности, не спит, отказывается от пищи. Наблюдается заторможенность движений, а также изменения в мимике больного. Может быть нарушена речь.
  2. Бредоподобные фантазии или параноиды. Здесь у человека наблюдается ярко выраженный навязчивый страх перед кем-либо. Возникает мания преследования. Расстройству сопутствует необоснованная тревога и состояние напряжения в теле.

Затяжной психоз опасен тем, что человека могут преследовать мысли о суициде, с дальнейшими попытками претворения задуманного в жизнь.

Реактивный психоз: лечение

Появление первых признаков психоза требует незамедлительного обращения к врачу. Затягивание состояния может привести к длительному расстройству, более тяжелой его форме и дальнейшему помещению в условия стационара.

Исцеление реактивного психоза начинается с устранения причин и травмирующих факторов его вызвавших. При этом форма острого расстройства чаще всего требует лишь наблюдения у специалиста. Со временем, по мере разрешения травмирующей ситуации, состояние постепенно самоликвидируется.

Затяжные формы заболевания включают госпитализацию, психотерапию и прием соответствующих медикаментов. При этом план лечения зависит от характера травмы, симптомов, общего состояния человека.

Медикаменты в данном случае используются лишь для облегчения симптомов. Это могут быть антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы.

Но в основном специалисты делают упор на психотерапию – длительные беседы с пациентом позволят разобраться в ситуации, понять причины, принять произошедшее и снять зацикленность на случившемся.

Начинать такого рода терапию следует лишь после выхода пациента из состояния острого шока.

После выписки из стационара пережившему реактивный психоз необходимо создать максимально спокойные и комфортные условия. Потребуется снизить физические нагрузки до умеренных, нормализовать режим сна, обеспечить правильный рацион, исключить алкоголь и сигареты. Но самым важным в процессе адаптации человека является поддержка дорогих людей и здоровый микроклимат в ближайшем окружении.

Реактивный психоз относится к состояниям временным и обратимым. Но важно помнить, что возникновение первых симптомов должно побудить человека незамедлительно обратиться к специалисту. В ином случае расстройство может приобрести затяжной характер и потребовать более длительного лечения.

Источник:

Реактивный психоз: симптомы и лечение

Реактивный психоз – расстройство психики, которое носит временный и обратимый характер и возникает на почве сильного стресса, психической травмы (смерть близкого человека, развод, пожар или иное стихийное бедствие, арест, нападение).

Это заболевание имеет разнообразные симптомы (может наблюдаться аффективное расстройство, бред, помрачение сознания, двигательные нарушения, и т.д.).

Главный признак этого заболевания – его обратимость. Реактивный психоз проявляется на почве сверхстрессовой для пациента ситуации, и при разрешении или исчезновении этой ситуации – постепенно нивелируется.  Лечение зависит и от причин и ситуации психической травмы, и от личностных особенностей больного, а также от формы и степени тяжести заболевания.

Предпосылки возникновения

Реактивный психоз чаще возникает у людей эмоционально неустойчивых, для которых характерны перепады настроения, истерики. Много зависит от той степени значимости, которую имела в жизни больного психотравмирующая ситуация – этим определяется и форма заболевания, и тяжесть течения болезни.

Факторами, предрасполагающими к возникновению заболевания, также считают следующие:

  • предшествующие черепно-мозговые травмы;
  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • тяжелые соматические расстройства;
  • длительное переутомление или систематически недостаточное количество часов сна.
Нервная Система
Добавить комментарий