Психоз от дюфастона

Дуфастон и предменструальный синдром

Психоз от дюфастона

Представлены результаты применения препарата дюфастон у 30 женщин с предменструальным синдромом (ПМС). Исчезновение или ослабление тех или иных симптомов ПМС отмечено у всех женщин. страница Для специалистов Репродуктология Журнал «Проблемы репродукции» Номера журнала за 2002 год №2 — 2002 Журнал «Проблемы репродукции»

01.03.2002 04:11

Представлены результаты применения препарата дюфастон у 30 женщин с предменструальным синдромом (ПМС). Исчезновение или ослабление тех или иных симптомов ПМС отмечено у всех женщин. Показана целесообразность назначения дюфастона, возможно, в сочетании с антидепрессантами, для коррекции ПМС.

Предменструальный синдром (ПМС) относится к числу наиболее распространенных и наименее изученных состояний. Есть единственное условие, которому должно удовлетворять любое соматическое или психическое расстройство — связь с лютеиновой фазой менструального цикла, чтобы женщине можно было поставить диагноз ПМС.

Понятно, что при таком подходе спектр расстройств, которые можно определить как ПМС, очень велик. Предложено относить к ПМС обратимые соматические и/или психические изменения, проявляющиеся в лютеиновую фазу цикла, резко исчезающие с началом менструации, имеющие достаточную выраженность и продолжительность, чтобы нарушить нормальное самочувствие женщины.

Считается, что в той или иной степени и форме ПМС встречается у 70 -90% женщин, однако лишь у 20-40% имеются клинически выраженные симптомы и только у 3,2% ПМС имеет место тяжелое течение [1].

К числу наиболее часто встречающихся психических симптомов относят раздражительность, плаксивость, депрессию, тревогу, сонливость, агрессивность, астению, напряжение, колебания настроения, эмоциональную лабильность, повышение или снижение аппетита, сексуальные нарушения и др.

Соматические проявления включают прибавку массы, появление или усиление отечности, нагрубание и/или болезненность молочных желез, головную боль, головокружение, вздутие живота, появление акне и т.д. [2]. Кроме того, многие соматические заболевания имеют тенденцию обостряться во второй половине менструального цикла, и это тоже считается вариантом ПМС.

Существует много теорий, объясняющих возникновение ПМС: гормональная (дефицит прогестерона, гиперпролактинемия, дисфункция коры надпочечников и щитовидной железы, гипогликемия, нарушение обмена простагландинов и т.д.); теория задержки жидкости или ее перераспределения; опиатная теория; теория дефицита серотонина и т.д.

Наиболее приемлемым объяснением развития ПМС является нарушение нормальной циклической активности нейрогормонов в течение лютеиновой фазы [1].

Подходы к коррекции ПМС чрезвычайно разнообразны, зависят от его клинического варианта и интенсивности симптоматики и колеблются в диапазоне от рекомендаций изменить образ жизни до медикаментозного или хирургического выключения функции яичников.

Наиболее распространенным является назначение гестагенных препаратов, антидепрессантов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных препаратов. Все они ограниченно эффективны и, как правило, устраняют не всю симптоматику, а лишь группу симптомов.

Опыт показывает, что назначение гестагенов у многих женщин ослабляет выраженность ПМС, частично или полностью устраняет многие симптомы, что объясняется нормализацией нарушенных взаимоотношений нейрогормонов в лютеиновую фазу. В настоящей статье рассматриваются результаты применения дюфастона с целью лечения ПМС.

При выборе гестагена мы исходили из того, что дюфастон является аналогом натурального прогестерона, имеет эффективность, сравнимую с прогестероном, обладает мягким действием и минимумом побочных эффектов, не подавляет овуляцию и, следовательно, не нарушает способность к зачатию.

Материал и методыДюфастон назначали в дозе 20 мг (2 таблетки) в сутки с 11-го по 25-й день цикла в течение 3 менструальных циклов 30 женщинам. Следует отметить, что ни одна из женщин не обратилась к врачу в связи с ПМС — основанием для обращения являлось бесплодие. Однако ПМС протекал у них достаточно тяжело, в связи с чем они положительно ответили на предложение врача пройти лечение препаратом дюфастон в течение 3 мес в процессе подготовки к решению основной проблемы. Возраст женщин колебался от 26 до 39 лет, у 18 имелось первичное бесплодие, у 12 — вторичное. Ни в одном случае причиной бесплодия не был признан эндокринный фактор. Мужской фактор являлся причиной бесплодного брака у 8 женщин, трубно-перитонеальный — у 9, эндометриоз — у 2, мужской фактор + трубный — у 6, мужской фактор + эндометриоз — у 2, неясное бесплодие — у 3.Приводим анкету, которая была предложена пациенткам для оценки выраженности ПМС до и в процессе лечения.Критерии исключения больных из группы наблюдения: психические нарушения, нарушения менструального цикла, прием других препаратов, беременность.АнкетаПринимать по 1 таблетке 2 раза в день

с 11-го по 25-й день цикла

Шкала оценки изменения симптомов ПМС
на фоне приема дюфастона

цикл 1 2 3Дата начала

лечения ПМС

——————————————————————

Интенсивность ПМС оценивали следующим образом: (+++) — резко выраженный, (++) — умеренно выраженный, (+) — слабо выраженный, (-)- отсутствие ПМС.
Таблица 1. Частота исходных проявлений ПМС в исследуемой группе

Примечание. * — проявлялось повышением уровня глюкозы в крови, требующим увеличения дозы инсулина в 2 раза относительно первой фазы цикла.Результаты исследованияВ табл. 1 приведена частота исходных проявлений ПМС в исследуемой группе.В целом отмечалась высокая частота сочетания нескольких, иногда всех симптомов ПМС у одной и той же больной.

Наиболее частыми были жалобы на раздражительность, агрессивность, головную боль, отечность, увеличение массы тела.В табл. 2 и на диаграмме (см. стр. 36) приведены результаты применения дюфастона в течение 3 менструальных циклов.

Следует отметить отчетливую тенденцию к усилению эффекта от приема дюфастона от цикла к циклу и максимальный эффект к 3-му циклу его применения.

Также обнаружена различная «чувствительность» симптомов к приему дюфастона: очень хороший эффект отмечен в отношении таких симптомов, как слабость, сонливость, головная боль, отечность, а также соматических заболеваний; значительно меньший эффект наблюдается в отношении раздражитель ности, депрессии, тревоги.Особый интерес представляет следующий случай.

Больная К., 29 лет. С 14 лет страдает сахарным диабетом. В течение многих лет во второй половине менструального цикла была вынуждена увеличивать дозу инсулина вдвое. На фоне приема дюфастона во всех трех циклах такая необходимость отпала.

Эффект от применения дюфастона был отмечен у всех женщин: к концу исследования ни у одной пациентки не было симптомов, оцениваемых +++, лишь у 6 сохранялись симптомы, оцениваемые ++. У многих женщин из всего набора предменструальных симптомов остались один-два, и в целом все женщины оценили эффект от приема препарата очень позитивно. Ни у одной из пациенток не отмечены побочные явления.

Таблица 2. Динамика выраженности симптомов ПМС после 3 циклов приема дюфастона

Примечание. * — у 1 пациентки отмечено усиление нагрубания молочных желез. ** — Ни у 1 пациентки увеличение массы тела не составило более 1,5 кг, в то время как до начала лечения у 6 женщин оно достигало 3 кг.
Дюфастон в лечении предменструального синдрома

Диаграмма динамики изменений психических и соматических симптомов под влиянием дюфастона.

Таким образом, применение дюфастона с целью коррекции предменструальных расстройств следует признать эффективным и целесообразным.

Возможно, требуется более длительное назначение препарата для получения более наглядного и стойкого эффекта, и не исключено, что сочетание с антидепрессантами позволит избавить всех пациенток от всего спектра проявлений ПМС.Литература1. C. James Chuong. Gynecology for primery care.

2001; VIII: 341-347.

2. Keye W.R., Hammond D.C., Strong T. Medical and psychological characteristics of presenting with premenstrual symptoms. Obstet Gynecol 1986; 68: 635-640.

Л.П. Коврижина*, Л.Г. Тумилович**, Р.А. Нерсесян***
• Комитет здравоохранения, Москва; ** Моситалмед, Москва; *** Центр планирования семьи, репродукции ВО при Спасо-Перовском госпитале Мира и Милосердия, Москва

Источник: http://gynecolog.net/2005/11/%D0%B4%D1%83%D1%84%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BD-%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE/

Побочные эффекты от применения Дюфастона и отзывы пациентов

Психоз от дюфастона

Для решения проблем женского бесплодия современная медицина успешно использует препарат Дюфастон, содержащий активное вещество дидрогестерон. По своим свойствам этот компонент близок к природному женскому гормону, отвечающему за женское здоровье.

Так ли безвреден Дюфастон и стоит ли его принимать? О побочных эффектах и возможных опасностях при приеме препарата поговорим в нашей статье.

Показания к применению

Таблетки Дюфастон назначаются при нехватке естественного гормона, а также для лечения следующих заболеваний:

  • маточные кровотечения.
  • вторичная аменорея
  • эндометриоз;
  • предменструальный синдром;
  • привычный или угрожающий выкидыш;
  • дисменорея, нерегулярные менструации;
  • бесплодие.

В инструкции к данному препарату описаны основные виды побочных явлений со стороны:

  • иммунной системы: реакции гиперчувствительности (очень редко).
  • системы кроветворения: гемолитическая анемия (крайне редко).
  • маточные кровотечения; чувствительность молочных желёз.
  • незначительные нарушения функции печени.
  • кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции,
  • ЦНС: головная боль, мигрень.
  • прочие: периферические отеки (редко).

Многочисленные отзывы женщин, принимавших препарат, дают весьма противоречивую картину его воздействия на организм женщины. Одни женщины уверяют, что приём препарата не сопровождался никакими побочными действиями, другие, напротив, негативно отзываются о нём.

Беспокойство женщин вызывают слухи о том, что этот препарат способен вызвать расстройства пищеварения (тошноту, рвоту, диарею), боли и тяжесть живота в области матки, обильные кровянистые выделения, а также спровоцировать прибавку в весе.

Можно ли поправиться (растолстеть) от Дюфастона

  • Анастасия: «Я пила Дюфастон два месяца, увеличился вес на несколько килограмм».
  • Гость: «Я принимала таблетки Дюфастон несколькими курсами по три месяца. И никаких побочных абсолютно не проявлялось. Мой вес не увеличился ни на сколько. Других неприятностей тоже не было».

Полнеют ли от Дюфастона? Многие женщины полагают ошибочно, что применение Дюфастона способно негативным образом сказаться на фигуре. Медицинское сообщество в один голос уверяет, что все опасения относительно прибавки в весе беспочвенны.

Препарат, по мнению врачей, никаким образом не влияет на увеличение веса — если соблюдать правила питания.

Прибавка в весе может быть обусловлена наступившей беременностью, а также ростом и развитием эмбриона, что является естественным состоянием в период беременности, и не может и не должно вызывать никаких беспокойств у женщины.

Может ли тошнить от Дюфастона?

  • Котик: «Я принимаю Дюфастон по назначению, стало очень сильно тошнить. Стоит ли прекратить его пить или так и должно быть?»

В списке побочных эффектов тошнота не значится, однако, многие женщины уверяют, что приём препарата способен её вызывать. Возможно, на её возникновение оказывает влияние неправильная дозировка или неверная схема приёма препарата.

Также тошнота возможна и как проявление токсикоза беременных, что ошибочно связывают с приёмом препарата. Для решения проблемы необходима консультация специалиста.

Тянущие боли в животе

  • Гость: «У меня от Дюфастона ужасно болит спина и тянет низ живота, Кто-нибудь испытывал такие же симптомы?»
  • Анна: «А у меня в основном низ живота болит, к концу дня -вообще сильно. И грудь тоже чувствительна! Это от таблеток Дюфастон, там гормон, который это вызывает».

Часто женщины, принимающие Дюфастон, жалуются на боли внизу живота. В описании к препарату это побочное явление опять же не зафиксировано.

Причин возникновения дискомфорта может быть несколько.

Во-первых, «тянуть живот» будет из-за роста матки и увеличения размера плода. Во-вторых, большинство женщин, которым назначается препарат, испытывают угрозу прерывания беременности, боли связаны с низким уровнем прогестерона.

Также боли могут быть и из-за послеоперационных спаек. При возникновении любых болезненных ощущений женщине стоит посетить гинеколога с целью уточнения причины и выбора средств лечения.

Если болит грудь от Дюфастона

  • Гость: «Я принимаю Дюфастон 2 недели. У меня начали болеть соски. Как думаете связано ли это с препаратом?»

Болезненность молочных желёз — один из описанных побочных действий препарата. Она возникает из-за гормона, содержащегося в Дюфастоне. Возможно, нужно проконсультироваться с врачом и изменить дозировку препарата.

Выделения и кровотечения

  • Гость: «Врач прописал Дюфастон для восстановления цикла менструаций, в инструкции написано о прорывных кровотечениях. У вас было подобное и опасно ли это?»

Появление выделений также является одним из побочных действий препарата. Данные побочные эффекты требуют вмешательства врача.

Иногда достаточно повысить дозу препарата, чтобы избавиться их. Но решение о повышении дозы или отмене препарата может принимать только специалист.

Современный препарат Дюфастон является отличным средством решения многих неприятных женских проблем. Он способен восстановить нормальный менструальный цикл, победить бесплодие, сохранить желанную беременность. Приём препарата необходимо осуществлять под наблюдением врача в строгом соответствии с дозировкой и схемой применения. Только в этом случае гарантирован положительный результат.

Источник: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/pobochnye-efffekty-dyufastona.html

Гормональные препараты Solvay Pharma Дюфастон – отзыв

Психоз от дюфастона

Всем здравствуйте!

О себе: бесплодие на фоне отсутствия овуляции и повышенных мужских гормонов. До замужества принимала КОК Диане-35 с “лечебной” целью, проще сказать, для маскировки симптомов болезни. После отмены КОК – отсутствие овуляции, врач-гинеколог назначила Дюфастон, пообещав, что на фоне приема восстановится овуляция и я забеременею.

В упаковке 20 таблеток, принимать нужно было с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке утром и вечером в одно и тоже время через каждые 12 часов, т.к. это гормональное средство. Выходит упаковка на месяц, дороговато, если учесть стоимость – 500 рублей.

В составе дидрогестерон 10 мг – синтетический прогестерон, в отличие от Прогестерона в ампулах и Праджисана (в них содержится природный прогестерон). От контрацептивов Дюфастон отличается тем, что не содержит эстрогены, и на нем можно беременеть.

Также в инструкции указано, что не подавляет овуляцию, но по этому поводу ничего сказать не могу, так как у меня овуляция и так отсутствовала, и для ее стимуляции я принимала Клостилбегит. Потом пробовала принимать Метипред.

Подробное описание действия препарата:

Дюфастон – гестагенное.

Фармакодинамика

Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов.

Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью.

Являясь прогестагенным компонентом заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови.

Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени.

Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.

Препарат не имеет контрацептивного действия.

При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

В женской консультации Дюфастон назначают практически всем женщинам. И беременным без особой надобности, и бесплодным, и при менопаузе.

Возле кабинетов висят плакаты с изображением дюфастона, и в какой-то момент кажется, что тебя не лечат, а зарабатывают на тебе…

Купив его первый раз и прочитав инструкцию, я подумала: вот это “чудо-таблетки”, они мне точно помогут! Но не помогли. Месячные наступали после отмены таблеток, но овуляции не было ни разу, это показывало УЗИ.

Показания к применению:

Прогестероновая недостаточность

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

  • эндометриоз;
  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея, нерегулярные менструации;
  • вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

  • для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Из противопоказаний только гиперчувствительность к компонентам препарата.

Конечно, как и у любого лекарства, у Дюфастона есть побочные действия, которые, по мнению производителя, встречаются редко.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях – реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы:редко – незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны половой системы: в редких случаях – прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко – отек Квинке.

Прочие: очень редко – периферические отеки.

Видимо этот препарат новый и еще мало изучен, у меня например, появились побочные действия, которые не указаны в инструкции, а именно – психические растройства.

Как только я начинала принимать таблетки, у меня просто сносило “крышу”, я ругалась с мужем и со всеми вокруг, уходила из дома, каждый месяц во время приема таблеток собиралась подавать на развод. Это было ужасно.

Я стала замечать, что начинала плакать без причины через пару часов после приема таблетки.

Как только сопоставила, что это от таблеток, перестала их пить, но так как мне нужен был какой-то прогестероновый препарат для вызова месячных, начала искать замену Дюфастону и так я познакомилась с Праджисаном, у которого намного больше плюсов. И если уж без прогестерона не обойтись, то лучше использовать вагинальный путь введения, нет влияния на психику и на желудок.

И напоследок особые указания по применению Дюфастона:

– у некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые производитель советует предотвратить путем увеличения дозы препарата;

– не назначают Дюфастон больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции;

– препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.

Источник: https://irecommend.ru/content/khotite-zarabotat-nervnyi-sryv-togda-peite-dyufaston

Нервная Система
Добавить комментарий