Кровотечение из носа бессонница

Носовое кровотечение

Кровотечение из носа бессонница

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Носовое кровотечение – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.

Разновидности кровотечений из носа

По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.

Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.

Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).

Возможные причины носовых кровотечений

Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:

1. Воздействие внешних факторов:

  • термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
  • химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
  • перепады атмосферного давления.

2. Местные:

  • вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах; 
  • легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения; 
  • атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.; 
  • различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.

3. Общие причины:

  • кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза); 
  • вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания; 
  • воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии); 
  • у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.

При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения

В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия

такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
  • инфекционные и аллергические риниты;
  • атрофия слизистой оболочки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • опухоли носа;
  • патологии свертывающей системы крови.

В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).

К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:

  • гемофилия А (дефицит фактора VIII);
  • гемофилия В (дефицит фактора IX);
  • гемофилия С (дефицит фактора XI);
  • дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.

Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:

  • наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
  • синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
  • локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.

Диагностика и обследования при носовых кровотечениях

Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.

К симптомам массивного носового кровотечения относятся:

  • признаки (видимость) обильного кровотечения;
  • выраженная слабость;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • дезориентация.

Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:

  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов; 
  • биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция; 
  • коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.

К каким врачам обращаться?

При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:

  • отоларингологу (ЛОРу);
  • терапевту (или семейному врачу).

Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа

Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.

Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.

  • При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.

  • Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут. 
  • Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде). 
  • Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.

  • При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение

Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.

Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.

При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.

При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления).

При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/14066/

Бессонница кровь из носа

Кровотечение из носа бессонница

Девять месяцев беременности приносят каждой женщине множество радостных, удивительных, а иногда просто неожиданных открытий. К примеру, большинство женщин ожидают таких признаков беременности как: тошнота беременных , рвота, даже боли в пояснице. А вот несколько признаков беременности, о которых ты, возможно, даже не задумывалась!

1. Носовые кровотечения и заложенность носа могут быть признаками беременности
Казалось бы, нос и матка расположены, мягко говоря, довольно далеко друг от друга.

Тем не менее – заложенность носа и кровотечения довольно частый симптом беременности.

Если тебе посчастливилось стать обладательницей «насморка беременных», все что можно посоветовать – старайся чаще увлажнять носовые проходы с помощью «Аквамариса» и ему подобных натуральных средств.

2. Увеличение вагинальных выделений также может говорить о наступлении беременности
Ты ожидаешь, что при наступлении беременности у тебя не придут очередные месячные.

Но знаешь ли ты, что увеличившиеся вагинальные выделения также могут быть признаком беременности?! Это увеличение нормально и не является симптомом какого-либо заболевания. К тому же, чем больше срок беременности, тем больше может становиться влагалищных выделений.

Но, если они изменили цвет или появился неприятный запах – обязательно сообщи об этом своему гинекологу.

3. Бессонница – неожиданный признак беременности
В самом начале беременности ты, скорее всего, ожидаешь повышенную утомляемость и сонливость, но навряд ли готова столкнуться с бессонницей.

Даже сильно уставая в течение дня, ты можешь вечерами страдать от бессонницы беременных. Она может заявить о себе как в форме неспособности уснуть, так и в невозможности вернуться ко сну после ночного пробуждения (к примеру, похода в туалет или на кухню).

Физические упражнения, уменьшение количества потребляемого кофеина и релаксация – вот немедикаментозные способы вернуть сон.

4. Расстройство желудка (повышенное газообразование и отрыжка) могут быть не самыми радостными признаками беременности
Гормоны беременности могли устроить в твоем желудке настоящую революцию.

Такие неженственные вещи, как «пуки» и отрыжки, очень свойственны наступившей беременности. Избегай раздражающую желудок пищу и, главное, постарайся выпускать все эти «признаки беременности» наружу, т.к.

сдерживание может причинить сильную физическую боль.

5. Запор – один из самых неприятных признаков беременности
Запор – еще один замечательный «подарок», который может презентовать беременность твоему организму.

Гормоны беременности замедляют пищеварение и расслабляют стенки желудка и кишечника. В борьбе с этим признаком беременности могут помочь физические упражнения, большое количество выпиваемой воды и пища, богатая клетчаткой.

Если все это не помогает, необходимо посоветоваться о дополнительных мерах со своим врачом.

Использованные источники: www.baby.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
  Как бессонница в час ночной киш  Анафранил от бессонницы  Неврастения и бессонница

В чем причина крови из носа перед сном?

С неприятным явлением кровотечения из носа сталкивался практически каждый из нас, в особенности в детстве. Очень часто такое бывает перед сном. В чем причина данного явления?

Кровотечение из носа — весьма частое и распространенное явление. Причем, настолько частое, что многими воспринимаются как нормальная и несерьезная неприятность.

Между тем, это не такое уж и безобидное явление, поскольку в его основе лежит слабость мелких кровеносных сосудов в носу — капилляров. Капилляры лопаются, что и приводит к кровотечению из носа.

А вот что является причиной такой ломкости и слабости сосудов — это вопрос, который требует подробного рассмотрения.

Из-за чего лопаются сосуды?

Первая причина— механическое воздействие извне. Это может быть удар по голове, излишне длительное сморкание, ковыряние в носу. Очень тонкий эпителий носовой полости не в состоянии удерживать вытекающую кровь. В другой части лица эпителий гораздо толще и не выпускает кровь наружу, поэтому вместо вытекания крови образовывается синяк.

Вторая причина — высокое давление. Повышение артериального давления или внутричерепного проявляется кровотечением, которое в этом случае является благом — от кровотечения гораздо меньше последствий, чем, скажем, от инсульта.

Вспомним: в средние века лекари специально пускали кровь (использовался термин «кровопускание»),которая считалась грязной и больной. Сейчас для тех же целей используют пиявки (герудотерапия).

Также давление может повышаться из-за прилива крови к слизистой носа, что является следствием простого насморка.

Третья причина — повышение ломкости носовых сосудов и других капилляров.

Такое повышение происходит по нескольким причинам:

  • Это может быть проявлением недостатка в организме витамина С. Именно витамин С нужен для воспроизводства коллагена — белка, отвечающего за упругость всей соединительной ткани, а том числе и кровеносных сосудов. Недостаток витамина С сопровождается частыми кровотечениями, кровоизлияниями в коже, из десен. И это в конце концов приводит к цинге, которая заканчивается летальным исходом;
  • К повышению ломкости капилляров носового эпителия приводит и длительное и постоянное пребывание в сухом воздухе. Как выход — следует побольше гулять на свежем воздухе, увлажнять воздух в помещении (для этого можно использовать комнатные растения, например, специальные устройства для борьбы с сухим воздухом);
  • Искривление носовой перегородки, некоторые виды хронического ринита (насморка) — также становятся причинами повышения ломкости носовых сосудов. Здесь можно посоветовать только одно — избавляться от своего насморка и исправлять перегородку.

Источник: https://warhistory-ukrlife.ru/bessonnica-krov-iz-nosa/

Нервная Система
Добавить комментарий