Психоз после месячных

Предменструальный синдром (ПМС)

Психоз после месячных

Сложный комплекс расстройств, как соматических, так и психических, который встречается у женщин детородного возраста за 2-14 суток до критических дней, впервые был описан в 1931 году, а в 1953 – получил общепринятое наименование «предменструальный синдром» (ПМС). В научной литературе встречаются и иные названия: циклический синдром, синдром предменструального напряжения или предменструальная болезнь.

Симптомы предменструального синдрома

Проявления ПМС обычно обнаруживаются во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла, когда снижаются эстрогены, которые являются предшественниками серотонина.

Наблюдается ПМС у приблизительно 70% женщин в возрасте от 15 до 50 лет.

Симптоматика предменструального синдрома имеет выраженный периодический характер, но ее интенсивность может существенно различаться у одной и той же женщины в разные месяцы.

Проявления ПМС подразделяются на 2 группы:

Эмоциональные и поведенческие проявления ПМС:

  • резкие и необоснованные изменения настроения, снижение настроения,
  • чрезмерная раздражительность и вспышки гнева,
  • беспричинная тревога,
  • плаксивость,
  • изменение пищевого поведения (утрата аппетита или его усиление, тяга к углеводам и шоколаду),
  • нарушения сна (регулярная или периодическая бессонница, вялость при пробуждении),
  • субъективное ощущение невозможности сосредоточиться, ухудшение внимания,
  • гиперчувствительность к запахам, свету и звукам,
  • нежелание общаться, желание «отгородиться».

Общесоматические проявления ПМС:

  • мучительные головные боли,
  • тяжесть в области сердца,
  • вялость, слабость (астения),
  • отечность лица, рук и ног, увеличение веса из-за задержки жидкости в организме,
  • метеоризм, тошнота и позывы к рвоте, изменения стула,
  • нагрубание и болезненность молочных желез,
  • болезненные ощущения во всем теле, онемение ладоней и стоп, покалывание.

Симптомы предменструального синдрома могут проявляться в разных сочетаниях и иметь разную степень выраженности. При наступлении менструации состояние, как правило, улучшается. Однако, в более тяжелых случаях симптомы ПМС продолжаются и в менструальный период.

При наличии 3-4 симптомов из перечисленных можно говорить о легкой, а при 5-12 симптомов – о тяжелой форме ПМС.

В некоторых случаях совокупность общесоматических и поведенческих расстройств настолько интенсивна, что женщина на некоторый период полностью лишается трудоспособности. В этом случае состояние характеризуется, как предменструальная дисфория.

Кроме того, предменструальный синдром может быть компенсированным (болезнь не прогрессирует), субкомпенсированным (выраженность проявлений нарастает с увеличением возраста) и декомпенсированным (после прекращения месячных симптоматика сохраняется в течение все более и более длительных периодов).

Диагностика предменструального синдрома

Для адекватного подбора медикаментозного сопровождения требуется выяснить, какие проявления ПМС более выражены. В зависимости от этого различают следующие формы:

  • нервно-психическая, при которой преобладают изменения поведения и ухудшение эмоционального состояния,
  • отечная, когда максимально выражена задержка жидкости в организме женщины,
  • цефалгическая, при которой женщина страдает от мигреней и головной боли, тошноты, рвоты, головокружения,
  • кризовая, когда дестабилизируется артериальное давление, появляется чувство страха, немеют руки и ноги, учащается сердцебиение.

Для каждой из форм предменструального синдрома существует определенное лечение, которое помогает значительно облегчить состояние.

Этиология ПМС до сих пор не выяснена, но проведенные исследования позволили определить факторы, способствующие усугублению симптомов.

ПМС развивается у одних женщин и отсутствует у других из-за, в первую очередь, индивидуальной реакции организма на колебания гормонального фона в течение цикла. Эта теория подтверждается тем, что после наступления беременности и менопаузы синдром исчезает.

Рассматриваются и другие причины возникновения ПМС:

  • регулярные циклические колебания в головном мозге нейротрансмиттеров, в том числе и эндорфинов, которые определяют эмоциональное состояние,
  • некорректно подобранный рацион питания: перепады настроения, астения, нарушение водного баланса и повышенная чувствительность молочных желез обусловлены нехваткой витамина В6; а мигрени, головокружения, учащение пульса и изменение пищевых пристрастий могут свидетельствовать о дефиците магния,
  • колебания количества (снижение) найромедиатора серотонина или нейро-гормональные нарушения работы гипотоламуса и гипофиза,
  • генетическая предрасположенность.

ПМС может возникать в подростковом возрасте при появлении первых менструаций, а может быть спровоцирован тяжелыми родами, острыми и хроническими стрессовыми ситуациями и инфекционными болезнями.

ПМС встречается значительно чаще у тех женщин, которые заняты умственным трудом, и в том случае, если у женщины уже имеются другие хронические болезни.

Неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и кофе, табакокурение, большое количество соленых продуктов способствуют развитию предменструального синдрома и делают его проявления значительно более тяжелыми.

Лечение предменструального синдрома

Из-за того, что симптоматика ПМС очень разнообразна, большинство пациенток с указанными симптомами обращаются за врачебной помощью к терапевтам и невропатологам. Как правило, назначенное ими медикаментозное лечение не приводит к стабильному улучшению состояния, и цикличность проявлений болезни становится поводом для обращения к специалисту-гинекологу.

Основными критериями для диагностики ПМС считаются:

  • ежемесячное возникновение симптомов за 2-14 дней перед началом менструации,
  • стабилизация состояния в период фолликулярной фазы женского цикла,
  • выраженные нарушение качества жизни.

К лечению ПМС необходимо подходить комплексно.

Для улучшения состояния в первую очередь нужно нормализовать питание, обеспечить организму достаточное количество физических нагрузок и оптимизировать образ жизни.

Кроме того, необходимо вылечить сопутствующие заболевания, которые есть у женщины, поскольку болезни внутренних органов нередко провоцируют появление предменструального синдрома или усиливают его симптомы.

В зависимости от результатов анализов в разные фазы менструального цикла гинекологи назначают различные гормональные препараты для нормализации гормонального фона.

Для восстановления стабильного эмоционального состояния при ПМС необходима помощь квалифицированного психиатра. Современные антидепрессанты показали высокую эффективность для устранения эмоциональных и поведенческих расстройств при выраженном предменструальном синдроме.

Эти лекарства жизненно необходимы женщинам, у которых диагностируется предменструальная дисфория,  а также сниженное настроение. Совокупность общесоматических и психических нарушений полностью лишают пациентку работоспособности.

А по результатам диагностики доктор может назначить соответствующее лечение, которое устраняет или значительно уменьшает выраженность симптомов при ПМС.

Современная женщина должна знать об этом. Общее ухудшение самочувствия, перепады эмоционального состояния, колебания и снижение настроения, повышенная раздражительность и тревожность, головные и мышечные боли, которые появляются ежемесячно за 2-14 дней до менструации – это не приговор, а повод обратиться к квалифицированному специалисту, который вернет в вашу жизнь яркие краски!

  • депрессия
  • женщина
  • нарушения настроения
  • нарушения сна
  • тревога

Источник: https://psyhosoma.com/predmenstrualnyj-sindrom-pms/

Депрессия перед месячными: женские капризы или физиология?

Психоз после месячных

У большинства женщин наблюдаются депрессивные состояния в преддверии наступления менструации.

Это выражается в эмоциональных срывах, потере внутреннего контроля, непредсказуемых истериках без видимого повода, повышенной мнительности.

Женщина легко раздражается, слёзы или истерический смех характерны для этих дней.

Вождение автомобиля может привести к аварийным ситуациям на дорогах из-за повышенной возбудимости, потери внимания.

Каким образом купировать негативные признаки, вызванные депрессией перед месячными? Существуют ли действенные методы?

Физиология

В зависимости от того, в какой фазе находится менструальный цикл, состояния женщины, как в психологическом, так и в физическом плане, различны.

Как правило, самочувствие лучше в первой половине цикла. Перед месячными, а это от 2 до 14 дней, наступает ПМС (предменструальный синдром), женщина чувствует себя плохо.

В организме наблюдается целый ряд нарушений: вегето-сосудистые,эндокринные,отклонения в психике.

Наиболее подвержены негативным последствиям ПМС женщины с нарушениями психического здоровья. При диагнозе психоз в маниакально-депрессивной форме у 86% женщин наблюдается симптоматика ПМС.


Проявление ПМС характеризуют такие признаки:

Наблюдаются и другие болезненные ощущения. Непосредственно перед месячными у женщин могут происходить изменения в поведении и настроении: необоснованная агрессия,повышенная обидчивость,раздражительность и злобность.

Это признаки так называемых дисфорических расстройств. Наряду с этим происходят нарушения сна, аппетит становится вялым, нарушается сексуальная активность.

Состояние страха и тревоги также может присутствовать.

На фоне ПМС могут нарастать депрессивные и тревожные состояния. В этот период отмечается повышенная опасность суицидов.

Во время ПМС у женщин с расстройствами психики эндогенной природы происходит обострение психического состояния. Проявления заболевания могут быть выявлены ещё в юном возрасте у девочек подростков. Это позволяет на ранних стадиях принять меры профилактики и диагностировать депрессии. Менструация является своего рода индикатором по выявлению отклонений в психическом здоровье.

Во время месячных организм ослабляет свои способности сопротивления воздействию стрессов, нервная система уязвима. Переменчивость в настроении явно увеличивается в начальной и конечной стадиях депрессии при циклотимии.

Женщины обычно при ПМС не прибегают к помощи врачей, а обходятся народными средствами. При наличии ярко выраженных расстройств психики не обойтись без квалифицированной помощи медиков и проведения курса лечения психотропными средствами.

Проводится также коррекция психотерапевтическая. Депрессия перед месячными требует лечения.

Даже если пациентка вышла из состояния депрессии, но при этом наблюдаются негативные состояния перед месячными, то приём антидепрессантов следует продолжить до ликвидации симптоматики и повтора рецидива болезни. Антидепрессанты по своим параметрам должны иметь минимальные побочные эффекты, а также легко переноситься.

Причины

Ученые дают такое объяснение состоянию депрессии у женщин – гормональные изменения в организме. За 21-28 дней до наступления месячных количество вырабатываемых эстрогенов резко падает. Приём гормонов не даёт должного эффекта. По мнению отдельных специалистов, провоцируют депрессии такие факторы:

  • сезонные обострения;
  • перенесённые стрессовые ситуации;
  • эмоциональные перегрузки;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Депрессиям подвержены женщины с неустойчивой психикой, склонные к истерикам и невропатии. Ослабленное, недостаточное питание также может спровоцировать возникновение депрессий. Переход к полноценному питанию позволяет избавиться от неприятной симптоматики, правда не в полной мере.

Симптоматика

Перечислим наиболее характерные симптомы:

  • резкие перепады настроения;
  • повышенная рассеянность и слабость;
  • чувство постоянной беспричинной тревоги;
  • лёгкая эмоциональная ранимость, плаксивость;
  • беспричинная агрессивность и вспышки гнева;
  • головные боли;
  • нарушение сна, бессонницы;
  • резкий переход на солёную или сладкую пищу.

Для женщины такие симптомы могут пройти незамеченными, но для окружающих людей – нет. Люди замечают изменения, нарушения, прежде всего с нормальным сном. Днём у женщин всё валится из рук, появляется заторможенность, пропадает аппетит.

Всё тело болит, крутит суставы, состояние полной разбитости. Какой же выход из такого состояния? Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, то в наиболее тяжелых случаях женщина может наложить на себя руки.

Психотерапевтическая коррекция крайне необходима.

Лечение

Степень тяжести депрессивного состояния определяется медиками. От этого зависит курс назначенного лечения.

В преодолении депрессий специалисты могут назначить следующие медикаментозные средства:

  • седативные и антидепрессивные средства;
  • противозачаточные гормональные препараты (позволяют купировать наиболее неприятные симптомы);
  • препараты для стимулирования кровообращения головного мозга;
  • приём витаминно-минеральных комплексов (минералы – кальций, цинк, железо, магне В6; витамины – А, В, С).

Общая терапия

Курс лечения включает такие методы:

  • терапевтические;
  • физиотерапия;
  • массаж как классический, так и точечный;
  • рефлексотерапия;
  • сеансы иглоукалывания;

Фитотерапия

Для профилактики депрессивных состояний специалисты рекомендуют приём фитогормонов с эстрогенами. Такой курс позволит привести уровень в крови гормонов до оптимального состояния. В качестве средств фитотерапии рекомендуются такие растения:

  • обыкновенная полынь (купирует мышечные и сосудистые спазмы);
  • клопогон кистевидный (корневища цимицифуги);
  • толокнянка (антисептик, снимает отёки).

Чайные сборы из душицы, пустырника, хмелевых шишек, мелиссы, корней пиона и мяты помогут снять повышенную возбудимость, нормализовать сон, снизят нервные нагрузки.

Успокаивающие ванны

Принятие расслабляющих ванн с добавлением различных компонентов природного происхождения, по мнению специалистов, поможет снизить вероятность депрессий.

В качестве добавок используются эфирные масла лаванды, полыни лимонной.
Ножные ванночки с мелиссой, сушеницей, розовыми лепестками также эффективны. После ванночки выполните массаж ног с применением пихтового масла.

Для нормализации сна используйте подушечки с различными наполнителями:

  • лавандовый цвет;
  • смородиновый лист;
  • листья мяты;
  • трава душицы.

Профилактика

В профилактических целях по рекомендациям специалистов следует скорректировать рацион питания. Пища употребляется без соли в больших количествах. Следует увеличить употребление настоев с мочегонным эффектом. Питание должно быть полезным и сбалансированным. Следует обратить особое внимание на присутствие в продуктах питания витамина В6 и калия.

Для этого в свой рацион следует включить такие продукты:

шоколад, виноград, изюм,какао,рыба,бананы,яйца,яблоки,капуста брокколи.

В случаях депрессивных обострений проводится приём курса медикаментозного лечения. Инъекции растворов с витаминами А, В6, Е, магния и кальция. Это позволит привести обменные процессы в организме и гормональный фон к норме. Занятия спортом, физкультурой, фитнесом смогут купировать неприятную симптоматику.

Источник: https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/depressiya/pered-mesyachnymi.html

Депрессия перед месячными: как бороться и что делать

Психоз после месячных

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

30971

Дата обновления: Март 2020

Депрессия перед месячными – это кратковременный депрессивный эпизод, проявляющийся ежемесячно примерно на 21-й день цикла. Это расстройство является частью симптомокомплекса предменструального синдрома и требует комплексного подхода к лечению.

Почему появляются симптомы предменструальной депрессии?

Сильный стресс на работе может спровоцировать предменструальную депрессию

С плохим настроением перед месячными сталкивается, пожалуй, каждая женщина. Незначительная апатия или наоборот, раздражительность, являются вариантом нормы и не должны причинять особого беспокойства. Врачи это связывают с изменениями в балансе женских половых гормонов.

Начиная со второй половины цикла происходит постепенное снижение уровня эстрогена и прогестерона, при этом повышается тестостерон. За 1-2 дня до первого дня нового цикла количество женских половых гормонов достигает минимума, что сказывается на психическом состоянии женщины. Это проходит после начала месячных. При этом ухудшение настроения зависит от особенностей гормонального фона.

Женщины так называемого эстрогенового типа чувствуют такие изменения сильнее, чем те, у которых изначально повышен тестостерон.

Если незначительное ухудшение настроения и самочувствия можно считать вариантом нормы, депрессия перед месячными – это серьезное нарушение, которое требует внимания. Здесь важно уметь самостоятельно отличить симптомы и признаки депрессии от легкой апатии, с которой временами сталкивается абсолютно каждый пациент.

Депрессия при месячных не является нормой и наблюдается далеко не у всех женщин. Основные причины такого расстройства:

  • тяжелый предменструальный синдром;
  • выраженные нарушения гормонального фона;
  • сильный стресс;
  • неврозоподобные состояния;
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

В целом, врачи рассматривают предменструальную депрессию как часть симптомокомплекса тяжелого ПМС. Несмотря на то что ПМС также связывают с гормональными изменениями, это не в полной мере подходит в качестве причины развития депрессии во время месячных.

Недавние исследование показали, что заместительная гормональная терапия, повышающая уровень эстрогена, не оказывает существенного влияния на симптомы предменструальной депрессии. Таким образом, естественное снижение уровня женских гормонов рассматривается скорее как предрасполагающий фактор, но не основная причина депрессии.

Точного ответа на вопрос о том, почему появляется депрессия перед месячными, врачи дать не могут. Предположительно, здесь оказывают влияние те же факторы, которые обуславливают развитие других видов депрессивного расстройства.

Как правило, с таким нарушением сталкиваются преимущественно жительницы больших городов. Современный ритм жизни, постоянные стрессовые ситуации и сильная нагрузка на нервную систему приводят к истощению организма.

В результате психика перестает справляться со своей работой, что может выражаться периодическими сбоями.

Так как колебания гормонального фона перед менструацией являются испытанием для всего организма, именно в этот период нервная система переходит в своеобразный режим экономии энергии и появляются признаки депрессии.

Также врачи связывают такое нарушение с особенностями психотипа женщины. Как правило, к депрессии во время менструации, до и после месячных склонны неуверенные в себе женщины.

Несмотря на то что точные причины депрессии перед месячными не установлены, это нарушение представляет опасность для человека и требует правильного подхода к лечению.

Предменструальная депрессия в МКБ-10 не обозначается как отдельное заболевание. Она может обозначаться кодом F32 – депрессивный эпизод. Также в некоторых случаях нарушение рассматривается исключительно как часть предменструального синдрома и обозначается кодом N94.3, что соответствует синдрому предменструального напряжения.

Типичные симптомы

При предменструальный депрессии наблюдается постоянная сонливость, вялость и сильная усталость

Важно уметь отличить обычное плохое настроение и апатию от проявлений депрессии.

Депрессия представляет собой тяжелое психическое нарушение, при котором человек перестает испытывать чувство радости и не может в полной мере контролировать свои эмоции. Депрессия в первый день месячных – это уныние, тоска, пессимистический взгляд на вещи.

Типичные симптомы:

  • апатия;
  • потеря интереса к жизни;
  • отсутствие мотивации;
  • сильная усталость;
  • сонливость;
  • подавленность;
  • самоуничижение;
  • неуверенность в себе;
  • пессимизм;
  • ипохондрия.

На самом деле предменструальная депрессия может принимать различные формы. Подавляющее большинство женщин описывают это состояние как эпизоды глубокого уныния и тоски, когда кажется, что ничего светлого в жизни больше не осталось.

На этом фоне исчезает мотивация в какой-либо деятельности, простые повседневные дела воспринимаются как невыполнимые задачи. Женщины с таким нарушением склонны к изоляции.

Многие предпочитают проводить это время в постели, так как наблюдается постоянная сонливость и возрастает потребность в сне.

При этом к психическим симптомам присоединяются физические проявления ПМС – боль в груди, мигрень. Одним из проявлений предменструальной депрессии является ипохондрия, которая усугубляется общим недомоганием.

Особенности течения

Предменструальная депрессия проявляется регулярными ежемесячными эпизодами. Как правило, это состояние длится не больше недели и начинается на 21-й день цикла. Исключение составляют женщины с более длинным циклом.

Период сильного уныния и тоски перед месячными проходит самостоятельно, депрессия стихает уже с первого дня нового цикла, а на 2-3 день месячных проходит бесследно.

Достаточно часто такое расстройство впервые появляется в подростковом возрасте с первой менструации и остается с женщиной на всю жизнь.

Чем опасна предменструальная депрессия?

Если психика женщины подвергается постоянным стрессам на работе и дома, депрессия может приобрести тревожную форму и перерасти в другое заболевание

Так как период депрессии до и во время месячных составляет относительно непродолжительное время, многие женщины предпочитают не обращать внимание на недомогание, считая такое расстройство вариантом нормы. В то же время предменструальная депрессия представляет определенную опасность для психики.

В первую очередь, регулярно повторяющиеся эпизоды депрессивного расстройства истощают нервную систему, что может со временем вылиться в развитие постоянной формы депрессии либо другого расстройства.

Например, если психика женщины истощена частыми стрессами, существует риск того, что депрессия приобретет тревожную форму, а затем перейдет в другие виды нарушения.

Невроз может выступать триггером к развитию предменструальной депрессии. В то же время, самостоятельно стихающая депрессия во время месячных может вызывать невроз из-за общего негативного влияния на нервную систему и психику.

Одним из самых распространенных последствий такой проходящей депрессии является развитие послеродового депрессивного расстройства. Это происходит из-за общей нагрузки на психику и весь организм во время родоразрешения.

Также существует риск перехода предменструальной депрессии в большое депрессивное расстройство на фоне произошедших трагических событий либо сильного эмоционального потрясения.

У женщин в период менопаузы часто появляются депрессивные симптомы. В случае длительного течения предменструальной депрессии существует риск развития атипичной формы депрессивного расстройства после наступления климакса.

Таким образом, предменструальная депрессия негативно влияет на психическое здоровье и может стать спусковым механизмом для развития других нарушений, поэтому требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Как лечить депрессию?

Психотерапевт подбирает оптимальную схему лечения для каждой женщины индивидуально после установки точного диагноза

Столкнувшись с унынием и подавленностью в последние дни менструального цикла, женщина должна задуматься о том, как бороться с депрессией перед месячными. Своевременно принятые меры помогут предотвратить прогрессирование этого нарушения в тяжелые формы депрессивного расстройства.

Рекомендуется не заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом. При этом необходимо посетить сразу трех врачей – психиатра (психотерапевта), гинеколога и эндокринолога.

Гинекологическое обследование позволит исключить заболевания репродуктивной системы, которые могут приводить к появлению симптомов депрессии.

Обследование у эндокринолога необходимо для исключения гормональных нарушений и патологий щитовидной железы, которые также могут выступать причиной депрессивного расстройства. Окончательный диагноз ставит психиатр или психотерапевт, он же подбирает оптимальную схему лечения для каждой женщины.

Так как предменструальная депрессия тесно связана с предменструальным синдромом, следует пройти комплексное обследование для выявления причины его развития. Достаточно часто депрессия бесследно проходит после устранения органических патологий, приводящих к ПМС.

Медикаментозная терапия

Что делать для того, чтобы избавиться от депрессии перед месячными – это зависит от специфики проявления расстройства у пациентки. Если нарушение проявляется исключительно за пару дней до менструации, длительность эпизодов не превышает пяти дней, а симптомы выражены умеренно, специфическая терапия антидепрессантами не назначается.

Это связано с тем, что препараты этой группы имеют множество побочных эффектов. Специфика их действия такова, что терапевтической действие начинается не раньше, чем через 2-3 недели после начала регулярного приема таблеток. Если же депрессивное расстройство выражено в легкой форме, такая медикаментозная терапия только навредит здоровью.

При тяжелых формах расстройства врач может назначить антидепрессанты стимулирующего или седативного действия. Препараты, повышающие общий тонус, назначаются при апатичном состоянии и унынии, антидепрессанты с седативным эффектом назначают женщинам, которые сталкиваются с сильной тревогой при предменструальной депрессии.

В целом врачи отдают предпочтение симптоматической терапии. Женщине назначают дневные транквилизаторы для уменьшения состояния тревоги, седативные средства, препараты с тонизирующим действием. Так, транквилизаторы применяются в течение нескольких дней при обострении симптоматики.

Такие препараты не лечат депрессию, а лишь устраняют эмоциональное возбуждение, чувство паники и тревожность. Седативные средства показаны при тяжелых нарушениях сна перед менструацией.

Тонизирующие средства используют в случае сильной апатии, бессилия и снижения мотивации во время эпизода предменструальной депрессии.

Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом о назначении лекарств с растительными компонентами в составе, применяющихся для коррекции состояния женщины при ПМС.

Народные средства

Отвар ромашки очень хорошо помогает при депрессии и бессоннице

Средства народной медицины способны уменьшить симптоматику, но не избавить от депрессивного расстройства. В лечении применяются следующие средства:

  • настойка элеутерококка, женьшеня или лимонника – как тонизирующие средства при апатии, недостатке энергии и хронической усталости;
  • отвар зверобоя или настойка пиона – для уменьшения общего напряжения нервной системы и улучшения качества сна;
  • отвары валерианы, ромашки, мелиссы – в качестве успокоительного средства при депрессии и бессоннице.

Следует отметить, что народные средства действуют накопительно, поэтому должны приниматься длительным курсом. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы специалист подобрал безопасные медикаменты, которые действуют значительно быстрее народных средств.

Профилактика предменструальной депрессии

Основная профилактическая мера – это умение бороться со стрессом. Крепкая психика способна справиться с любым негативным воздействием без риска дальнейшего развития депрессивного расстройства.

Предупредить развитие предменструальной депрессии помогает дыхательная гимнастика, йога, плаванье.

В целом, физическая активность также рекомендована женщинам для профилактики и лечения предменструального синдрома.

Чтобы избежать ухудшения настроения перед месячными, рекомендуется вести активный образ жизни. Интересные хобби, встречи с друзьями, активный отдых – все это не даст впасть в уныние в последние дни менструального цикла.

Источник: https://mozg.expert/depressiya/vidy/depressiya-pered-mesyachnymi/

Депрессия во время месячных и после них

Психоз после месячных

По статистике, представительницы женского пола больше подвержены депрессии. Это связано с изменением гормонального фона в зависимости от менструального цикла.

Депрессия во время месячных накладывает отпечаток не только на состояние самой женщины, но и на атмосферу в семье.

Оставлять без внимания такое состояние не нужно, чем раньше принять меры по устранению депрессивного расстройства, тем лучше.

Примерно за неделю до начала менструации возникает так называемый предменструальный синдром. Он обусловлен резкими сменами настроения, плаксивостью, раздражительностью, снижением сексуальной активности.

Именно в это время происходит изменение соотношения гормонов в крови. Однако не каждая женщина во время месячных впадает в депрессию, более вероятно развитие подобного психического расстройства у неуравновешенных и истеричных дам.

Дополнительным толчком к возникновению аффективного состояния являются:

  • Повышенные физические нагрузки;
  • Частые стрессы и нервные перенапряжения;
  • Длительная диета;
  • Плохое питание, в организм поступает малое количество витаминов и минералов;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Хронические заболевания щитовидной железы.

Причины плохого настроения во время ПМС

Депрессия в ПМС вещь довольно распространенная. Однако совсем не обращать внимания на психологическое расстройство или, наоборот, бежать к врачу при первых симптомах тоже нельзя. Необходимо разобраться в причинах плохого самочувствия и попробовать устранить их. Возможно, менструальный цикл тут вовсе не при чем.

Поможет разобраться в проблеме ведение ежедневного дневника хотя бы в течение трех месяцев. В принципе, дневник можно заменить обычным календариком, но важным условием является ежедневное внесение данных своего самочувствия.

Достаточно написать напротив каждого дня: «веселая», «грустная», «раздражительная», «уставшая», «безразличная» и так далее. Таким образом, можно проследить, менялось ли ваше настроение в зависимости от приближения к менструации, или же связи никакой не наблюдалось.

Если по данным дневника действительно заметна прямая связь «депрессия и месячные», пора обратиться к врачу.

Также самостоятельно определить, пора ли обратиться к доктору, помогут положительные ответы на следующие вопросы:

  • Вы устраиваете в семье скандал по любому незначительному поводу?
  • Вы не можете нормально работать и радоваться жизни во время месячных?
  • Вы испытываете проблемы со сном?
  • Вы меняете вкусовые предпочтения в еде во время менструального цикла?
  • Вы испытываете необоснованную тревогу в эти дни?
  • Вас стали одолевать мысли о безнадежности и возможности суицида?

Если у вас положительный ответ на большую половину вопросов, особенно на последний, вам необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы

Обычно первыми резкую смену настроения во время и после месячных замечают окружающие. Именно близкие страдают от первых симптомов депрессии. Основными признаками психологического расстройства являются:

  • Частые головные боли;
  • Плаксивость, раздражительность, временами агрессия;
  • Рассеянность, апатия, физическая слабость;
  • Быстрая утомляемость, постоянные бытовые неприятности (все валится из рук, ожоги, порезы и т. д);
  • Невнимательность и заторможенность (особо опасно данное состояние при вождении автомобиля);
  • Сонливость или наоборот бессонница;
  • Повышенный аппетит, тяга к шоколаду и мучному;
  • Ощущение дискомфорта в молочных железах, что также приводит к раздражительности.

Особенно заметно окружающим, если общительная и жизнерадостная женщина вдруг становится замкнутой и раздражительной. При возникновении перечисленных симптомов на протяжении длительного периода времени, будет лучше записаться на прием к специалисту.

Методы борьбы с депрессией

Избавиться от депрессии можно самостоятельно или при помощи врача. Если расстройство мучает вас довольно продолжительное время и самостоятельно выйти из этого состояния не удается, лучше все-таки обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Курс лечения зависит от тяжести и длительности заболевания.

Медикаментозное лечение

Для улучшения общего психологического состояния, доктор может назначить следующие препараты:

  • Антидепрессанты и седативные средства;
  • Гормональные препараты;
  • Средства, улучшающие кровообращение головного мозга;
  • Прием витаминов и минералов для улучшения общего состояния организма.
  • Когнитивно-поведенческая терапия.

Данный способ лечения позволяет женщине научиться управлять сложившейся ситуацией, а не подстраиваться под нее.

Например, если женщина знает, что у нее на следующей неделе ожидаются месячные, то ей не стоит планировать на этот период важные и ответственные дела.

Психологи рекомендуют женщинам составлять график важных дел на месяц вперед, чтобы сложная работа не пришлась на «эти дни». Во время менструального цикла лучше заняться йогой или другими успокаивающими занятиями.

Светотерапия

Особенность светотерапии в том, что под воздействием световых лучей происходят химические реакции в головном мозге. Процедуры светотерапии наиболее актуальны в зимний период.

Общая терапия

Данный способ лечения включает в себя расслабляющий массаж, физиопроцедуры, рефлексотерапию, сеансы иглоукалывания. Все процедуры призваны снять напряжение, успокоить и укрепить нервную систему.

Рецепты народной медицины

С помощью лекарственных сборов, настоек и отваров можно успокоить расшатавшиеся нервы. Мята, пустырник, хмелевые шишки способны снять возбудимость, нормализовать сон. Так же врачи рекомендуют для профилактики принимать полынь обыкновенную, толокнянку и клопогон кистевидный.

Расслабляющие ванны

По мнению врачей, ванны с добавлением масла лаванды, эфира полыни обыкновенной, способны снизить возможность возникновения депрессии. Перед сном можно использовать ножные ванночки с ромашкой или мятой.

После этого рекомендуется сделать массаж ног с использованием пихтового масла.

Чтобы забыть о проблемах со сном, можно использовать проверенный временем рецепт: в подушку положить несколько листиков мелиссы, смородинового листа или душицы.

Врачи так же рекомендуют не держать в себе эмоции, а выплескивать их наружу. Конечно, будет лучше, если в этот момент вы будете одни. Например, можно разбить тарелку, громко закричать в безлюдном месте, сделать пару десятков приседаний или что-то другое. Если есть желание поплакать – не нужно сдерживаться, пусть слезы льются ручьями, после этого наступит заметное облегчение.

Отличным отвлекающим маневром от депрессии является шопинг. Редко какая женщина откажется обновить свой гардероб. Пройдитесь с подругой по магазинам, выпейте по чашечке кофе – и хандра обязательно отступит. В эти дни не стоит отказываться от спорта, нужно лишь снизить физическую нагрузку. Быстрая ходьба, бег, плаванье позволят поднять настроение и принесут приятную усталость.

Во время консультации с доктором, нужно обсудить все возможные варианты избавления от депрессивного состояния.

Когда нас ничего не беспокоит – мы думаем что понятие «депрессия» что то далекое и нас не касается, а любое неврологическое расстройство приписываем плохой погоде, ПМС, чему угодно, но только не депрессии.

Спокойное душевное состояние должно присутствовать всегда, и не зависеть от времени менструального цикла.

Профилактика

В профилактических целях стоит обратить внимание на ежедневный рацион питания. Из него необходимо исключить жирные и соленые продукты, и отдать предпочтение яйцам, шоколаду, яблокам, капусте брокколи, винограду и изюму.

Питание должно быть сбалансированным, в поступающих продуктах должны содержаться калий и витамин В6.

Для нормализации гормонального фона женщины и улучшения обмена веществ, можно пройти курс инъекций с витаминным комплексом В6, А и Е, а также кальцием и магнием.

Для профилактики депрессии во время месячных врачи рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься любимыми делами и не зацикливаться на происходящих изменениях в организме во время менструального цикла. Радоваться каждому дню и со стойкостью переносить все тяготы «женской доли» вот основной рецепт от депрессии.

Источник: https://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/pri-mesyachnyx-i-v-pms

Менструации и послеродовая шизофрения. Послеродовый маниакально-депрессивный психоз

Психоз после месячных

В некоторой степени примечателен факт, что в ряде наших наблюдений как в период ремиссии при циркулярной, периодической шизофрении, так и в отдельных случаях послеродовых психозов в момент прекращения менструаций появлялись колебания настроения, апатия, нарушение сна и т. п.

Экзацербация симптоматики отмечалась обычно в период постовуляционной фазы, тогда как в первые дни менструаций или в дни, когда они должны были бы быть, больные, наоборот, были спокойнее обычного.

Burger-Prinz считает все фазовые психозы одинаковыми по своей сущности, а к ним наряду с циркулярным психозом можно отнести и периодическую шизофрению, и послеродовые психозы, близкие к фазовым психозам по своей клинической картине, но отличающиеся отсутствием выраженной тенденции к спонтанному повторению.

В 3 наблюдениях был диагностирован маниакально-депрессивный психоз. В одном случае у больной Н., 20 лет, на 7-й день после родов развилось маниакальное состояние.

Через полтора месяца оно сменилось выраженной депрессией, в определенной степени этот переход был связан с приемом большого количества нейролептических средств. Применение тимолептических средств привело к переходу депрессии в маниакальное состояние.

Как маниакальное, так и депрессивное состояние у Н. вначале имело атипичный характер, в дальнейшем, с развитием заболевания, и то, и другое состояние ничем не отличалось от типичной эндогенной депрессии или мании.

Во втором случае через год после прекращения послеродовой депрессии, протекавшей в форме депрессивно-ипохондрического синдрома, развился приступ типичной «эндогенной» депрессии.

Больная М., 37 лет, поступила в психиатрическое отделение больницы имени Боткина 13/IX 1961 г. Росла и развивалась нормально. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Менструации с 14 лет, замужем с 24 лет, отношения с мужем хорошие.

Окончила 8 классов, во время Отечественной войны жила в тяжелых условиях, работала на заводе. Позднее, окончив курсы, работала бухгалтером. По характеру несколько тревожная, обидчивая, ранимая, жила целиком интересами семьи.

В возрасте 30 лет первые роды, беременность протекала хорошо, однако после возвращения из родильного дома стала вялой, апатичной; наряду с этим казалось, что не сможет воспитать ребенка, плохо спала.

С трудом справлялась с домашним хозяйством, иногда по утрам была вынуждена подолгу лежать, предоставив матери заботы о ребенке.

Через несколько недель это состояние прошло, к врачам не обращалась, взяла дополнительный отпуск. Затем в течение ряда лет работала бухгалтером, чувствовала себя хорошо. В 1959 г. умерла мать. В 1961 г. повторная беременность, переносила ее тяжело, были тошнота, рвота.

Во второй половине беременности перенесла операцию — аппенд-эктомию, после операции почувствовала себя еще хуже, с трудом работала до наступления декретного отпуска. Настроение уже после операции стало плохим, нарушился сон. 28/VIII нормальные срочные роды, в родильном доме чувствовала себя удовлетворительно, но при возвращении домой сразу же появилась тревога.

Много плакала, думала, что у нее не хватит молока и ребенок умрет от голода, что она не справится с воспитанием 2 детей. Плохо спала.

В родильном доме у больной взяли мазок на гонорею, сразу же после выписки ее вызвали в венкабинет и заявили, что у нее гонорея. Очень тяжело перенесла это известие, много плакала, мужу ничего не сказала. Несмотря на последующие отрицательные результаты исследования, гродолжала тревожиться, плакала. 9/IX дома пыталась повеситься, но, по ее словам, «вовремя одумалась».

О суицидальной попытке муж узнал по наличию странгуляционной борозды, сразу же взял отпуск, стал помогать по хозяйству. Однако состояние не улучшилось. 13/IX вновь решила покончить с собой, взяла ребенка и сказала мужу, что идет в родильный дом за молоком.

Пошла в метро и бросилась с ребенком под поезд, но случайно оказалась в канавке между рельсами, и поезд прошел над ней, не причинив никакого вреда.

«Скорой помощью» была доставлена в больницу. При поступлении тосклива, несколько заторможена. Заявила: «какую же я глупость сделала?». Ребенок был помещен в ясли при больнице. Первые дни была очень тосклива, лежала отвернувшись к стене, периодически была крайне тревожна, ажитирована. Себя называла «убийцей».

Сказала, что дома пыталась душить ребенка. Причину суицидальных попыток объяснить не могла, на вопросы отвечала односложно, неохотно. Утром состояние хуже, чем вечером. Выражение лица скорбное, говорит, что ребенок все равно умрет — не хватит молока, что другой ребенок и муж страдают из-за нее. Галлюцинаций не выявлено.

Во время свидания с мужем плакала.

Получала тофранил по 100 мг в день, на ночь снотворные и аминазин 100 мг. В начале октября состояние улучшилось, однако вместо депрессии отмечались страхи, некоторая растерянность. Стала жаловаться на головокружения, быструю утомляемость; ранее таких жалоб не высказывала.

Сообщила, что в метро «все стало безразличным, поняла, что одна, больше никого нет и бросилась под поезд». С 13/Х симптомов депрессии нет. Выписана 1/XII в хорошем состоянии. Консультировавший больную гинеколог отклонений не обнаружил. По данным катамнеза больная чувствовала себя хорошо, семья получила новую квартиру, но после аборта в августе 1962 г.

опять появились тоска, тревога, суицидальные мысли. С 20/VIII по 5/XI 1962 г. находилась на лечении в психиатрической больнице.

По данным выписки, больная была заторможена, тосклива, высказывала идеи самообвинения, заявляла, что «муж и дети запущены, мучаются из-за нее». Отмечала, что все делает «через силу». «Мысли текут медленно, ничего не соображаю». Жаловалась на тяжелые запоры.

Отмечалась бессонница по утреннему типу. После применения антидепрессивных препаратов состояние улучшилось, была выписана, переведена на инвалидность II группы.

В последующем еще 2 раза стационировалась в психиатрическую больницу в связи с приступами депрессии, продолжавшимися не более месяца и уже не связанными с родами или абортами.

Таким образом, абортивно протекавший приступ депрессии развился после родов. Через 7 лет после первых родов, которым предшествовала тяжело протекавшая беременность, во время которой больная перенесла аппендэктомию, развился второй приступ более тяжелой депрессии.

Определенную роль сыграла также психическая травма: больной по ошибке заявили, что она больна гонореей. Изменилась также «послеродовая ситуация»: умерла ранее помогавшая мать.

Третий приступ начался после аборта, а последующие депрессивные состояния начинались уже спонтанно, без видимого повода.

Трудно решить, был ли маниакально-депрессивный психоз в данном случае «спровоцирован» родами и абортом или имел место переход послеродовых депрессий в маниакально-депрессивный психоз, хотя в сущности различие между тем и другим процессом довольно относительно.

Однако слишком большой интервал между первым и вторым приступом депрессии (7 лет) в определенной степени противоречит предположению о «спровоцированности», так как, судя по дальнейшему течению заболевания, можно было бы ожидать более раннего появления фаз депрессии.

Второе, значительно более тяжелое депрессивное состояние возникло после тяжело протекавшей беременности, аппендэктомии, психической травмы, отсутствия надежды на помощь матери.

Третий приступ депрессии развился после аборта, четвертый и пятый уже были следствием возникшего в организме патологического стереотипа.

– Читать далее “Варианты послеродовых психозов. Психоз третьего дня”

Оглавление темы “Динамика и варианты послеродовых психозов”:
1. Психодинамика послеродовых психозов. Теория Фрейда и психозы после родов
2. Предвестники послеродовых психозов. Эмоциональное состояние после родов
3. Психологизация послеродовых психозов. Признаки и проявления послеродовых психозов
4. Пуэперальные психозы. Психозы повторнородящих
5. Послеродовая шизофрения. Частота послеродовой шизофрении
6. Течение послеродовой шизофрении. Клиника шизофрении после родов
7. Менструации и послеродовая шизофрения. Послеродовый маниакально-депрессивный психоз
8. Варианты послеродовых психозов. Психоз третьего дня
9. Аментивные послеродовые психозы. Клинический пример психоза после родов
10. Рефлекторно-диэнцефальные причины послеродовых психозов. Гинекологические осложнения и психозы

Источник: https://medicalplanet.su/psixologia/391.html

Нервная Система
Добавить комментарий