Маниакально параноидный психоз

Параноидный синдром: описание, причины, симптомы и лечение

Маниакально параноидный психоз

Постоянное пребывание в околобредовом состоянии для больных с диагнозом “параноидный синдром” является естественным. Более того, люди с подобным нарушением делятся на два типа: те, которые могут систематизировать свой бред, и те, кто не в состоянии этого сделать.

В первом случае пациент отчетливо понимает и может рассказать окружающим, когда он заметил, что за ним следят; может назвать дату возникновения устойчивого чувства тревоги, в чем оно проявляется, и более того, даже называет конкретную личность, от которой он чувствует опасность.

Большая часть больных, к сожалению, не может систематизировать бред. Они понимают свое состояние в общих чертах и создают условия для сохранения жизни: часто меняют место жительства, соблюдают повышенные меры безопасности в различных ситуациях, запирают двери на все замки.

Наиболее известным нарушением психического состояния человека является шизофрения – параноидный синдром, при котором частично или полностью нарушается мышление, а эмоциональные реакции не соответствуют естественным.

Причины возникновения заболевания

Медики затрудняются назвать точную причину или их комплекс, который может спровоцировать нарушение психоэмоционального состояния человека. Этиология может быть совершенно различной и формируется под воздействием генетики, стрессовых ситуаций, врожденных или приобретенных неврологических патологий или ввиду изменения мозговой химии.

Некоторые клинические случаи развития параноидного синдрома все же имеют четко установленную причину. В большей степени они возникают под воздействием на организм психотропных и наркотических веществ, алкоголя.

Классификация и симптомы расстройства

Медики сходятся во мнении, что параноидный и паранойяльный синдромы имеют схожую симптоматику:

  • пациенты по большей степени находятся в состоянии вторичного бреда, который проявляется в виде возникновения различных образов, нежели в состоянии первичного бреда, когда они не понимают, что с ними происходит;
  • в каждом клиническом случае отмечено преобладание слуховых галлюцинаций над визуальными явлениями;
  • состояние бреда систематизировано, что позволяет больному рассказать причину и назвать дату зарождения тревожных чувств;
  • в большинстве случаев каждый пациент отчетливо понимает, что кто-то ведет за ним слежку или преследует его;
  • взгляды, жесты и речь посторонних людей больные связывают с намеками и желанием причинить им вред;
  • нарушается сенсорика.

Параноидный синдром может развиваться в одном из двух направлений: бредовое или галлюцинаторное. Первый случай более тяжелый, ведь пациент не идет на контакт с лечащим врачом и близкими людьми, соответственно, постановка точного диагноза невозможна и отодвигается на неопределенный срок. Лечение бредового параноидного синдрома занимает больше времени и требует сил и упорства.

Галлюцинаторный параноидный синдром считают легкой формой расстройства, что обусловлено коммуникабельностью больного. В этом случае прогноз на выздоровление выглядит оптимистичнее. Состояние больного может быть острым или хроническим.

Данный синдром – это сложное расстройство психики человека, в состоянии которого он чувствует постоянное присутствие посторонних людей, ведущих за ним слежку и желающих нанести физическую травму, вплоть до убийства. Он сопровождается частым возникновением галлюцинаций и псевдогаллюцинаций.

В большинстве клинических случаев синдрому предшествуют сильнейшие аффективные расстройства в виде агрессии и невроза. Больные находятся в постоянном чувстве страха, а их бред настолько разнообразен, что на его фоне происходит развитие автоматизма психики.

Прогрессирование заболевания имеет три устойчивых стадии, следующих одна за другой:

  1. В голове больного роится множество мыслей, которые то и дело всплывают поверх только что исчезнувших, но при всем этом ему кажется, что каждый человек, который видит больного, отчетливо читает мысли и знает, о чем он думает. В некоторых случаях больному кажется, что мысли в голове не его, а посторонних людей, навязаны кем-то силой гипноза или другим воздействием.
  2. На следующем этапе больной чувствует повышение ритма сердечных сокращений, пульс становится невероятно быстрым, в теле начинаются судороги и ломка, повышается температура.
  3. Кульминацией состояния выступает осознание пациентом того, что он находится в мысленной власти другого существа и более не принадлежит себе. Пациент уверен, что кто-то им управляет, проникнув в подсознание.

Галлюцинаторно-параноидный синдром характеризуется частым появлением картинок или образов, размытых или четких пятен, при этом больной не может четко охарактеризовать, что он видит, а лишь убеждает окружающих в воздействии сторонней силы на его мысли.

Депрессивно-параноидный синдром

Основной причиной возникновения этой формы синдрома является пережитый сложнейший травмирующий фактор. Пациент чувствует себя подавленно, находится в состоянии депрессии. Если в начальной стадии не побороть эти чувства, то в последующем развивается нарушение сна, вплоть до полного отсутствия, а общее состояние характеризуется заторможенностью.

Пациенты, у которых депрессивно-параноидный синдром, проживают четыре стадии прогрессирования заболевания:

  • отсутствие радости в жизни, снижение самооценки, нарушение сна и аппетита, сексуального влечения;
  • возникновение суицидальных мыслей, обусловленных отсутствием смысла жизни;
  • желание покончить с собой становится устойчивым, больного уже невозможно убедить в обратном;
  • последняя стадия – бред во всех его проявлениях, пациент уверен, что все беды в мире – это его вина.

Развивается параноидный синдром этой формы достаточно долгий период времени, около трех месяцев. Пациенты становятся тощими, нарушается артериальное давление и страдает сердечная функция.

Описание маниакально-параноидного синдрома

Маниакально-параноидный синдром характеризуется повышенным настроением без весомых на то причин, пациенты достаточно активны и возбуждены в психическом отношении, они очень быстро мыслят и тут же воспроизводят все, что думают. Такое состояние эпизодическое и обусловлено эмоциональными вспышками подсознания. В некоторых случаях возникает под действием наркотиков и алкоголя.

Больные опасны для окружающих тем, что склонны к преследованию противоположного пола в сексуальных целях, с возможным нанесением физической травмы.

Довольно часто синдром развивается на фоне перенесенного сильнейшего стресса. Больные уверены в том, что окружающие замышляют против них преступные деяния. Отсюда возникает постоянное состояние агрессии и недоверия, они становятся замкнутыми.

Методы диагностики

При подозрении на параноидный синдром необходимо отвести человека в клинику, где следует пройти тщательный общий медицинский осмотр. Это является методом дифференциальной диагностики и позволяет однозначно исключить психические расстройства, связанные со стрессом.

Когда обследование выполнено, но причина осталась невыясненной, психолог назначит личную консультацию, в ходе которой будет выполнен ряд специальных тестов.

Родственники должны быть готовы к тому, что после первого общения с больным врач не сможет выставить окончательный диагноз. Это обусловлено сниженной коммуникабельностью пациентов. Требуется длительное наблюдение за больным и постоянный контроль симптоматических проявлений.

На весь период диагностики пациент будет помещен в специальное медицинское учреждение.

Лечение пациентов с диагнозом параноидный синдром

В зависимости от того, какие симптомы показывает параноидный синдром, в каждом клиническом случае схема лечения подбирается индивидуально. В современной медицине большинство психических расстройств успешно поддаются лечению.

Лечащий врач назначит необходимые нейролептики, которые при комплексном приеме помогут вывести пациента в устойчивое психическое состояние. Продолжительность терапии, в зависимости от тяжести синдрома, от недели до одного месяца.

В исключительных случаях, если форма заболевания легкая, пациент может проходить терапию в амбулаторных условиях.

Медикаментозная терапия

Ведущим специалистом в решении проблем психического расстройства личности выступает психотерапевт. В определенных случаях, если заболевание вызвано воздействием наркотических или алкогольных веществ, специалист должен работать в тандеме с наркологом. В зависимости от степени сложности синдрома медицинские препараты будут подбираться индивидуально.

Для лечения легкой формы показаны средства:

  • “Пропазин”.
  • “Этаперазин”.
  • “Левомепромазин”.
  • “Аминазин”.
  • “Сонапакс”.

Синдром средней степени купируют следующими препаратами:

  • “Аминазин”.
  • “Хлорпротиксен”.
  • “Галоперидол”.
  • “Левомепромазин”.
  • “Трифтазин”.
  • “Трифлуперидол”.

В сложных ситуациях врачи назначают:

  • “Тизерцин”.
  • “Галоперидол”.
  • “Модитен-депо”.
  • “Лепонекс”.

Лечащий врач определяет, какие препараты принимать, их дозировку и схему.

Прогноз на выздоровление

Добиться наступления стадии устойчивой ремиссии у пациента с диагнозом “параноидный синдром” можно при условии, что обращение за медицинской помощью было сделано в первые дни обнаружения психических отклонений. В таком случае терапия будет направлена на предотвращение развития стадии обострения синдрома.

Добиться абсолютного излечения параноидного синдрома невозможно. Об этом должны помнить родственники больного, однако при адекватном отношении к ситуации можно не допустить усугубления заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/256396/paranoidnyiy-sindrom-opisanie-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Параноидный психоз – одержимость бредовыми идеями, галлюцинации и страх преследования – как вернуться в реальность?

Маниакально параноидный психоз

Параноидный синдром или параноидный психоз – одно из часто диагностируемых в психиатрии психотических состояний. Его нередко называют также параноидальным, что не вполне корректно. Возможно также использование исторически первичного термина «параноид».

Структура параноидного психоза (синдрома)

Параноидный (параноидальный) психоз – патологическое состояние, в основе которого лежат нарушения содержания мышления и расстройства восприятия. Оно отличается стойкостью и определенной закономерностью развития. При этом нет изменения глубины и качества сознания, поэтому переживания сохраняются в памяти и после выхода человека из психотического состояния.

Основные патопсихологические компоненты параноидного психоза:

  • Бред – стойкие патологические идеи и убеждения, занимающие основной объем мышления и активно влияющие на поведение человека. При этом у него формируется особое бредовое восприятие, когда большинство происходящих событий интерпретируются иначе и «укладывается» в картину бреда. У человека при этом выстраивается система доказательств собственной правоты, которая хорошо структурирована, не поддается внешней корректировке и постоянно пополняется. Бред имеет неприятное и даже угрожающее содержание, чаще всего при параноидном синдроме возникают идеи преследования и ущерба. Их называют персекуторными.
  • Расстройства восприятия в виде галлюцинаций. Они в целом соответствуют содержанию бреда, поддерживают его существование и развитие. Чаще всего встречаются слуховые галлюцинации, но обманы могут относиться и к другим органам чувств.
  • Измененный аффект (эмоциональная заряженность и сниженное настроение). Такие изменения явно заметны при обсуждении переживаний и при попадании в ситуацию, которая актуализирует бред. Но настроение может быть и постоянно сниженным, что влияет на повседневное поведение. В таких случаях диагностируется депрессивно-параноидный психоз.

При классическом параноиде галлюцинации носят истинный характер, то есть они воспринимаются как поступающие извне и неотличимы от реальных сигналов внешнего мира.

Но нередко встречается и более сложный психоз, когда появляются псевдогаллюцинации и обусловленный ими бред воздействия.

Человек при этом ощущает «сделанность» и «навязанность» своих мыслей и действий, что интерпретирует как появление внешнего управления и ментального контроля.

Параноидный психоз, характеризующийся бредом воздействия и псевдогаллюцинациями, называют синдромом Кандинского-Клерамбо или синдромом психических автоматизмов. Это более тяжелый и сложный вариант психотического расстройства.

При каких заболеваниях может развиться

Следует понимать, что параноидный психоз – это не самостоятельное психическое расстройство, а синдромальный диагноз. Выявление такого состояния требует уточнения характера основного заболевания и, по возможности, причинного фактора, среди которых:

  • Шизофрения и другие эндогенные расстройства шизофренического спектра (параноидная шизофрения). Для них галлюцинаторно-параноидные нарушения являются самым частым вариантом психотического обострения состояния, основной причиной первичного обращения к врачу и повторных госпитализаций в психиатрические стационары.
  • Хроническое бредовое расстройство, характеризующееся длительно существующим бредом (преимущественно персекуторного характера) и при этом не отвечающее клиническим критериям шизофрении.
  • Психотические расстройства, развившиеся при употреблении алкоголя и психоактивных веществ (наркотиков).
  • Инволюционный параноид, развившийся в преклонном возрасте. По современной Международной классификации болезни, его относят к группе хронических бредовых расстройств.
  • Психогенный параноидный психоз или реактивный параноид.

Отдельно стоит индуцированный параноидный психоз. Он развивается у человека, тесно общающегося с аффективно заряженным параноидным пациентом.

Подобное нередко наблюдается в семьях, когда родитель или супруг принимает за истину и поддерживает бредовые высказывания своего заболевшего члена семьи.

К развитию такого расстройства предрасполагают низкий интеллект индуцированного, индивидуальные особенности его личности, социальная изоляция.

С чем надо дифференцировать

Первоначальная дифференциальная диагностика при параноидном состоянии проводится на синдромальном уровне. Необходимо исключить паранойяльный синдром, параноидное расстройство личности и парафрению (парафренный синдром). Это имеет важное прогностическое значение и позволяет грамотно составить лечебную схему.

При первичном осмотре пациента нередко достаточно такого дифференциального диагноза, это позволяет начать купирующую или седативную терапию. Дальнейшее уточнение проводят при повторных беседах, более тщательном сборе анамнеза (в том числе у родных и у посторонних лиц-свидетелей), дополнительном обследовании.

Как это проявляется

Клинические симптомы параноидного психоза:

  • Явное изменение поведения, обусловленное характером актуальных бредовых переживаний.
  • Убежденность в истинности своих идей. Бредово обусловленное поведение не корректируется при попытках успокоить и разубедить заболевшего человека, он не воспринимает никаких доказательств ошибочности своих суждений.
  • Поглощенность переживаниями, что приводит к ограничению интересов и «застреванию» на актуальной ситуации. Вследствие этого появляются излишняя детализация и обстоятельность при обсуждении бредовых идей, человека сложно переключить с проблемной для него темы.
  • При наличии галлюцинаторного синдрома – объективные и косвенные признаки галлюцинирования. Заболевший может говорить о неприятных запахах, о слышимых им разговорах неприятного, обсуждающего или угрожающего содержания, об ощущении постороннего воздействия. Нередко о наличии галлюцинаций свидетельствует поведение: человек прислушивается, заглядывает за углы и двери, периодически становится отрешенным и напряженным.
  • Изменение настроения, соответствующее характеру переживаний. Бред в подавляющем большинстве случаев носит неприятный характер и создает ощущение угрозы для жизни, поэтому и фон настроения при данном синдроме преимущественно сниженный. Нередко отмечается также раздражительность.

Изменение поведения – наиболее явный клинический признак, именно это становится основной причиной для консультации у специалиста. Например, при идеях преследования человек становится подозрительным, может избегать определенных ситуаций, скрываться, обращаться за помощью в силовые структуры и к руководящим лицам. Нередко он социально изолируется, перестает ходить на учебу или работу.

Бред ущерба приводит к регулярным проверкам своего имущества и «обличающим» диалогам, иногда при этом устраиваются «ловушки», появляется склонность носить ценности и документы с собой.

При псевдогаллюцинаторных переживаниях с бредом воздействия появляются попытки «противостоять» внешнему влиянию.

Нередко больные мастерят защитные приспособления, покупают различные электротехнические приборы, обращаются к экстрасенсам и гадалкам, меняют жилплощадь и даже собственные паспортные данные.

Если же появляется убежденность о внедрении в их тело приборов, они начинают посещать хирургов, стоматологов и врачей других специальностей и настаивать на хирургических вмешательствах.

Параноидный психоз различного происхождения имеет свои особенности, выявление которых помогает грамотному врачу верно понять суть происходящего с пациентом.

Принципы лечения

Лечение назначается психиатром (реже – психиатром-психотерапевтом).

В зависимости от тяжести психического расстройства оно может проходить амбулаторно, в условиях дневного или круглосуточного психиатрического стационара.

Причем если поведение человека будет расценено врачебной комиссией как опасное для него самого и для окружающих, или очень тяжелое, лечение будет проводиться по решению суда, в недобровольном порядке.

Терапевтическая схема подбирается индивидуально и может включать несколько групп препаратов. Но в любом случае основой лечения являются нейролептики в различной форме и дозировках. По решению врача используются типичные или атипичные нейролептические средства.

Также могут быть назначены:

  • Седативные средства, обычно используются транквилизаторы. Применяются на короткий срок, по показаниям и не у всех пациентов. Предназначены для снижения уровня тревоги и аффективной заряженности, купирования психомоторного возбуждения.
  • Антидепрессанты. Показаны при депрессивно-параноидном психозе и реактивном психогенном параноиде. Но по решению врача могут применяться и при более мягких вторичных аффективных расстройствах.
  • Корректоры – препараты для уменьшения патологического экстрапирамидного мышечного тонуса, развившегося как осложнение нейролептической терапии.

Применяется также индивидуальная и групповая психотерапия и психокоррекционные занятия. Задачами такого лечения является формирование достаточной критики к галлюцинаторно-бредовым переживаниям, принятие необходимости лечения, реабилитация для возвращения к привычной жизни.

Перспективы

Прогноз при данном диагнозе во многом зависит от его этиологии (происхождения) и проводимого лечения. Возможны 3 варианта дальнейшего развития событий:

  1. Постепенный регресс симптомов, с дезактуализацией переживаний и угасанием аффективного компонента. Амнезия не характерна. При этом критика к перенесенному состоянию нередко формируется не в полной мере, когда человек начинает признавать болезненность основных симптомов, но все же сохраняет некую настороженность в отношении объекта прошлого бреда.
  2. Некоторое снижение остроты аффективного компонента, но с длительным сохранением основной картины бредовых переживаний. Параноидный синдром при этом приобретает хронический характер, оставаясь достаточно актуальным даже на фоне активной антипсихотической терапии.
  3. Дальнейшее развертывание психоза. Бредовые переживания при этом глобализуются (приобретают мегаломанические черты), а в аффективном компоненте начинает прослеживаться неадекватно-приподнятый заряд. В этом случае говорят о трансформации параноидного синдрома (психоза) в парафренный.

Прогностически благоприятным считается первый развившийся острый параноидальный психоз индуцированного или реактивного характера. Хорошо и быстро купируется также абортивный алкогольный параноид, развивающийся при алкогольном опьянении у лиц со сформированным алкоголизмом.

Если же состояние у них развилось вне явной интоксикации, прогноз не столь хорош. Существует достаточно большая вероятность развития затяжного алкогольного параноидного психоза, с присоединением постоянной дисфории (сниженного настроения со злобной раздражительностью) и бредом ревности.

Такое состояние требует стационарного лечения из-за повышенного риска физической агрессии к объекту ревности.

При эндогенных психозах (в первую очередь, шизофренического спектра) перспектива зависит от формы течения основного психического расстройства, качества ответа на нейролептическую терапию и даже от «стажа» заболевания. При этом последствия в виде отрывочных идей отношения могут сохраняться длительное время, актуализируясь при повторном обострении заболевания.

При инволюционных параноидах и психозах, развившихся при нейродегенеративных заболеваниях, прогноз сомнительный. Ответ на лечение при этом обычно неполный, но актуальность переживаний и сложность клинической картин уменьшаются по мере нарастания когнитивного (интеллектуально-мнестического) дефицита и развития деменции.

Источник: https://ponervam.ru/paranoidnyj-psihoz.html

Маниакальный синдром. Злодеи или гении?

Маниакально параноидный психоз

Услышав словосочетание «маниакальный синдром», многие из нас сразу вспоминают о маньяках, однако данный термин прямой связи с ними не имеет. Он означает определенное психологическое состояние человека, которое хоть и является отклонением от нормы, но в основном безопасно для окружающих.

«Гений» с приподнятым настроением

Если вы встретите человека, который находится в постоянном психическом возбуждении, очень активен и буквально подпрыгивает на месте, при этом изумляя вас не ко времени приподнятым настроением, чередуемым со вспышками гнева или агрессии, то вы, без сомнения, видите перед собой жертву маниакального синдрома.

Кстати, маниакальным синдромом психиатры обозначают ряд состояний, у которых есть разные причины, а бывает, и разные симптомы.

Среди страдающих маниакальным синдромом вы можете встретить немало личностей, которые без излишней скромности сравнивают свои умственные способности с гениальностью Наполеона, Эйнштейна и других великих личностей.

Это неудивительно, ведь одним из симптомов заболевания является стремящаяся ввысь переоценка собственной личности, порой достигающая заоблачных высот. Пожалуй, самый характерный признак маниакального синдрома — это повышенное настроение, которое субъект не теряет, даже находясь на кладбище.

При возбуждении у такого человека ускоряется речь и мышление, возникает двигательная активность. Могут наблюдаться повышенный аппетит, усиление сексуальности, значительная отвлекаемость, стремление к повышенной самозащите.

Интенсивность проявления симптомов, характерных для маниакального синдрома, может значительно различаться в зависимости от степени его развития.

Маниакальный синдром может возникнуть из-за приема наркотиков или ряда лекарственных средств, развиться после перенесенной болезни или хирургической операции.

Точные статистические данные о распространенности маниакального психоза среди населения на сегодня отсутствуют. Дело в том, что от 6 до 10% пациентов с данным синдромом никогда не попадают в больницы, а более 30% госпитализируются только раз за всю свою жизнь. Если верить мировой статистике, в среднем маниакальным синдромом страдают до 0,8% людей.

Под эгидой Всемирной Организации Здравоохранения проводилось исследование заболеваемости этим видом психического расстройства в 14 странах мира. Удалось установить, что динамика распространения этой патологии за последние годы значительно возросла.

Вероятность развития маниакального синдрома, по мнению медиков, для каждого человека составляет 2-4%. В подавляющем большинстве случаев развитие заболевания происходит в период от 25 до 44 лет, однако начинается оно в более раннем возрасте.

Согласно статистике, женщины в 3-4 раза чаще подвержены этой патологии, чем мужчины.

Множество «лиц» одного синдрома

По наиболее распространенной теории, объясняющей причину возникновения маниакального синдрома, во всем виновата генетическая наследственность. Правда, по мнению ученых, у людей проявляется склонность и к самостоятельному развитию у себя маниакальной зависимости.

Дело в том, что человеческий организм может таким необычным способом защищаться от свалившихся на его хозяина жизненных проблем. Развитие защитной реакции в виде синдрома могут вызвать шок, сильный стресс или испуг.

Заболевание нередко встречается при инфекциях головного мозга.

А вы знали об этом?  Гарри Гудини: знаменитые трюки короля отмычек

Любопытно, что маниакальный синдром «молодил» человека, в основном это касается женщин. Состояние тоски и безысходности при этом синдроме не возникает даже в том случае, когда для этого есть весьма веские причины. Такое повышенное настроение называется гипертимией.

В триаду признаков синдрома входят также ускорение мышления (тахипсихия) и повышение двигательной активности (гипербулия). Если один из признаков маниакального синдрома более выражен, чем обычно, диагностируются различные варианты этого заболевания.

Когда все три симптома синдрома есть в наличии, но при этом не доходят до уровня расстройства, такое состояние называется гипоманией. В этом случае поведение человека не нарушается, а его социальное функционирование не находится под угрозой.

При гипертимии ярко выраженным симптомом является чрезмерно высокое настроение, человек находится в состоянии постоянного ликования и вечного праздника.

Иногда один из симптомов синдрома меняется на противоположный. При гневливой мании ускорение мышления и повышение двигательной активности проходят одновременно с падением настроения.

Человек находится в состоянии повышенной злобности и раздражительности, он совершает агрессивные поступки, случается, дело доходит даже до деструктивного поведения. А вот при маниакальном ступоре повышенное настроение и ускоренное мышление сочетаются с двигательной заторможенностью.

Замедлением мыслительной активности при повышенных настроении и двигательной активности характеризуется непродуктивная мания.

Случается, маниакальный синдром протекает одновременно с психотическими симптомами.

Например, при бредовом варианте на центральное место выходит бред величия, человек упивается ощущением собственной исключительности.

Кстати, при маниакальном синдроме бредовые идеи на первый взгляд не кажутся слишком нелепыми и фантастическими. Чаще всего они связаны с профессией больного и не лишены определенной логики.

При маниакально-параноидном варианте возникает бредовая идея преследования, а при онейроидной мании возникают нарушения сознания с фантастическими галлюцинаторными переживаниями. Онейроидное расстройство проявляется, когда болезнь уже доходит до стадии нарушения рассудка. больной человек живет в фантастических галлюцинациях; конечно, до такой стадии болезнь не стоит запускать.

Лечить надо вовремя!

Маниакальный синдром, без сомнения, нуждается в грамотном лечении. проблема в том, что на начальном этапе данное заболевание сложно заметить. Оно воспринимается как определенное настроение, не отличающееся от обычного состояния.

Однако, зная перечисленные выше симптомы маниакального синдрома, можно лишь заподозрить наличие данного заболевания у человека, а вот окончательный диагноз, конечно, должен поставить опытный психиатр.

А вы знали об этом?  Инструменты доктора Бэкона

При своевременном обращении к специалисту лечение пройдет успешно. Если пропустить начальный этап развития болезни, справиться с ней будет гораздо сложнее. Есть серьезная опасность и для самого больного: например, при гневливой мании может возникнуть аутодеструктивное расстройство, приводящее к саморазрушению, порой доходящему до суицида.

Да и при любой другой разновидности маниакального синдрома затяжное развитие болезни приводит к таким изменениям личности, которые в конечном счете становятся неприемлемыми для его ближайшего окружения. Маниакальный синдром легко может разрушить семью, вызвать большие проблемы на работе.

У молодежи с синдромом повышенного либидо это приводит к постоянному поиску сексуальных «приключений».

Развитие маниакального синдрома приводит к тому, что прежде хранящий верность человек, не склонный к изменам, внезапно пускается во все тяжкие и даже заводит несколько романов одновременно.

больной обычно считает свои поступки и состояние полностью нормальными и искренне не понимает неприятие окружающими его поведения.

Из-за этого и возникают затруднения с лечением, ведь человек с синдромом не признает своего заболевания, полагая себя полностью здоровым.

Известная психолог Нэнси Мак-Вильямс отмечает следующее: «Люди в маниакальном состоянии или с маниакальной личностью славятся грандиозными планами, ускоренным мышлением и большой свободой от обычных физических потребностей — таких, как еда и сон.

Кажется, что они постоянно на высоте — до тех пор, пока внезапно не наступает истощение.

Поскольку человек, переживающий манию, буквально не может «замедлиться», такие средства, как алкоголь, барбитураты и опиаты, благодаря их подавляющему влиянию на нервную систему, могут оказаться очень привлекательными».

Еще она добавляет: «Маниакальные люди отличаются высокой энергией, возбуждением, мобильностью, переключаемостью и общительностью.

Они умеют прекрасно развлекать и подражать, являются хорошими рассказчиками и остряками.

Это высоко оценивается их друзьями, но и те иногда жалуются, что они с помощью юмора переворачивают любые серьезные замечания и поэтому с ними трудно войти в близкий эмоциональный контакт».

Хотя, по мнению ряда ученых, маниакальный синдром вызывается генетическими факторами, его точная причина до сих пор не определена. Дело в том, что если бы все решала генетика, то в случаях идентичных близнецов, один из которых страдает от синдрома, аналогичное расстройство должно было проявиться и у другого.

Однако такой факт не подтверждается. Согласно результатам исследований, маниакальный синдром вызывается поражением не одного гена, а целой комбинации генов, что в совокупности с рядом факторов (хирургическая операция, некоторые лекарственные средства, употребление наркотиков и др.

) может вызвать данное психическое расстройство.

А вы знали об этом?  Как только не рисуют

Смертельно опасная депрессия

Если маниакальному психозу главным образом сопутствует депрессивная симптоматика, его называют маниакально-депрессивным. Пожалуй, этот термин более всего известен в широких массах из-за его популяризации в СМИ.

В определенной мере данный психоз является противоположностью маниакального синдрома. Любопытно, что, по мнению некоторых ученых, маниакально-депрессивный психоз мог возникнуть в результате человеческой эволюции.

Согласно их гипотезе, заболевание появилось в процессе адаптации человека к экстремальному климату северных широт.

Ряд симптомов депрессии, например, снижение аппетита и увеличение продолжительности сна, помогали человеку гораздо легче пережить длинные зимы.

А вот увеличение энергетического потенциала человека и его повышенная активность в непродолжительный летний период позволяли ему за короткий промежуток времени выполнить максимальное количество необходимых для выживания работ.

Депрессию называли болезнью XX века. Возможно, в XXI веке борьба с депрессией станет еще более актуальной.

По данным академика Татьяны Дмитриевой, «до 80% инсультов в России происходят именно на фоне депрессий». Кроме того, депрессивные состояния чреваты развитием алкоголизма, наркоманией, суицидом, потерей работоспособности, развалом семейных отношений.

Вот поэтому профилактике и лечению данного заболевания необходимо уделять повышенное внимание. В США маниакально-депрессивным психозом страдают более двух миллионов человек.

Сравнительно недавно группа американских ученых под руководством доктора Джона Келсо из университета в Сан-Диего сделала открытие, раскрывающее причину возникновения этого заболевания.

Оказалось, маниакально-депрессивный психоз является генетически наследственной болезнью. Джону Келсо и его коллегам удалось установить ген, ответственный за эту болезнь.

Американские ученые выявили прямую связь между мутацией гена GRK3 и возникновением устойчивой хронической депрессии, перемежающейся маниакальными фазами.

Келсо надеется, что их открытие поможет в лечении маниакально-депрессивного психоза.

Любопытный факт

Немало знаменитостей страдало и страдает от маниакально-депрессивного психоза, который характеризуется постоянной сменой настроения, чередующейся с приступами депрессии.

Вирджиния Вулф благодаря этому психозу стала великой писательницей, однако данное заболевание стало и причиной ее самоубийства. Великолепная Вивьен Ли страдала от биполярного расстройства большую часть своей жизни.

Жан-Клод Ван Дамм рассказал, что маниакально-депрессивный психоз привел его к употреблению кокаина.

Источник: https://am-world.ru/maniakalnyj-sindrom-zlodei-ili-genii/

Параноид (параноидный синдром)

Маниакально параноидный психоз

Параноид (параноидный синдром, параноидный психоз) – болезненное состояние, проявляющееся наличием непоследовательного и несистематизированного бреда (ложных умозаключений), опирающегося на нелепые и противоречивые доказательства, и сочетающегося с обманами восприятия в виде галлюцинаций, иллюзий, психических автоматизмов. 

Бредполностью охватывает заболевшего человека и заставляет его вести себя неправильно. Критическое отношение к своему состоянию и поведению утрачивается.

Параноид с греческого языка переводится как подобный паранойе (паранойя с греческого – сумасшествие). Параноидный и параноидальный это синонимы.

По тяжести и выраженности бреда врачи психиатры выделяют три вида бреда: паранойя, параноид и парафрения.

бредовых идей может быть разным. Преследование, воздействие, особого отношения, религиозного, любовного и эротического содержания. Обманы восприятия чаще всего носят характер псевдогаллюцианций (яркие образы, оторванные от реальности, воспринимаемые с ощущением “сделанности”).

Причины параноида – болезни психики и нервной системы. Механизм развития параноидного состояния связан с грубыми нарушениями обменных процессов в мозговой ткани, приводящих к изменению психических функций, прежде всего мышления и восприятия.

По причине развития параноидные состояния делятся на три группы

  • Эндогенные. Является проявлением эндогенных заболеваний: параноидная форма шизофрении, шизоаффективное расстройство, бредовые расстройства, острые полиморфные психотические расстройства. Наиболее специфичным для эндогенных заболеваний является параноидное состояние при синдроме Кандинского-Клерамбо.

  • Экзогенные (экзогено-органические). Развиваются вследствие повреждений мозговой ткани травмой, атрофическим процессом, недостаточности мозгового кровообращения, новооброзованиями и т.п. Инволюционный (или сенильный) параноид наблюдается у пожилых людей и сопровождается бредом обкрадывания, обнищания или воздействия близких людей.

  • Реактивные. Запускаются каким-либо внешним стрессовым событием. Психогенный параноид возникает в ответ на психическую травму.

    Например после сообщения о том, что “Вас приглашают на беседу в прокуратуру” человек сначала начинает подозревать какую-то неведомую ему опасность, а потом “озараясь” понимает, что все делалось специально и он объект преследования.

    “Железнодорожный параноид” наблюдался у людей во время длительного путешествия, когда на фоне бессонницы начинает казаться что за ним ведется наблюдение, преследование и охота.

    Индуцированное параноидное расстройство – это когда человек “заражается бредовыми идеями” близкого человека и начинает их полностью разделять, это один из механизмов существования сект и террористических организаций.

Отдельно следует сказать о ПАРАНОИДНОМ расстройстве личности. Это такая разновидность психопатии (расстройства личности), при которой на протяжении всей жизни у человека наблюдаются такие особенности как подозрительность, склонность к сложным и одновременно ошибочным интерпретациям событий, упрямство и категоричность. 

При этом нет галлюцинаций и состояние не достигает тяжести психоза с грубо нарушенным неправильным поведением. У таких лиц плохо складываются отношения с окружающими, они не удерживаются долго на одном месте работы. В течение жизни эти особенности личности могут усиливаться, могут ослабевать.

Также следует выделить ПАРАНОИДНУЮ форму шизофрении. Это самый частый вид шизофрении. Для этой формы шизофрении свойственны обострения в виде развернутого параноидного синдрома с бредом и галлюцинациями и постепенным развитием так называемого шизофренического дефекта (безволие, пассивность, замкнутость, безэмоциональность).

Выявление параноидного состояния

Диагностикой бредовых нарушений занимается врач психиатр. Как правило, первыми на неправильное поведение обращают внимание родственники и окружающие. Именно они часто являются инициаторами обращения за помощью. 

Для параноида характерно отсутствие критического отношения к себе, то есть заболевший не осознает, что болен, и охваченный бредом и галлюцинациями ведет себя нелепо, неправильно, нередко даже сопротивляется обращению к врачу и лечению. 

Иногда такие пациенты, все же, приходят за помощью к врачу психиатру самостоятельно с жалобами на бессонницу, ощущение что их отравили, “искусственно свели с ума”, “наводят на них голоса и звучащие мысли”, “заставляют делать неприятные вещи”.

Осмотра врачом психиатром такого больного, знакомства с историей его жизни бывает достаточно для выставления заключения. Дополнительные исследования (патопсихологическое исследование, анализы, электроэнцефалография и др.) позволяют уточнить состояние.

Лечение параноидного синдрома

Лечение параноида определяется причинами и механизмами развития болезни, индивидуальными особенностями пациента. Все это определяет врач психиатр на консультации, в отделении, где больной проходит обследование и лечение. Основа лечения – медикаментозная терапия. 

На протяжении последних 50 лет успешно применяются препараты со специфическим антибредовым действием – нейролептики. Кроме этого – нейрометаболическая терапия и общеукрепляющее лечение. 

Большое лечебное действие оказывает изоляция пациента от внешних раздражителей на период острого состояния. Из немедикаментозных способов используются диетотерапия, шоковые методы лечения (ЭСТ), когнитивная психотерапия, ЛФК.

Лечение параноидного психоза обычно проходит в стационаре. В нетяжелых случаях возможно в домашних условиях под контролем врача

При агрессивном поведении, опасности для себя самого и окружающих необходима недобровольная госпитализация в стационар. В этом случае родственники должны немедленно обратиться к ближайшему врачу психиатру, который поможет это организовать. Каков алгоритм действий при тяжелом психозе и опасном поведении смотрите здесь.

Лечение параноидного синдрома в клинике РОСА

  1. Опытные психиатры и клинические психологи.
  2. Работаем круглосуточно.
  3. Выезд на дом. Консультация в клинике. Госпитализация в собственный стационар санаторного типа. Помощь при госпитализации.
  4. Полное обследование психики и нервной системы.
  5. Безопасная фармакотерапия и немедикаментозные методы лечения.
  6. Понятные цены. Отсутствие дополнительных “накруток” за лечение.

Источник: https://ROSA.clinic/psikhiatriya/paranoid-paranoidnyy-sindrom/

Нервная Система
Добавить комментарий