Невроз или маниакально-депрессивный психоз

Биполярное аффективное расстройство

Невроз или маниакально-депрессивный психоз

Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья.

Наверное, мало кто не слышал о таком расстройстве, как маниакально-депрессивный психоз.

Даже те, кто не сталкивался с больными этим заболеванием и не углублялся в медицинские дебри, в общих чертах интуитивно понимают, что скрывается за МДП. Кстати, многие видели, как минимум, одно проявление недуга – в искусстве.

Ван Гог страдал биполярным расстройством и, по мнению специалистов, именно отражение психоза мы наблюдаем в оригинальном творчестве художника.

МДП – заболевание, характеризующееся аффективными состояниями (фазами) – депрессивными или маниакальными, как правило, чередующимися, причём нередко относительно быстро. Эпизоды сменяют друг друга или через здоровые промежутки (интермиссии), или непосредственно.

В качестве самостоятельного недуга МДП впервые описан в середине позапрошлого века. Терминология, которая была общепринятой до недавнего времени, «оформилась» в 1896 году. Почти столетие термин «МДП» считался вполне корректным, но с 1993 года ситуация изменилась.

Теперь заболевание классифицировано как «биполярное аффективное расстройство». Дело в том, что, во-первых, как выяснилось, не всегда этой болезни сопутствуют психотические нарушения, а, во-вторых, оба эпизода не обязательны – иногда заболевание протекает с одной из фаз.

Кроме этого, термин «МДП» посчитали некорректным по отношению к людям, страдающим им. Хотя новая терминология тоже не идеальна, так как мы только что отметили возможность наличия одной фазы. Впрочем, ВОЗ нам не указ, мы привыкли к «МДП», этим определением и пользуемся. Однако с классификацией рекомендуем ознакомиться.

Виды течения БР

  • Униполярный
    • Периодическая депрессия. Присутствуют лишь депрессивные эпизоды.
    • Периодическая мания. Присутствуют лишь маниакальные эпизоды.
  • Биполярный неправильный. Депрессии, мании и интермиссии не имеют строгой последовательности.

    Например, после депрессивного эпизода может опять вступить в силу депрессия. Или наоборот.

  • Биполярный правильный. Присутствует чёткая последовательность: мания, интермиссия, депрессия, интермиссия, мания…
  • Двойная форма. Противоположные эпизоды следуют один за другим, после чего их сменяет интерфаза.
  • Циркулярная форма.

    Фазы-противоположности чередуются, но при этом интермиссия отсутствует.

Чаще всего наблюдается биполярная правильная разновидность. Длительность эпизодов различна: от нескольких недель до пары лет. При этом мании всегда короче (приблизительно втрое) депрессий. Интерфаза, напротив, наиболее растянута во времени – на 3-7 лет.

Иногда расстройство ограничивается одним эпизодом, растянутым на всю жизнь.

Признаки депрессивной фазы

В том случае, если маниакально-депрессивный психоз протекает в классической форме, налицо следующие симптомы:

  • Двигательная заторможенность.
  • Угнетённое состояние, плохое настроение.
  • Снижение интеллекта, заторможенность речи.

Для этого эпизода МДП характерно плавное усугубление состояния, вплоть до пиковой точки, после которой следует столь же постепенное затухание, спад депрессивного состояния.

В фазе депрессии больной воспринимает действительность в серых и черных красках, не видит смысла в настоящем, не наблюдает перспектив в будущем.

Равнодушен к окружающим, даже близкие люди с их успехами и неприятностями не вызывают у человека, страдающего МДП, насыщенных эмоций.

Депрессивный эпизод толкает людей на асоциальность, им не хочется контактировать с людьми, общению они предпочитают уединение.

В этот период хорошо заметен спад умственных способностей: больные долго думают, медленно говорят, заторможенно реагируют на вопросы, для речи характерна монотонность.

Если имеется возможность ничего не делать, больные обязательно ею пользуются. Запросто просиживают целый день, находясь в одной позе.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.

Фаза сопровождается самобичеванием, резким снижением самооценки. Больных посещают мысли о собственной никчемности, появляются суицидальные идеи.

Настроение в течение дня, как правило, сильно колеблется: утром наблюдается повышенная депрессия, к вечеру настрой становится значительно более положительным.

Помимо этого, депрессивный эпизод БАР характеризуется физическими проявлениями: больные страдают бессонницей, теряют аппетит, как следствие, худеют.

Признаки маниакального эпизода

Симптоматическая тройка маниакального периода МДП:

  • Психическое возбуждение.
  • Улучшенное настроение.
  • Двигательная гиперактивность.

Началу периода сопутствуют радостное, весёлое настроение, общительность, стремление к контактированию с окружающими. Больные МДП отличаются излишней болтливостью (речь при этом характеризуется ускоренностью), обращают внимание окружения на собственные успехи, достоинства.

За мыслью страдающих МДП в этом эпизоде трудно следить, поскольку они склонны прыгать с одной тематики на другую, не задумываясь о том, что собеседникам недоступны промежуточные идеи. Не отличаются концентрацией внимания, легко теряют мысли и логические связи.

Чрезмерный оптимизм отражается и на одежде: больным часто свойственна манера одеваться ярко, вызывающе.

В фазе мании больные излишне деятельны, но плоды деятельности часто бессмысленны.

Например, их можно заметить за чересчур частой уборкой, постоянным перемыванием посуды, смене интерьера и прочими, столь же «плодотворными» занятиями.

Отсутствие смысла умножается на количество времени, которое больные отводят на деятельность – фаза сопровождается резким увеличением периода бодрствования, люди с подобным расстройством спят совсем мало, не более четырех часов.

Для маниакального эпизода характерно снижение критичности суждений, логическая противоречивость. Отсюда вытекают неприятные для самих больных, а нередко и для окружающих, действия.

Так, к примеру, они могут предаваться безрассудному шопингу, воровать, подделывать документы, мошенничать, халатно относиться к работе. Кроме этого, частый спутник этой фазы – раздражительность и агрессия.

Спустя некоторое время, достигнув пика, мания теряет интенсивность, в стандартной схеме возвращаясь к интермиссии.

Маниакально-депрессивный психоз: причины

Точные причины возникновения МДП пока не изучены, но последние годы существенно прояснили механизмы развития и нейрохимии недуга. Сегодня специалисты выделяют следующий ряд факторов, провоцирующий БАР:

  • Генетические факторы. Природа наследования МДП пока туманна, но уже имеются данные, согласно которым БАР передаётся доминантным геном с частичной пенетрацией. Скорее всего, ген связан с Х-хромосомой – подобная передача характерна больше для биполярных расстройств.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Послеродовые депрессии.
  • Гормональная перестройка. Характерна для пубертатного возраста.
  • Характерные особенности. Определённые особенности напрямую связаны с риском подвергнуться биполярному психозу. Сюда относятся: статотимический и меланхолический типы личности, для которых характерны, в частности, ответственность, стремление к упорядоченности, последовательность. Психастеники и люди, отличающиеся добросовестностью, относительно чаще прочих впоследствии проявляют себя как страдающие униполярным расстройством. Также при монополярном течении заболевания чаще, чем при биполярной вариации недуга, наблюдались признаки шизоидных личностных черт.
  • Заболевания и травмы мозга.

Лечение МДП

Чтобы диагностировать маниакально-депрессивный психоз, формально необходимо зафиксировать хотя бы две фазы, одной из которых обязательно должна быть мания.

На практике специалист, разумеется, рассматривает значительно больше факторов: наследственность, историю заболеваний пациента, события, которые предшествовали симптоматике МДП… Часто, если причины и симптомы не явны, требуется длительное наблюдение.

Поскольку мания и депрессия – состояния полюсные, лечение МДП является нетривиальной задачей. Вследствие необходимости противоположной терапии, специалист должен очень выверенно подходить к назначению препаратов и процедур. Вывод из определённой фазы должен быть плавным, чтобы избежать маятникового скачка – в иной эпизод.

В депрессивном периоде показаны стабилизаторы настроения (нормотимики) и антидепрессанты. В фазе мании, помимо стабилизаторов настроения, назначают нейролептики. В интерфазе прописывают карбамазепин, препараты лития и другие средства, стабилизирующие настроение и служащие профилактикой МДП.

Больные МДП очень нуждаются в психологической помощи. Особенно эффективна групповая терапия: возможность сравнивать собственное состояние с состояниями других больных положительно сказывается на здоровье.

Если вы не хотите сдаваться и готовы реально, а не на словах, бороться за свою полноценную и счастливую жизнь, вам может быть интересна эта статья.

Источник: https://turbo-suslik.org/maniakalno-depressivnyj-psixoz/

Невроз или маниакально-депрессивный психоз – Лечение неврозов

Невроз или маниакально-депрессивный психоз

В настоящее время наиболее изученным аффективным расстройством является маниакально-депрессивный психоз.

Это заболевание характеризуется чередованием маниакальных и депрессивных фаз в сочетании со здоровыми периодами.

Во время первой фазы пациент бывает опасен для окружающих вследствие своего неадекватного поведения, в то время как в депрессивной фазе он нередко предпринимает попытки суицида.

Предпосылки данной болезни

Это заболевание наиболее распространено среди женщин. По статистике, среди больных, находящихся в стационаре, 15% составляют пациенты с диагнозом маниакально-депрессивный психоз.

Особенностью этого недуга является то, что до определенного момента пациенты выглядят абсолютно здоровыми, и только под влиянием тех или иных обстоятельств у них развивается данное заболевание.

Основные причины маниакально-депрессивного психоза следующие:

  1. Генетическая предрасположенность к этому недугу. Маниакальный психоз имеет ярко выраженные наследственные причины. Часто бывает, что у пациента кто-то из близких родственников болен МДП.
  2. Болезни эндокринной системы.
  3. Особенности характера пациента. К возникновению этого недуга предрасположены люди, у которых часто меняется настроение, а также меланхолики, неуверенные в себе и мнительные личности.
  4. Гормональные перестройки организма во время климактерического периода или в подростковом возрасте.
  5. Последствия родов.
  6. Травмы головы или нарушения работы мозга (например, вследствие опухоли).

Маниакально-депрессивный психоз имеет два пика возникновения. Первый всплеск этой болезни относится к периоду 20-30 лет. Второй – к климактерическому периоду. Отмечается также ярко выраженная сезонность появления данного недуга – весной и осенью. Кроме того, проявления этого психоза носят суточный характер: больной утром чувствует себя намного хуже, чем вечером.

У больных с диагнозом «маниакальный психоз» происходит сбой высших эмоциональных центров, находящихся в области подкорки. Предполагается, что клиническую картину этой болезни провоцируют нарушения процессов возбуждения и торможения в головном мозге человека, поэтому внешние факторы заболевания являются лишь его сопутствующими причинами.

Вышеописанный психоз симптомы имеет самые разнообразные, в основном они зависят от фазы болезни. Главный признак заболевания – беспорядочная смена маниакальных, депрессивных и смешанных стадий.

Данной болезни свойственны светлые промежутки, когда признаки заболевания не наблюдаются, и у больного присутствует вполне адекватное представление о своем состоянии и недуге.

В этот период пациент с диагнозом «маниакальный психоз» может работать, у него сохраняются знания и свойства личности.

Симптомы данной болезни

Маниакальная фаза выражена вначале лишь слабыми признаками заболевания. В этот период у больного наблюдается прилив энергии, он чувствует себя бодрым, полным физических сил и уверенным в себе.

Пациент строит оптимистичные планы, а сознание его наполнено лишь приятными воспоминаниями. Окружающий мир видится ему ярким, наполненным прекрасными звуками и нежными запахами.

У таких больных быстрое мышление, они обладают отличной сообразительностью и памятью, но высказывания их лишь поверхностны. Меняется поведение пациентов, им трудно долго усидеть на одном месте.

Речь больных, у которых маниакальный психоз, быстрая и громкая. Они мало спят, много двигаются и строят большое количество разнообразных планов, которые не могут до конца реализовать, потому что постоянно отвлекаются.

На пике данной стадии больные не могут справиться с профессиональными и бытовыми обязанностями и контролировать свое поведение. Зачастую в этот период их помещают в стационар. Такие пациенты с диагнозом маниакальный психоз читают стихи, поют, танцуют, много и сбивчиво говорят.

В конце этой стадии больные возбуждены, маниакально агрессивны, у них спутанная речь.

Депрессивная фаза заболевания характеризуется тоскливым настроением у пациента, заторможенными движениями и медлительным мышлением.

Иногда малая подвижность переходит в полное оцепенение, когда больные могут часами неподвижно сидеть и смотреть в одну точку (депрессивный ступор).

Чаще всего депрессивная стадия протекает в более легкой форме, при этом больной совершает какие-нибудь однообразные действия. Как правило, депрессивные стадии этого недуга длятся гораздо дольше, чем маниакальные.

Пациенты с диагнозом «маниакальный психоз» в депрессивной стадии не верят в собственные силы, считают себя никчемными людьми, которые приносят близким одни лишь проблемы.

Они считают, что у них все плохо, как в прошлом, так и в настоящем, а будущего и вовсе нет. В этот период больных посещают мысли о самоубийстве, которые могут перерасти в попытку суицида.

У таких пациентов нарушен сон и снижен аппетит.

Как лечить заболевание

Маниакально-депрессивный психоз лечится в условиях стационара. Пациентам назначают успокоительные средства, антидепрессанты и антипсихотические препараты.

Лечение с применением тех или иных препаратов зависит от стадии болезни, от того, насколько ярко выражены симптомы этого недуга, и от клинической картины протекания заболевания.

В депрессивной стадии этой болезни пациенту с диагнозом «маниакальный психоз» назначаются антидепрессивные препараты со стимулирующим эффектом. Схема лечения при этом сходна со схемой лечения при обычной депрессии.

При начальной форме заболевания применяются нейролептики с седативным эффектом (Аминазин), а также Галоперидол в качестве средства с антиманиакальным действием.

Кроме того, в этой фазе маниакальный психоз лечится литиевой терапией.

В тяжелых и затяжных случаях заболевания используется электросудорожная терапия, которая совмещается с процедурами, когда больного лишают сна на несколько суток, и, кроме того, применяют лечебное голодание и различные разгрузочные диеты.

Маниакально-депрессивный психоз успешно лечится применением антидепрессантов, при этом профилактическим средством считается прием нормотимиков, которые стабилизируют настроение больного с диагнозом «маниакальный психоз».

Длительный прием этих лекарств отдаляет наступление очередных обострений болезни и снижает степень проявления признаков маниакально-депрессивного психоза.

Использованные источники: nevroz.club

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Астено-депрессивный невроз это

  Срыв и невроз

Маниакально депрессивный невроз

Маниакально депрессивный невроз

Все чаще людей интересуют симптомы и лечение депрессивного невроза, так как этот недуг косит все большие ряды. Главными признаками депрессии являются подавленное и тоскливое состояние, грусть.

Часто депрессия сочетается с повышенной утомляемостью, снижением двигательной активности, снижением аппетита, повышенным сердцебиением и нарушением сна.

Тревожно депрессивный невроз включает эти симптомы в легкой степени, а вот маниакально депрессивный невроз часто объединяет в себе еще и симптоматику навязчивых состояний. Все это можно и нужно лечить, так как невроз является излечимым.

Очень важную и иногда ключевую роль в возникновении симптомов и прогрессировании заболевания играют разлука с близкими и родными людьми, воспитание ребенка в неполной семье, а также завышенные требования к ребенку в период формирования его личности, подавление его активности и истинных желаний.

Также развитие депрессивного невроза имеет иные факторы, которые способствуют прогрессированию заболевания. К ним относятся явные выраженные нарушения осанки, сколиоз, физические врожденные и приобретенные дефекты, иные психические расстройства и чрезмерные эмоциональные реакции на происходящее.

В случае наличия видимых дефектов, человеку начинает казаться, что все обращают на него внимание, насмехаются над ним, отсюда возникает психическая депрессия и как следствие — депрессивный невроз.

Часто первые клинические проявления можно отметить у ребенка в раннем возрасте — младшего и среднего школьного возраста.

Это могут быть состояния, эквивалентные депрессии, такие, как повышенная возбудимость, озлобленность по отношению к окружающим, раздражительность и неуправляемость поведения. Это все может выражаться в грубых реакциях протеста против родителей и учителей.

Как правило, в школе среди одноклассников наиболее задиристым хулиганом является человек с дефектами, выраженными внешне, будь то сколиоз, маленький рост или иные недостатки.

Вместе с такими реакциями существуют и симптомы недержания мочи в ночное время, нарушение сна и потеря аппетита. Все это должно заставить родителей обратить внимание на психическое состояние своего ребенка, проконсультироваться со специалистом.

Подростковый возраст — это уже такое время, когда депрессивный невроз становится более похожим на взрослый. Подросток начинает стремиться к уединению, становится замкнутым, ухудшается его общение с товарищами и сверстниками.

Наблюдается повышенная утомляемость, общая медлительность и довольно тихая, скромная речь, учеба или работа у подростка и более старшего больного человека страдают, так как его продуктивность падает. Все это сопровождается головными болями, бессонницей, неприятными ощущениями и болями в области сердца.

Особенно они усиливаются в период высокой профессиональной активности, будь то отчет в конце месяца на работе или выпускные экзамены в школе. Таким образом, все симптомы говорят о проблеме, которую нужно решать, начиная с визита к психоаналитику.

Источник: http://fotodoka.ru/simptomy-nevrozov/nevroz-ili-maniakalno-depressivnyj-psihoz

Маниакально-депрессивный психоз: лечение, симптомы, причины

Невроз или маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз (в других источниках – маниакальная депрессия) – наиболее изученное на сегодняшний день аффективное расстройство (то есть, расстройство настроения).

Оно протекает в форме депрессивных фаз и маниакальных фаз, между которыми существует период так называемой интермиссии (в это время симптомы маниакально-депрессивного психоза исчезают, и наблюдается полная сохранность свойств личности больного).

В современном варианте международного классификатора болезней МКБ 10, маниакально-депрессивный психоз уже не рассматривается как целостное заболевание, вместо него можно встретить термин «биполярное аффективное расстройство».

Также в классификаторе рассматриваются отдельно некоторые «маниакальные эпизоды» и «депрессивные эпизоды».

Между тем, такое разделение не дает полного представления о заболевании, а термин «биполярное расстройство» и вовсе описывает лишь одну из форм, которую может иметь маниакально-депрессивный психоз.

В этой статье мы подробно рассмотрим, как формируется маниакально-депрессивное расстройство, какие формы оно может иметь, и как чередуются фазы этого заболевания.

Предпосылки формирования болезни

Точных статистических данных о количестве людей, страдающих от маниакально-депрессивного психоза неизвестно. Косвенную информацию об этом врачи могут получить только на основании госпитализации больных в психиатрический стационар. Известно, что среди всех психически больных людей, помещаемых в стационары, около 3-5% составляют люди, имеющие маниакально-депрессивное расстройство.

Женщины страдают от маниакально-депрессивного психоза намного чаще мужчин, соотношение между мужчинами и женщинами, среди имеющих это заболевание, примерно 1 к 3.

МДП имеет 2 пика возникновения. Первый – в возрасте от 20 до 30 лет, второй – климактерический период (или период инволюции). Болезнь имеет выраженный сезонный характер, обострения обычно наступают весной и осенью. Кроме того, маниакально-депрессивное состояние проявляется и через суточные колебания настроения: утром состояние больного обычно намного хуже, чем к вечеру.

Специалисты считают, что маниакально-депрессивный психоз имеет ярко выраженные наследственные причины: часто этим же заболеванием болеют один из детей или родителей больного (или имеют любое другое аффективное нарушение).

В пользу наследственной причины заболевания говорит и следующий факт: при обследовании монозиготных (однояйцовых) близнецов, в случае если один из них имел в анамнезе маниакально-депрессивный психоз, то у второго близнеца из этой пары такое же заболевание возникало в 95% случаев.

Также врачи отмечают, что среди факторов развития этой болезни, могут быть и такие причины (или предпосылки) – конституциональные особенности человека, эндокринные процессы организма (например, у женщин – роды, менструации, климактерический период). Кроме того, нарушения работы определенных структур мозга (например, при опухолях или химическом воздействии) тоже могут выступать как причины, в результате которых развиваются маниакальный и депрессивный синдромы.

Таким образом, видно, что предпосылки заболевания – явно биологические, а те нарушения настроения и психологический дисбаланс, который мы можем наблюдать со стороны – лишь следствие более глубинных, биологических процессов.

Фазы заболевания и их характеристики

Как уже было сказано, маниакальная депрессия проявляет себя через отдельные фазы заболевания – маниакальная, депрессивная и промежуток между ними – интермиссия, в течение которой человек выглядит абсолютно здоровым, а его личность, интеллект и психика остаются сохранными.

Депрессивная фаза характеризуется такими симптомами: хронически сниженное, тоскливое настроение, физическая и психическая заторможенность. Движения и речь больного замедленны, настроение подавленное.

Такое эмоциональное состояние больной относит и к прошлому, и к настоящему, и к будущему: «все было в моей жизни плохо, и сейчас тоже плохо, а будет только еще хуже». Несмотря на симптомы, сходные с невротическими нарушениями, маниакально-депрессивный психоз в депрессивной фазе нужно отличать от различных форм невроза.

В этом помогают суточные колебания настроения человека, а точнее – их особенности. При МДП, сниженное настроение обычно улучшается к вечеру, а при неврозах – наоборот, настроение лучше утром.

Депрессия маниакальная отличается от обычной депрессии тем, что при ней максимально выражены именно физиологические симптомы (потливость, влажные руки, синюшный цвет кожи, нарушения сна и.т.д.).

Это связано с тем, что заболевание имеет, прежде всего, биологическую природу. Больные отмечают сухость во рту, развивается атония кишечника, в результате которой наблюдаются хронические запоры. Кроме того, для таких больных характерна особая форма бессонницы: вечером они засыпают легко, но просыпаются слишком рано (в 3-5 часов утра).

Конечно, не всегда встречается такой развернутый синдром, гораздо чаще встречается, например, анергическая депрессия (это меланхолический синдром, который менее выражен, и характеризуется просто упадком сил, легкой заторможенностью).

Находясь в таком состоянии, больной часто отмечает, что и хотел бы что-то сделать – да «руки не поднимаются». Родственникам важно понимать, что нельзя стыдить больного в этой ситуации, давить на него, чтобы наконец он «взял себя в руки».

Это только приведет к эскалации чувства вины и усугубит депрессию.

Кроме того, в депрессивной фазе может наблюдаться тревожность – тогда говорят о тревожно-депрессивном синдроме.

Маниакальная фаза болезни представляет сбой полную противоположность депрессивной – ее характеризуют психическое возбуждение, болезненно приподнятое настроение, общее физическое возбуждение. Больной постоянно находится в движении, «мельтешит», не закончив одного дела – хватается за следующее. Он постоянно отвлекается, его мысли тоже «скачут» с одной темы на другую.

Обычно, настроение человека в этой фазе «ненормально позитивное», он так и сыпет анекдотами, шутками, не может успокоиться.

Но иногда встречается гневливая мания, она чаще встречается у больных, которые перенесли черепно-мозговую травму или имеют сосудистые нарушения.

Симптомы у этих больных сходные с классической картиной, но добавляется высокая раздражительность – от малейшего повода больной выходит из себя.

Чередование фаз: формы заболевания

Маниакально-депрессивный психоз действительно характеризуется сменой маниакальных и депрессивных фаз, но это не значит, что обязательно одна из них сменяет другую. Чаще всего, на 4 депрессивные фазы приходится только 1 маниакальная. В связи с этим, течение болезни принято подразделять на 2 формы:

  1. Монополярное расстройство.

    При нем в клинической картине чаще всего проявляется только одна фаза (обычно, депрессивная), между ее повторениями наблюдается «светлый период», то есть интермиссия, когда больной чувствует себя нормально.

    Таким образом, при монополярном расстройстве, чередование периодов выглядит следующим образом: депрессия – интермиссия – депрессия – интермиссия, и.т.д. Крайне редко, в их чередовании возникает маниакальная фаза.

  2. Биполярное расстройство. В этом случае, проявляется и депрессивная, и маниакальная фазы. Чередование их примерно такое: депрессия – интермиссия – маниакальный период – депрессия, и.т.д.

    Таким образом, становится понятно, что термин «биполярное расстройство», по сути, описывает лишь одну из форм МДП.

    Ведь это сложное заболевание с чередующимися периодами различных аффективных состояний, а биполярное расстройство – лишь частный случай.

В любом случае, и монополярное, и биполярное расстройство имеют фазовое течение, т.е. определенная фаза чередуется с периодом интермиссии.

Иногда встречается и сдвоенная фаза – депрессивный период сразу переходит в маниакальный.

Период депрессии – длительный, и протекает от 3-4 месяцев до 1 года. Маниакальный – намного короче, и длится не более 4 месяцев. Иногда, в течении заболевания могут наблюдаться и смешанные фазы, когда одновременно присутствуют и симптомы депрессии, и маниакальные признаки. Чаще всего, это бывает при переходе состояния больного из одной фазы в другую.

Методы лечения

Лечение маниакально-депрессивного психоза напрямую зависит от текущего периода болезни, степени выраженности симптомов, клинических особенностей заболевания (например, тревожная депрессия или депрессия с бредом) и ряда других факторов.

При МДП в депрессивном периоде, врач назначает антидепрессанты различных групп, в зависимости от клинической картины болезни. В любом случае, как и при обычной депрессии, в этом случае также бывает нарушен обратный захват серотонина, норадреналина, и.т.д. Поэтому и схема лечения сходна с лечением депрессии.

При МДП в маниакальной фазе обычно используют нейролептики с седативным эффектом (например, аминазин) или антиманиакальным действием (например, галоперидол). Также в маниакальной фазе эффективна терапия литием.

Чтобы обеспечить качественное лечение при маниакально-депрессивном психозе, врачи предпочитают госпитализировать больного. Это связано, в первую очередь, с опасностью суицидальных попыток со стороны больного МДП.

В депрессивный или маниакальный период, когда психические нарушения ярко выражены, больной нетрудоспособен. В периоды интермиссии, способность осуществлять трудовую деятельность восстанавливается. Однако, при слишком затяжных или частых фазовых состояниях, МДП приравнивают к хроническим заболеваниям психики.

Источник: https://indepress.ru/depressiya/maniakalnaya.html

Нервная Система
Добавить комментарий