Кетилепт от бессонницы

Кветиапин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, побочные эффекты

Кетилепт от бессонницы

Кветиапин относится к нейролептическим препаратам, при помощи которых осуществляется медикаментозное лечение различных психических расстройств и заболеваний.

РЛС

Кветиапин — это русское название, по-латински препарат обозначается как Quetiapinum, а выпускается под торговым брендом «Кветиапин Канон».

В реестре лекарственных средств России этот нейролептик зарегистрирован под порядковым номером ЛСР-008563/10 с химической формулой C21H25N3O2S.

Это лекарство выпускается только в виде плоских драже, покрытых плотной пленочной оболочкой. Ядро у них белое, а пленка перламутровая синяя.

Состав

Количество кветиапина в препарате напрямую зависит от его дозировки:

  • В таблетках по 25 мг основного вещества 28,78 мг.
  • В таблетках по 100 мг кветиапина гемифумарата — 115,14 мг.
  • В таблетках по 200 мг — 230,27 мг.
  • В таблетках по 300 мг — 345,4 мг.

В качестве дополнительных компонентов во всех формах выпуска используется ряд вспомогательных ингредиентов — это гидрофосфаты, кальция и магния стеарат, крахмал кукурузный, натрий, целлюлоза, глицерин, тальк, краситель и др.

Действие

Препарат Кветиапин оказывает антипсихотическое действие. Он представляет собой нейролептик с атипичным механизмом воздействия на нервную систему человека.

На биохимическом уровне средство нормализует работу дофаминовых и серотониновых рецепторов.

Структура кветиапина позволяет уменьшить риски возникновения побочных эффектов от его применения, поэтому этот нейролептик выгодно отличается от аналогов из других групп психотропных веществ.

Особенности Кветиапина

В основном препарат используется для терапии бредовых проявлений, биполярного расстройства, шизофрении и параноидального синдрома.

И хотя существует немало других нейролептиков для лечения этих расстройств, у Кветиапина есть такие особенности, из-за которых психиатры часто предпочитают назначать именно его:

  1. Препарат значительно реже, чем другие психотропные средства может вызвать сонливость, головокружения, вялость и заторможенность, нейролептический синдром.
  2. Нейролептик практически не влияет на набор веса, т.е. во время лечения им располнеть трудно.
  3. Уровень пролактина при приеме Кветиапина повышается не часто.
  4. Препарат обладает выраженной эффективностью в отношении депрессивных проявлений при психических расстройствах, т.е. хорошо купирует их. Поэтому это средство может применятся для терапии биполярных расстройств в сочетании с нормомиметиками и антидепрессантами.

Фармокинетика

Ученые в специальных экспериментах установили, что прием Кветиапина дважды в сутки дает нужный терапевтический эффект.

Это объясняется тем, что действие нейролептика на нервные рецепторы длится около 12ти часов.

Окисление нейролептика происходит в печени, он распадается на такие элементы, которые не влияют на биохимическое равновесие в организме.

Так как этот препарат не создает устойчивых химических связей с другими химическими веществами, его часто используют вместе с другими лекарственными средствами.

Полное освобождение организма от Кветиапина, через испражнения, происходит спустя 14-15 часов после его приема, 5% выводится в изначальном состоянии, а 95% в качестве распавшихся элементов (метаболитов).

Противопоказания

  1. Непереносимость компонентов нейролептика.
  2. Период детства, до 18-ти лет.
  3. Беременность, лактация.
  4. Психозы на фоне деменции.
  5. Прием препарата одновременно с противогрибковыми или антибактериальными препаратами.

Под строгим контролем врача кветиапин принимают гипертоники, лица с нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, сахарным диабетом, эпилепсией, воспалительными заболеваниями бронхо-легочной системы.

Инструкция по применению

Схемы лечения кветиапином разрабатывает врач в соответствии с типом и тяжестью психического расстройства, особенностями его образа жизни, состояния здоровья.

Шизофрения

В первые сутки терапии больные принимают 50 мг препарата в день, во вторые 100 мг, в третьи — 200 мг, а на четвертые — 300 мг.

На пятый день, в соответствии с производимым эффектом, дозировка определяется в пределах 300-450 мг.

В процессе лечения психиатр может скорректировать дозу до 750 мг в сутки.

Маниакальные симптомы при биполярном расстройстве, проявляющиеся в легкой или тяжелой форме

Начинается терапия со 100 мг кветиапина в день, потом (на вторые сутки) дозу увеличивают до 200 мг, на третий день — 300 мг, на четвертый — 400 мг.

Максимально врачи назначают до 800 мг препарата в день.

Выраженные депрессивные нарушения на фоне биполярного расстройства

Кветиапин пьют однократно в сутки, перед ночным сном.

В таких случаях доктора назначают не более 300 мг препарата в сутки по схеме:

  • первый день — 50 мг;
  • второй день — 100 мг;
  • третий день — 200 мг;
  • четвертый — 300 мг.

Пожилые больные

Для них начальная дневная доза составляет 25 мг. Постепенно ее увеличивают до достижения необходимого эффекта.

Побочные эффекты

  1. Головокружения, спутанность сознания, обмороки, сонливость.
  2. Лейкопения, изменение уровня липидов и холестерина в крови, падение гемоглобина.
  3. Сухость во рту и кожных покровов.
  4. Увеличение массы тела.
  5. Тошнота, рвота, бессонница, расстройство пищеварения, гневливость и раздражительность — при отмене препарата.

Побочные действия нейролептика чаще всего проявляются в первые дни его приема.

Больных беспокоит сонливость, сухость во рту, заторможенность. В дальнейшем эти явления проходят. При их сохранности более четырех дней необходимо обратиться к врачу и решить вопрос о замене лекарства его аналогом.

Формы препарата

Таблетки Кветиапина выпускаются в различной дозировке:

  • по 25 мг;
  • по 100 мг;
  • по 200 мг;
  • по 300 мг.

В пачке может быть 3 или 6 упаковок по 10, 15, 30 штук драже в каждой.

Преимущества этой формы Кветиапина в том, что его применяют один раз в сутки и эффект сохраняется до следующего дня.

Срок годности

Препарат хранится в темном прохладном месте и не теряет своих терапевтических свойств 4 года.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/kvetiapin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pobochnye-effekty/

Кетилепт при бессоннице отзывы

Кетилепт от бессонницы

  • Users
  • 239 сообщений
  • Активные пользователи
  • 262 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Гомель
    • Интересы: Выспаться
  • Users
  • 391 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Санкт-Петербург

    Что касается миртазапина(ремерона) — то его в большой дозе пить не стоит, ожидая седации. Там ситуация несколько парадоксальная с дозировками. Как раз меньшие дозы(7,5-15-30 мг/сут) седативят сильнее, чем дозы большие(45 мг/сут и более), потому что в больших дозах включаются стимулирующие механизмы препарата.

    Что касается нейролептиков, то из них в плане седации лучше всего из соображений безопасности(да и эффективности тоже) выбирать кветиапин(сероквель, кетилепт). Он даёт очень сильную седацию(после приёма), но при этом меньше отупляет, чем другие нейролептики.

    Его довольно часто используют в качестве снотворного(как правило в небольших дозах, что-то типа 25-50мг, но иногда в резистентных случаях можно поднимать до 200мг на ночь). И это лучше, чем небезопасный клозапин(азалептин, лепонекс, который так же часто в качестве снотворного используют).

    И тем более лучше прочих нейролептиков(которые вообще-то не предназначены для использования в качестве снотворного, только в каких-то исключительных случаях).

    Мой новый форум, посвящённый тревожным расстройствам и депрессии: http://psy-ru.org (ищите меня там)

  • Активные пользователи
  • 262 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Гомель
    • Интересы: Выспаться
  • Users
  • 391 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Санкт-Петербург

    Мой новый форум, посвящённый тревожным расстройствам и депрессии: http://psy-ru.org (ищите меня там)

  • Активные пользователи
  • 262 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Гомель
    • Интересы: Выспаться
  • Активные пользователи
  • 262 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Гомель
    • Интересы: Выспаться
  • Активные пользователи
  • 86 сообщений
    • Пол: Женщина
    • Город: Москва
    • Интересы: Интерес человека к миру — это просто переизбыток его интереса к самому себе (С)

    Мне 43 года, по профессии программист. Где-то в районе 28 лет началась бессонница — трудно засыпаю, рано просыпаюсь. Жил с этим долго. Но ситуация ухудшалась. Дошло до полного отсутствия сна. Состояние ужасное. Полная нетрудоспособность, т.е. работать я реально не мог, хотя на работу ходил. Жизнь превратилась в кошмар.

    Пытался ходить по врачам- назначали обычные снотворные на основе БД. Они помогали спать, но быстрое привыкание делало их применение бессмысленным. Лет 6 назад попал на прием к психотерапевту — поставили диагноз депрессия и на ее фоне бессонница. Пробовал пить ладисан, азалептин, аммитриптилин, но эффекта ноль.

    Несколько лет назад врач выписал флуанксол (нейролептик). Этот препарат помог. Сплю где-то до 4 часов утра (правда далеко не всегда, где-то через ночь). Но потом днем состояние разбитости и вялости, хотя это куда лучше бессонницы. Однако, это сон искуственный. Если не пить таблетки сна нет.

    Что делать? Может быть кто-то сталкивался с такой бедой? Как вылечиться? Может быть можно попробовать другие антидепресанты и нейролептики? Помогите!

  • Users
  • 299 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Russian Federation
    • Интересы: Психиатрия, наркология, неврология

    Немного изменил состав препаратов: 100 мг амитриптилина + 50 мг кветиапина (кетилепт).От флюанксола отказался. Прошли многие побочки флюанксола. Особенно радует улучшение мышления, меньше заторможенность.Так же пытался уменьшить дозу амитриптилина до 50 мг. Не смог — полная бессонница.

    Интересует такой вопрос — можно ли принимать только кветиапин (пусть в большей дозе) и совсем отказаться от антидепресанта.

  • Активные пользователи
  • 262 сообщений
    • Пол: Мужчина
    • Город: Гомель
    • Интересы: Выспаться

    источник

    Всем доброго времени суток! Поделюсь отзывом о препарате Кетилепт. Препарат относится к группе антипсихотических средств и по инструкции назначается для лечения серьезных психиатрических заболеваний, таких как биполярное расстройство и шизофрения. Мне его выписали в качестве снотворного.

    То, что это нейролептик, я знала, но решила все таки попробовать пить минимальную дозу на ночь.Кетилепт выпускают в дозах от 25 мг до 200. При бессоннице врачи назначают минимальную- 25 мг, или даже половину этой дозы. Не знаю, на сколько это оправдано. Мнение врачей здесь расходится и многие заявляют, что невротикам нейролептики не показаны.

    Расстройство сна это следствие, например, депрессии или какого либо невроза и нужно лечить его, как причину, а «не стрелять по воробьям из пушки» .В любом случае, не . читать ещё назначайте данный препарат себе сами, даже если бессонница вас доконала. Идите к врачам.Из 10 таблеток я смогла выпить только две штуки, и то, не полностью.

    Лекарство обладает множеством побочных действий, к которым нужно привыкать.В первый вечер я приняла 1 таблетку, 25 мг. Они малюсенькие, там делить то нечего. Через минут 20 появилась головная боль, чувство сжатия головы, сухость во рту и ощущение пришибленности. Все мысли словно покинули меня. Здесь бы спать- да не спиться нормально все равно.

    На следующее утро- головокружение и шаткость походки до обеда, тошнота. Чуть не упала на улице.На следующий вечер выпила половинку, ощущение сонливости есть, но сон плохой. На утро и до обеда снова отсутствие ясности в голове, нестойкость походки, страх упасть на улице.Больше экспериментировать с этим лекарством мне не хотелось.

    Кроме того, из аннотации я узнала, что Кетилепт может снижать уровень гормонов щитовидной железы, а у меня и так аутоимунный тиреоидит. Не подходит. И это не все, побочных действий в списке перечислено не мало. Понятно, что они есть у всех лекарств, но еще имеет место переносимость.

    Считаю, это мое личное мнение, что данный препарат нужно принимать пациентам с заболеваниями, указанными в инструкции. Цена лекарства в аптеках зависит от дозы. Упаковка в 30 таблеток, 25 мг, стоит 100 грн, 200 мг- 500 грн. Продажа только по рецепту врача.Всем желаю доброго здоровья и спокойных ночей!

    Всем доброго времени суток! Поделюсь отзывом о препарате Кетилепт. Препарат относится к группе антипсихотических средств и по инструкции назначается для лечения серьезных психиатрических заболеваний, таких как биполярное расстройство и шизофрения. Мне его выписали в качестве снотворного.

    То, что это нейролептик, я знала, но решила все таки попробовать пить минимальную дозу на ночь.Кетилепт выпускают в дозах от 25 мг до 200. При бессоннице врачи назначают минимальную- 25 мг, или даже половину этой дозы. Не знаю, на сколько это оправдано. Мнение врачей здесь расходится и многие заявляют, что невротикам нейролептики не показаны.

    Расстройство сна это следствие, например, депрессии или какого либо невроза и нужно лечить его, как причину, а «не стрелять по воробьям из пушки» .В любом случае, не назначайте данный препарат себе сами, даже если бессонница вас доконала. Идите к врачам.Из 10 таблеток я смогла выпить только две штуки, и то, не полностью.

    Лекарство обладает множеством побочных действий, к которым нужно привыкать.В первый вечер я приняла 1 таблетку, 25 мг. Они малюсенькие, там делить то нечего. Через минут 20 появилась головная боль, чувство сжатия головы, сухость во рту и ощущение пришибленности. Все мысли словно покинули меня. Здесь бы спать- да не спиться нормально все равно.

    На следующее утро- головокружение и шаткость походки до обеда, тошнота. Чуть не упала на улице.На следующий вечер выпила половинку, ощущение сонливости есть, но сон плохой. На утро и до обеда снова отсутствие ясности в голове, нестойкость походки, страх упасть на улице.Больше экспериментировать с этим лекарством мне не хотелось.

    Кроме того, из аннотации я узнала, что Кетилепт может снижать уровень гормонов щитовидной железы, а у меня и так аутоимунный тиреоидит. Не подходит. И это не все, побочных действий в списке перечислено не мало. Понятно, что они есть у всех лекарств, но еще имеет место переносимость.

    Считаю, это мое личное мнение, что данный препарат нужно принимать пациентам с заболеваниями, указанными в инструкции. Цена лекарства в аптеках зависит от дозы. Упаковка в 30 таблеток, 25 мг, стоит 100 грн, 200 мг- 500 грн. Продажа только по рецепту врача.Всем желаю доброго здоровья и спокойных ночей!

    Всех приветствую в своем отзыве!Сегодня расскажу о препарате, который мне назначали в комплексе к антидепрессанту для устранения затяжной бессонницы — Кетилепт. Отзывы на этот препарат достаточно разношенрстные, но в большинстве случаев все сходятся на мысли, что препарат работает. Но какой ценой. Об этом и поговорим.Группа препарата: нейролептикДействующее вещество — кветиапин. Однако стоит учесть, что дозировка этого вещества у препарата может быть очень разной. Самая маленькая — 25 мг, самая большая — 300 мг.Конечно, по показаниям к применениям, понятно, что «ударную» дозу препарата выписывают людям с серьезными заболеваниями — шизофрения, биполярное расстройство и т. д.Я пила Кетилепт в дозировке 25 мг, так меня волновали только «усыпляющие» свойства препарата.Стоимость — 8 долларов . читать ещё за упаковку 30 шт.Производитель — Эгис, ВенгрияСами по себе таблеточки просто малюпахонькие, неделимые.В случае борьбы с бессоницей принимать 1 таблетку за 15-20 минут до сна.ЭФФЕКТПрепарат не носит накопительный эффект, а действует мгновенно.Примерно спустя 30 минут после приема чувствуется дикая тяжесть в голове, тело будто обмякает, хочется прилечь. Какой-то явной сонливости нет, но если лечь спать — засыпаешь без проблем. Какой-то спутанности сознания, полупьяного состояния, в отличие от того же Зопиклона, нет. Сон ровный, без пробуждений. Однако встать утром достаточно проблематично, хотя самочувствие по утру хорошее — нет тяжести, чувствуешь себя отдохнувшим.Все было бы слишком хорошо, но есть одно НО. КЕТИЛЕПТ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.Список с побочкой очень внушительный. Врач сам меня предупредил, что побочка Кетилепта редко минует так чтоб совсем, 1-2 признака да проявится. Но все напрямую зависит от дозировке. Тем кто будет принимать 150-300 мг. в сутки — заранее соболезную.Что отмечалось лично у меня:- явное повышение аппетита. И это огромный минус, потому что я и без того склонна к полноте.- падение артериального давление, которое кстати и выливается в резкую головную боль.- очень яркие и порой неприятные сновидения.- перепады настроения. И это кстати на фоне приема антидепрессантов. Неприятненько так.Но я готова со всем смириться кроме лишних кг. Из-за дозировки я набрала мало, но на больших дозах может отмечаться очень приличное увеличение веса.Препарат именно по причине побочки пью не на постоянной основе, а только когда надо выспаться и прям уж невмоготу.Препарат рабочий, но лучше с ним не сталкиваться!Всем здоровья

    Источник: https://rasayanavl.ru/bessonnitsa/ketilept-pri-bessonnitse-otzyvy/

    Кетилепт: инструкция по применению, отзывы, показания и аналоги

    Кетилепт от бессонницы

    Кетилепт – эффективное антипсихотическое средство, которое нечасто назначается отечественными психиатрами из-за высокой цены. Препарат производится на фармацевтическом заводе Eric в городе Будапешт, Венгрия. Согласно инструкции по применению, Кетилепт эффективен при психозах, депрессивных состояниях и шизофрении у взрослых пациентов.

    Общая информация о препарате

    Кетилепт – атипичный антипсихотический препарат, применяемый при различных расстройствах психики неорганической природы. Благодаря тропности к различным рецепторам головного мозга он является незаменимым в психиатрической практике.

    Лекарственное средство относится к группе нейролептиков, его международное непатентованное название – кветиапин. Кетилепт применяется в сфере психиатрии у больных с выраженными психическими патологиями, которые требуют коррекции.

    Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

    Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой (25, 100 и 200 мг). Средняя цена за упаковку из 60 таблеток по 100 мг составляет 1500 рублей, по 200 мг – 2800 рублей. Цены на Кетилепт в разных аптеках указаны в таблице:

    АптекаКоличество действующего вещества в 1 таблеткеЦена (в рублях)
    Балтика-МЕД100мг, №601575
    200мг, №602955
    Диалог100мг, №601372
    200мг, №602777
    Социальная аптека100мг, №601470
    200мг, №602880

    Инструкция по применению препарата Зипрекса и отзывы о нем

    Состав и фармакосвойства

    Одна таблетка лекарственного средства содержит действующее вещество кветиапина фумарат, а также вспомогательные элементы – натрия крахмальгидрат, безводный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактозы моногидрат. В состав оболочки таблетки входит лактоза, гипромеллоза, макрогол, триацетин, оксид железа.

    Кетилепт относится к большой группе нейролептических препаратов атипичного действия. Это значит, что медикамент в меньшей степени, чем типичные нейролептики вызывает экстрапирамидные симптомы и лекарственный паркинсонизм. Он обладает тропностью к серотониновым 5HT2-рецепторам, адренергическим, гистаминовым и в меньшей степени к дофаминовым D1 и D2 рецепторам.

    Активность Кветиапина

    Благодаря ингибированию 5HT1A-рецепторов Кетилепт может проявлять не только седативное, но и антидепрессантное действие. В связи с влиянием на гистаминовые Н1-рецепторы может вызывать повышенную сонливость у пациентов.

    После перорального приема кветиапина фумарат быстро всасывается в пищеварительном тракте. Через полтора часа достигается максимальная его концентрация в плазме крови, около 85% действующего вещества связывается с белками плазмы. С током крови кветиапина фумарат достигает органов-мишеней, в том числе и головного мозга, где и оказывает свое основное действие.

    Исследования показали, что у пациентов старческого возраста клиренс препарата примерно на 40% ниже, чем у более молодых пациентов. Затем 95% лекарственного средства метаболизируется в печени путем сульфоокисления и окисления, метаболиты Кетилепта не обладают существенной фармакологической активностью. Остальные 5% выводятся с мочой в неизменном виде.

    Показания и противопоказания

    Кетилепт обладает выраженным антипсихотическим действием, обусловленным влиянием на серотониновые и дофаминовые рецепторы. Препарат имеет такие показания к применению:

    • психозы неорганической природы;
    • депрессивные эпизоды;
    • простая, гебефреническая, параноидная шизофрения с продуктивной симптоматикой и без;
    • биполярное аффективное расстройство с психотическими симптомами и без них.

    Параноидальная шизофрения

    С осторожностью лекарственное средство назначают пациентам с артериальной гипотензии и печеночной недостаточности. Клинические испытания среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями не проводились, поэтому неизвестно, к каким последствиям может привести использование препарата.

    Пациентам, страдающим от печеночной недостаточности, не рекомендуется прием Кетилепта, так как они могут одновременно принимать индукторы печеночных ферментов, которые существенно замедляют выведение препарата вплоть до передозировки. Препарат не используют для лечения детей, беременных и кормящих женщин из-за отсутствия клинических данных. Препятствием к лечению медикаментом также является аллергия на его компоненты.

    Инструкция по применению и особые указания

    Длительность курса и дозу выбирают сугубо индивидуально для каждого конкретного пациента. Ниже представлены общие рекомендации относительно дозировок в зависимости от заболевания:

    1. Депрессивные эпизоды. Рекомендованная суточная доза – 300 мг. Прием однократный, перед сном. В первый день назначают 50 мг, а затем постепенно увеличивают до достижения рекомендованной суточной дозы.

      Депрессивный эпизод

    2. Профилактика рецидивов биполярных расстройств. Как правило, дозу оставляют такой же, которая была действенна при лечении биполярных расстройств, но ее можно корригировать (от 300 до 800 мг/сут.).
    3. Шизофрения. Наиболее эффективная доза для лечения шизофрении колеблется в пределах 300-450 мг в сутки. В первый день пациенту назначают 50 мг, затем 100 мг, 200 мг и 300 мг, после 4-го дня используют индивидуальную коррекцию дозы. Не стоит превышать максимальную суточную дозу – 750 мг.

    Особые указания

    Есть определенные категории пациентов, которые требуют более тщательного внимания при назначении им Кетилепта. Это группы риска, к которым относятся такие пациенты:

    1. Пациенты с суицидальными наклонностями. Лекарственное средство может усилить позыв к самоуничтожению, депрессию и повысить вероятность суицида.
    2. Пациенты с сахарным диабетом. Возможно возникновение гипергликемии и нарушение метаболизма.

      Гипергликемия

    3. Пациенты старческого возраста, которые страдают от деменции. Им не рекомендуется назначение препарата, так как было выявлено троекратное увеличение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Кетилепт по возможности не назначается больным после инфарктов и инсультов.

    Лекарственное взаимодействие

    Так как Кетилепт обладает выраженным действием на центральную нервную систему, его с осторожностью назначают одновременно с препаратами с похожим механизмом действия. Нельзя совмещать прием препарата с алкоголем.

    Кетилепт противопоказан пациентам, которые уже принимают препараты из группы ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (Эритромицин, некоторые противогрибковые препараты, Нефазодон, ингибиторы ВИЛ-протеазы, Кларитромицин). Это связано с тем, что цитохром Р450 принимает активное участие в матаболизме Кетилепта и могут возникнуть проблемы с выведением Кетилепта из организма.

    Инструкция по применению препарата Инвега и отзывы о нем

    Возможные побочные действия и передозировка

    Все побочные эффекты от приема Кетилепта можно разделить на:

    ЧастотаПобочные эффекты
    Частые. К этой группе относят симптомы отмены препарата, сонливость, увеличение массы тела, головокружения, экстрапирамидные симптомы, снижение уровня холестерина и общего гемоглобина.
    • снижение количества лейкоцитов;
    • нейтрофилов;
    • повышение эозинофилов;
    • усиление аппетита;
    • гипергликемия;
    • гиперпролактинемия;
    • тахикардия;
    • одышка;
    • нечеткость зрения;
    • диспепсические проявления;
    • суицидальные мысли;
    • ночные кошмары;
    • повышение уровня ферментов печени в крови;
    • повышенная раздражительность.
    Редкие
    • гипотиреоидизм, снижение свободного Т3;
    • снижение количества тромбоцитов, эритроцитов, нейтрофилов;
    • кожные аллергические реакции;
    • потеря сознание, дискинезия, синдром неспокойных ног;
    • тонические и генерализованные судороги;
    • сахарный диабет;
    • пролонгирование QT на ЭКГ;
    • потеря сознания;
    • эректильная дисфункция;
    • повышенный уровень аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови;
    • дисфагия.
    Очень редкие. В очень редких случаях могут возникать более серьезные побочные реакции, которые могут привести к нарушению иммунных функций организма или даже к летальному исходу.
    • нарушения секреции антидиуретического гормона;
    • гепатит, желтуха;
    • анафилаксия;
    • мультиформная эритема;
    • агранулоцитоз;
    • сомнамбулизм;
    • кишечная непроходимость;
    • панкреатит;
    • венозная тромбоэмболия;
    • ринит;
    • синдром Стивенса-Джонсона;
    • рабдомиолиз;
    • отек Квинке;
    • эпидермальный токсический некролиз.

    В случае передозировки препаратом пациент начинает ощущать учащение сердцебиения, сонливость, снижение трудоспособности, повышение пульса и давления. В дальнейшем может наблюдаться возникновение генерализованных судорог, анурии, галлюцинаций, нарушение сознания, удлинение интервала PQ, рабдомиолиз, угнетение дыхания вплоть до комы или летального исхода.

    Специфического антидота против Кетилепта не существует, поэтому проводится дезинтоксикационный комплекс мероприятий, включающий внутривенное введение физиологического раствора и промывание желудка. Также существуют данные об эффективности введения 1-2 мг Физостигмина. При необходимости поддерживают проходимость дыхательных путей и обеспечивают адекватную оксигенацию тканей.

    Аналогичные средства

    Среди аналогов стоит выделить такие препараты, как Заласта, Квентиакс pilyule_nervi-287, Клозастен pilyule_nervi-291 и Сероквель pilyule_nervi-356. Рассмотрим их более подробно:

    1. Заласта. Действующее вещество – оланзапин, применяется для лечения шизофрении и биполярного расстройства. Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Обладает схожими для всех нейролептиков побочными реакциями. После приема может возникать головокружение и сонливость, поэтому не стоит принимать Заласту при работе со сложными механизмами, включая автотранспорт.
    2. Квентиакс. Это наиболее подобный Кетилепту препарат, так как у них одно и то же действующее вещество. Следовательно, и показания, и противопоказания, и побочные эффекты у них одни и те же. Схемы дозирования также идентичные.
    3. Клозастен. Обладает седативным и антипсихотическим действием. Назначается при расстройствах поведения, различных видах шизофрении, беспокойстве, эмоциональных расстройствах и возбуждении. Дозировка препарата варьируется от 50 мг до 600 мг в зависимости от заболевания и курса лечения.
    4. Сероквель. Используют для лечения шизофрении и маниакальных эпизодов. Суточная доза – от 50 до 750 мг. Очень часто может вызывать сонливость, головную боль, головокружения, симптомы отмены препарата и сухость во рту. В меньшей степени, чем остальные нейролептики, вызывает экстрапирамидные расстройства.

    Инструкция по применению препарата Зопиклон и отзывы о нем

    Отзывы врачей о применении Кетилепта

    Отзывы о Кетилепте говорят в пользу его эффективности по сравнению с другими антипсихотиками, но при этом пациенты и специалисты отмечают высокую цену препарата:

    Кочев В.О., врач-психиатр: «Мне понравилась эффективность Кетилепта, а также умеренность его побочных эффектов, но, к сожалению, цена является непреодолимой преградой для назначения большинству пациентов. Дженерики тоже недешевые, потому что сам активный компонент имеет высокую стоимость».Лисенкова О.А.

    врач-невролог: «Сероквель и Кетилепт переносятся гораздо лучше других нейролептиков, обладают высоким диапазоном дозировок и меньшей вероятностью возникновения побочных реакций. Единственный минус – длительный прием с использованием высоких доз часто приводит к двигательным нарушениям, синдрому паркинсонизма и мышечной слабости».

    Кетилепт – эффективное антипсихотическое средство, которое назначается психиатрами для лечения психозов, депрессивных эпизодов и шизофрении. Как и все нейролептики, может вызывать ряд побочных реакций, однако поскольку является атипичным нейролептиком, значительно реже типичных вызывает экстрапирамидные расстройства.

    Наиболее существенным минусом препарата является его цена.

    Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/ketilept/

    КЕТИЛЕПТ

    Кетилепт от бессонницы

    Антипсихотический препарат (нейролептик)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” на одной стороне и числа “201” – на другой, без или почти без запаха.

    1 таб.
    кветиапина фумарат28.78 мг,
     что соответствует содержанию кветиапина25 мг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

    Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол).

    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “202” на одной стороне, без или почти без запаха.

    1 таб.
    кветиапина фумарат115.13 мг,
     что соответствует содержанию кветиапина100 мг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

    Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол).

    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “203” на одной стороне, без или почти без запаха.

    1 таб.
    кветиапина фумарат172.7 мг,
     что соответствует содержанию кветиапина150 мг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

    Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол), краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “204” на одной стороне, без или почти без запаха.

    1 таб.
    кветиапина фумарат230.26 мг,
     что соответствует содержанию кветиапина200 мг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

    Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол), краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “205” на одной стороне, без или почти без запаха.

    1 таб.
    кветиапина фумарат345.4 мг,
     что соответствует содержанию кветиапина300 мг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

    Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол).

    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Антипсихотический препарат (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к серотониновым 5-НТ2-рецепторам, чем к допаминовым D1- и D2-рецепторам головного мозга. Также обладает более высоким сродством к гистаминовым и α1-адренорецепторам и меньшим по отношению к α2-адренорецепторам. Не обнаружено заметного сродства кветиапина к м-холино- и бензодиазепиновым рецепторам.

    В стандартных тестах кветиапин проявляет антипсихотическую активность.

    Результаты изучения экстрапирамидных симптомов (ЭПС) у животных выявили, что кветиапин вызывает слабую каталепсию в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы.

    Кветиапин вызывает селективное уменьшение активности мезолимбических А10 допаминергических нейронов в сравнении с А9 нигростриарными нейронами, вовлеченными в моторную функцию.

    В ходе клинических исследований (в дозе 75-750 мг/сут) не выявлено различий между применением кветиапина и плацебо по частоте возникновения случаев ЭПС и по сопутствующему применению антихолинергических препаратов.

    Кветиапин не вызывает длительного повышения концентрации пролактина в плазме крови. В многочисленных исследованиях с фиксированной дозой не выявлено различий в концентрации пролактина при применении кветиапина или плацебо.

    В клинических исследованиях кветиапин показал эффективность при лечении и позитивных, и негативных симптомов шизофрении.

    Воздействие кветиапина на 5-НТ2- и D2-рецепторы продолжается до 12 ч после приема препарата.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    При применении внутрь кветиапин хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи существенно не влияет на биодоступность кветиапина.

    Распределение

    Связывание с белками плазмы – приблизительно 83%.

    Метаболизм

    Кветиапин активно метаболизируется в печени. Установлено, что CYP3A4 является ключевым ферментом CYP-опосредованного метаболизма кветиапина.

    Основные метаболиты, находящиеся в плазме, не обладают выраженной фармакологической активностью. Кветиапин и некоторые его метаболиты обладают слабой ингибирующей активностью по отношению к изоферментам CYP1А2, CYP2С9, CYP2С19, CYP2D6 и CYP3А4, но только при концентрации, в 10-50 раз превышающей концентрации, наблюдаемые при обычной эффективной дозе 300-450 мг/сут.

    Выведение

    T1/2 составляет около 7 ч. Приблизительно 73% кветиапина выводится с мочой и 21% с калом. Менее 5% кветиапина не подвергается метаболизму и выводится в неизменном виде почками или калом.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Средний плазменный клиренс кветиапина меньше приблизительно на 25% у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 1/10); часто (1/100); нечасто (1/1000); редко (

    Источник: https://health.mail.ru/drug/ketilept_1/

    Нервная Система
    Добавить комментарий