Депрессивные расстройства с бессонницей

Бессонница при депрессии: что делать, если нарушение сна, епе его наладить с помощью антидепрессантов, другие способы нормализации состояния

Депрессивные расстройства с бессонницей

Продолжительная депрессия, проявляющаяся подавленным состоянием, апатией, снижением умственной деятельности, может привести к ряду других, более серьезных психических отклонений. Бессонница при депрессии, характеризующаяся проблемами с засыпанием и частыми пробуждениями, еще больше усугубляет состояние. Как восстановить душевное здоровье и полноценный сон, рассмотрим в данной статье.

Причины и симптомы депрессии

Депрессия может возникать по самым разным причинам — развод, смерть близкого человека, посталкогольный период, потеря работы, денег или жилья. Многие люди ошибочно принимают за депрессию временную тревогу, грусть, страх, который длится не более 1–2 дней. Однако такие состояния считаются абсолютно нормальными и не относятся к серьезным психическим расстройствам.

Важно: Истинная депрессия проявляется пессимистическим отношением к себе и окружающим, постоянным чувством подавленности, которое не проходит более 2 недель.

К ее симптомам относят:

  • апатию, безразличие к происходящим вокруг событиям и людям, пессимизм, упадок духа;
  • повышенную усталость, возникающую даже при отсутствии физических или умственных нагрузок;
  • отсутствие чувства удовлетворенности позитивными ситуациями, происходящими в жизни;
  • рассеянность, невнимательность;
  • пониженная самооценка, неуверенность в собственных силах, чувство жалости к себе, острое ощущение собственной вины за все неудачи, происходящие в жизни;
  • угнетенность, полное отсутствие оптимизма, надежды на лучшее будущее;
  • в тяжелых случаях у человека возникает склонность к самоповреждению — он может осознанно наносить себе увечья — порезы, синяки, ссадины. Возможно появление суицидальных мыслей.

Депрессия часто сопровождается снижением или, напротив, усилением аппетита, раздражительностью, частыми головными болями, одышкой, а также нарушением сна.

У беременных, страдающих послеродовой депрессией, перечисленные симптомы могут несколько отличаться. К примеру, молодая мать может терзаться чувством страха и обеспокоенности за своего новорожденного малыша, или испытывать отвращение к собственному телу, подвергшемуся послеродовым изменениям.

У детей депрессивное состояние может проявляться агрессией, замкнутостью, плохой успеваемостью, отсутствием аппетита.

Важная задача психолога, занимающегося лечением депрессии и бессонницы, заключается в определении точной причины развития патологического состояния. Только в этом случае можно быстро и без особенных проблем восстановить душевное равновесие.

Особенности и признаки бессонницы при депрессии

Обычная бессонница может возникать по разным причинам — переедание на ночь, прием лекарственных препаратов, смена часовых поясов, ночная работа.

Провоцирующими факторами для развития хронической бессонницы являются гипертиреозы, болезнь Паркинсона, артриты, почечные заболевания.

Однако чаще всего нарушения сна возникают при различных заболеваниях психического и соматического характера, эмоциональных переживаний.

В 80% случаев люди, переживающие депрессию, страдают от инсомии. Сильный стресс, постоянные душевные переживания и эмоциональное напряжение не позволяют полноценно выспаться.

В результате недостаток сна приводит к повышению раздражительности, рассеянности, нервозности.

Эти факторы усугубляют состояние, и, чтобы вырваться из замкнутого круга, необходимо либо устранить в кратчайшие сроки причину депрессии, либо обратиться за помощью к психологу.

Некоторые ученые утверждают, что тяжесть протекания депрессивного состояния напрямую зависит от степени нарушения сна.

Симптомами бессонницы при депрессии являются:

  • трудности с засыпанием;
  • частые пробуждения ночью;
  • замена быстрой фазы сна дремотой;
  • преобладание поверхностного сна;
  • заметное укорочение четвертой фазы медленного сна;
  • раннее пробуждение.

Бессонница при различных видах депрессии

Существует несколько видов депрессии, для каждого из которых характерны различные типы бессонницы.

  • Сезонная депрессия — возникает осенью или зимой. Характеризуется упадком настроения, снижением жизненного тонуса, расстройством ночного сна. Весь день человек чувствует себя разбитым, уставшим, постоянно хочет спать.
  • Эндогенная — развивается вследствие каких-либо внутренних причин. Патология имеет врожденную предрасположенность и нередко встречается у детей. Человек может засыпать без проблем, но ночью обязательно пробуждается. Сон при депрессии данного вида сменяется дремотой, которая не приносит отдыха.
  • Экзогенная — причиной ее развития являются внешние факторы. Человек ложится спать поздно, долго не может уснуть и очень рано просыпается. Страдает от чувства безысходности, страха.
  • Тоскливая — характеризуется плохим настроением, апатией, тоской. Человека постоянно терзают мысли о собственном бессилии изменить негативную ситуацию, в которой он находится. Вечером долго не может уснуть, спит неглубоким, поверхностным сном. При данном состоянии снятся мрачные, навязчивые сюжеты. В дневное время часто беспокоят головные боли. Характерной особенностью бессонницы при тоскливой депрессии является закономерность в суточном ритме: вечером человек чувствует себя более бодрым по сравнению с утренними и дневными часами.
  • Тревожная — сопровождается повышенной тревожностью, человек постоянно ожидает чего-то плохого, нервно реагирует на резкие звуки. Долго не может уснуть, в сновидениях преобладают тревожные картины.
  • Апатическая — люди с таким видом депрессии отличаются безинициативностью, пониженной активностью, сонливостью. Характерная особенность — отсутствие границы между бодрствованием и сном.
  • Органическая — возникает вследствие приобретенных или врожденных нарушений ЦНС. Характеризуется трудностями в засыпании, сонливостью в дневное время, вызванной нарушениями фаз сна. Людям с органической депрессией часто снятся кошмары, утром они не могут точно описать сновидение.
  • Ятрогенная депрессия — возникает как побочный эффект от лекарственных препаратов. Характеризуется подавленным состоянием, проблемами с засыпанием, повышенной сонливостью в дневное время суток.
  • Симптоматическая — развивается вследствие негативного воздействия алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, отравляющих веществ. Характеризуется постоянным угнетенным состоянием, сонливостью, частыми кошмарными сновидениями. Люди с данным видом расстройства просыпаются ночью и не могут уснуть в течение нескольких часов.

Любой вид депрессии характеризуется снижением выработки гормона радости — серотонина. Его дефицит в организме ведет к снижению синтеза другого гормона — меланина, который необходим для полноценного отдыха, восстановления жизненных сил. А поскольку меланин вырабатывается только во время сна, в полной темноте, хроническая инсомия ведет к катастрофическому снижению его количества.

Внимание: Хроническая бессонница, протекающая на фоне депрессии, может осложниться развитием панических и тревожных расстройств. Такие люди отличаются крайней нетерпеливостью, взвинченностью, имеют проблемы с концентрацией внимания.

Бессонница при депрессии: что делать?

Если человек понимает, что не может самостоятельно устранить причины, вызвавшие депрессию, и его состояние не нормализуется на протяжении 3-4 недель, то необходимо срочно принимать меры.

Для борьбы с бессонницей и депрессией используются специальные лекарственные препараты, психотерапевтические сеансы, физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект могут оказать успокаивающие лечебные травы. Однако наилучший эффект наблюдается при комплексном лечении.

Важно: При лечении детей медикаментозные препараты применяются крайне редко. Наиболее предпочтительным и эффективным методом для них является психотерапия.

Медикаментозная терапия

При борьбе с бессонницей назначаются успокаивающие и снотворные средства. В тяжелых случаях врач может прописать для улучшения сна антидепрессанты.

Лекарства снотворного действия представляют собой психоактивные средства, которые способствуют облегчению наступления сна, увеличивают его глубину и продолжительность. Снотворные препараты подразделяются на две группы — барбитураты и бензодиазепины.

Последние отличаются лучшей переносимостью по сравнению с барбитуратами, поэтому их используют чаще. По характеру действия снотворные средства могут быть седативными, миорелаксирующими, анксиолитическими и т. д. Какой именно препарат назначать в том или ином случае, решает врач.

Использовать любые лекарства без его назначения не допустимо.

Медикаменты, обладающие успокоительным действием, позволяют снять стресс, нервное напряжение, улучшить состояние людей с душевным дисбалансом, хронической депрессией. В качестве успокоительных препаратов используется Валериана, Глюталит, Глицисед, Барбовал, Гидазепам, Корвалол.

Антидепрессанты представляют собой лекарства психотропного действия, регулирующие уровень серотонина, дофамина и норадреналина. Такие препараты отличаются сильным действием, поэтому использовать их можно только в крайних случаях, по назначению врача.

Антидепрессанты от бессонницы подразделяются на два вида:

  1. Седативного действия — способствуют устранению аффективных, тревожных, навязчивых состояний.
  2. Стимулирующие — предназначены для лечения депрессий, сопровождающихся заторможенностью психофизических функций. Такие средства также используются при апатической депрессии.

Пациентам с выраженными симптомами депрессии и нарушения сна врач может назначить препараты Каликста, Амитриптилин, Триттико, Атаракс и другие.

Внимание: Прежде чем приступать к медикаментозному лечению, необходимо посетить врача. Самолечение может привести к развитию неприятных последствий. Так, в случае неоправданного приема успокоительных медикаментов снотворного действия может возникнуть интоксикация, привыкание.

Многие лекарства способны оказывать на организм побочное действие, проявляющееся в виде нарушений работы почек, печени и других внутренних органов. Неправильно подобранный препарат может не только нанести вред здоровью, но и оказаться абсолютно не эффективным.

Психотерапия

Недостаток медикаментозного лечения заключается в том, что лекарства могут оказывать временное действие. Поэтому их рекомендуется использовать в комплексе с сеансами психотерапии.

Устранить нарушение сна при депрессии сможет только опытный специалист с достаточным стажем работы с клиентами, имеющими подобные расстройства.

Поэтому очень важно найти такого психолога, который сможет выявить истинные причины депрессии и помочь разобраться в них.

Так, хорошими отзывами у людей, которым приходилось сталкиваться с подобными проблемами, пользуется психолог Никита Валерьевич Батурин.

Всего несколько сеансов помогут улучшить состояние человека, избавить его от тревожного состояния, страхов, повысить самооценку, посмотреть на негативные стороны своей жизни с другой стороны. А благодаря этому постепенно нормализуется сон. В некоторых случаях избавиться от проблем помогает гипноз.

Для восстановления душевного равновесия опытные психологи рекомендуют использовать методы медитации и релаксации. Несколько несложных упражнений, выполненных утром, способствуют быстрому восстановлению душевного равновесия.

Фитотерапия

Если причиной бессонницы стали частые тревоги, чувство отчаяния, страх, то для устранения проблемы можно использовать лекарственные травы. К растениям, обладающим успокоительным и снотворным действием, относятся:

  • корень валерианы.
  • шалфей.
  • ромашка.
  • мелиса и мята.
  • лаванда.
  • душица.

Из перечисленных трав можно заваривать чаи с добавлением меда, лимона или корицы. Регулярное употребление таких напитков поможет нормализовать сон, успокоить нервную систему.

Физиотерапия

Существуют специальные физиотерапевтические методики, действие которых направлено на борьбу с бессонницей, излишней раздражительностью и депрессией. К таким методикам относится рефлексотерапия, расслабляющий массаж. Последний способствует устранению хронического стресса, положительно воздействует на гормональный фон, понижая уровень стрессовых гормонов адреналина и кортизола.

Всем, кто не знает, как наладить сон после депрессии без применения сильнодействующих препаратов и походов к психологу, нужно помнить, что для достижения положительного результата потребуется пройти не менее 2-3 курсов массажа.

Общие рекомендации

В ряде случаев устранить бессонницу получается благодаря соблюдению нескольких несложных правил:

  • каждый вечер прогуливайтесь на свежем воздухе не менее 30-40 минут;
  • занимайтесь физическими нагрузками;
  • за 30-40 минут перед сном послушайте приятную музыку;
  • не пейте вечером крепкий кофе и чай;
  • ежедневно проветривайте спальню;
  • старайтесь ложиться спать каждый день в одно и то же время;
  • воздержитесь от дневного сна;
  • возьмите в привычку ежедневно пить травяные чаи с добавлением мелиссы, мяты.

Людям, которые испытывают трудности с засыпанием, рекомендуется читать на ночь книги или журналы. Как правило, через 20-30 минут чтения в постели человека начинает клонить в сон. Если этого не происходит, то от данного метода лучше отказаться. Увлечение слишком интересным сюжетом может привести к обратному эффекту — занятию чтением до рассвета.

Особенного внимания заслуживает бессонница, вызванная депрессией после запоя. Людям, страдающим от нарушений сна, возникших в результате отвыкания от спиртного, не стоит пренебрегать лечением в специализированной наркологической клинике.

Депрессия и бессонница имеют тесную взаимосвязь. Поэтому для успешной борьбы с диссомнией необходимо, прежде всего, восстановить душевное равновесие. В противном случае использование снотворных препаратов и прочих методов поможет получить лишь временный эффект.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://ProPanika.ru/depressiya/pochemu-voznikaet-bessonnitsa-i-kak-s-nej-spravitsya-pri-depressii/

Лечение бессонницы при депрессии: антидепрессанты, народные средства, специальные таблетки

Депрессивные расстройства с бессонницей

Бессонница депрессивного типа характеризуется наличием проблем с засыпанием или непродуктивным прерывистым ночным сном. Она возникает в результате тяжелого эмоционального состояния, апатии, повышенной тревожности.

В результате неполноценного сна настроение больного еще больше ухудшается, и создается замкнутый круг. Поэтому единственным адекватным методом лечения бессонницы при депрессии будет борьба с основным заболеванием. Лечение депрессивных расстройств сложное и длительное, но после улучшения эмоционального состояния пациента, инсомния проходит автоматически.

Опасность инсомнии при депрессии

При депрессивных расстройствах пациент постоянно ощущает угрозу жизни, а бессонница может усиливать это состояние, повышая риски для здоровья. Во время сна организм избавляется от лишнего напряжения, запуская механизмы защиты от заболеваний. Если ночного отдыха не возникает, напряжение накапливается, и в скором времени оно переходит в серьезные отклонения.

Важно! При бессоннице с депрессией человек становится вялым и рассеянным, у него снижается концентрация. Из-за невнимательности повышаются риски для здоровья, связанные с профессиональной деятельностью.

Работоспособность пациента, страдающего от бессонницы на фоне депрессии, стремительно падает. Если человек водит автомобиль, то он становится опасен для себя и пассажиров. Активная бессонница в 100% случаев вызывает эмоциональные расстройства: плаксивость и обидчивость, неадекватная реакция на окружающую обстановку, полная апатия и нежелание улучшать собственную жизнь.

Если лечение бессонницы при депрессии не начинается, то ситуация усугубляется. Запущенные случаи приводят к острым психозам с галлюцинациями, бреду. Некоторые формы заболевания требуют обязательного медицинского вмешательства.

Депрессия и нарушенный сон

Для нормальной и здоровой работы организма человеку просто необходим полноценный и здоровый сон. Как утверждают врачи, подросткам и людям среднего возраста следует спать 8 часов, а детям и пожилым – 10 часов. Благодаря этому организм сможет отдохнуть и настроиться на полноценную работу на следующий день.

Во сне мышцы и суставы отдыхают, а тело набирается бодростью, силой и энергией, без которых нормальное функционирование организма просто невозможно. Однако некоторые люди не спят положенное время, потому что много работают или заняты личными делами, если они не успели их выполнить днем.

У них со временем тоже разовьется бессонница, поскольку их организм привыкнет бодрствовать в ночное время. Зато днем они будут вялыми и сонными.

Инсомния – это стойкое нарушение сна, которое приобрело хроническое течение. Врачи утверждают, что во время депрессии 40% людей сталкивается с нарушением сна в ночное время, что требует обязательного комплексного лечения.

Внимание! Инсомния может возникать у человека как самостоятельная болезнь, а также считаться симптомом развития других заболеваний. Ими может стать психическое расстройство, болезни сосудов и сердца, а также патологии, связанные с работой опорного аппарата.

Поэтому если человек страдает от бессонницы, но не может себе признаться, что у него развивается депрессия – требуется обязательно обратиться к врачу, и он поможет разобраться в собственном организме, а также назначит лечение данного состояния.

Почему при депрессии развивается инсомния и приобретает хронический характер? Дело в том, что при развитии заболевания больной постоянно прокручивает в голове отрицательные мысли, вспоминает свои поражения и неудачи, а также начинает задумываться о своем «неправильном» существовании. В итоге мозг такого человека всегда наполнен только отрицательной информацией и плохими эмоциями.

В результате этого такой орган постоянно находится в возбужденном и напряженном состоянии, поэтому, как только больной укладывается в постель, его организм никак не может расслабиться (причем касается это не только мозга, но и тела), ведь мозг по инерции продолжает прокручивать негативную информацию.

Долгая депрессия вызывает нарушение биохимического баланса в мозге человека – это ведет к тому, что ночной сон у больного становится прерывистым и поверхностным. Такой человек способен пролежать полночи в крови и не уснуть.

Иногда врачи замечают, что депрессивные больные легко и быстро засыпают, однако ночью пробуждаются от приснившегося им кошмара, что также вызывает инсомнию – после этого уснуть больные уже не могут.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/problemy-so-snom/bessonnica-pri-depressii.html

Лечение бессонницы при депрессии: лекарства, психотерапия

Депрессивные расстройства с бессонницей

Инсомния во время депрессивного нарушения может привести к развитию опасных заболеваний, ухудшающих и без того тяжелое состояние пациента.

Лечение бессонницы при депрессии должно быть внимательным и аккуратным, так как использование сильнодействующих препаратов иногда приводит к усилению признаков депрессивного состояния.

Терапией нарушений сна должен заниматься доктор – психиатр или психотерапевт в случае развития депрессии.

Общая схема лечения расстройства

При лечении бессонницы во время депрессии необходимо придерживаться определенных правил, чтобы нарушение не перешло в хроническую форму:

  • спать ложатся в одно и то же время – это поможет организму понять, когда именно ему следует отдыхать;
  • днем нужно постараться не спать, чтобы тело достаточно уставало к ночи и нуждалось во сне;
  • перед сном запрещено пить алкоголь и наедаться, последний прием пищи приходится на время за 2-3 часа до сна, желательно есть легкие блюда;
  • запрещено принимать кофеинсодержащие напитки после обеда;
  • перед сном нельзя заниматься тяжелыми видами спорта, положительно на засыпание влияет неспешная прогулка;
  • не следует пытаться уснуть, если в течение 20 минут после укладывания в кровать сон сам не пришел. Лучше отвлечься на книгу или какое-то монотонное занятие;
  • перед сном можно слушать мягкую музыку, успокаивающие записи;
  • за 40-60 минут до сна можно выпить расслабляющий чай;
  • если самостоятельно избавиться от бессонницы при депрессии не удается, необходимо обратиться к психотерапевту.

Лечение бессоннице при протекающей депрессии необходимо, так как люди, которые нормально спят, легче переносят психические отклонения и быстрее избавляются от них.

Лечение бессонницы медикаментами

Для терапии инсомнии необходимо подбирать определенные препараты, назначением занимается доктор. Вместе с средствами от инсомнии обязательно прописывают вещества для коррекции депрессии. Часто, избавившись от депрессивного отклонения, пациента навсегда прощается и с бессонницей.

Наиболее распространенные методы медикаментозного лечения:

  • назначение антидепрессантов – препараты восстанавливают химический баланс в головном мозге, что приводит к хорошему настроению и устранению апатии;
  • назначение снотворных или успокоительных средств – перед выпиской рецепта врач проводит обследование. Одним пациентам хватает слабых растительных медикаментов, другим требуются серьезные транквилизаторы.

Что касается антидепрессантов, то выбирают обычно в пользу ингибиторов серотонина. К этим средствам относят «Паксил», «Прозак». Также назначают трициклические антидепрессанты, если есть противопоказания к первой группе: «Амитриптиллин». В некоторых случаях используют успокоительные антидепрессанты.

Некоторым пациентам требуется назначение специальных снотворных средств: «Амбьен», «Соната», «Лунеста». Использовать любые медикаментозные средства для лечения бессонницы при депрессии можно только с согласия доктора.

Эффективные транквилизаторы

Транквилизаторы не только лечат бессонницу, которая сопровождает депрессию, но также устраняют беспокойство, напряжение, тревогу и другие нарушения ЦНС.

Некоторые лекарства доступны в аптеке без рецепта врача, но принимать их лучше только после консультации: «Афобазол», «Ноофен», «Адаптол».

Феназепам относится к группе самых сильных транквилизаторов и не отпускается без рецепта врача.

Растительные препараты для лечения

Средства растительной группы относятся к легким препаратам для коррекции некоторых форм бессонницы при депрессии.

Растительные лекарства продаются свободно, не требуют рецепта врача: «Ново-Пассит», настойка пустырника или валерианы.

При использовании по инструкции у растительных препаратов нет побочных эффектов. Однако случаются передозировки, сопровождаемые тошнотой, диареей и рвотой.

Психотерапия как метод устранения бессонницы

Пациенты с глубокой депрессией обязательно посещают психотерапевта. Лечебная помощь при лечении расстройства охватывает все сферы жизни, в том числе ночной отдых. Сеансы психотерапии помогают избавиться от большинства проблем, в том числе от бессонницы. Для этого врач использует разные методы воздействия: гипноз, аутотренинг, поведенческую психотерапию.

Если нарушения психики серьезные, то обязательно назначают консультацию у психиатра. Иногда требуется привлечение других специалистов, так как механизм депрессии и бессонницы запускают болезни сердца, щитовидной железы и другие нарушения.

Домашнее лечение бессонницы

Лечение нарушений сна при депрессии возможно средствами нетрадиционной медицины. Первое, что может прийти на помощь, — это медовые рецепты:

  • Медовая вода. Перед сном каждый день человек принимает стакан воды, смешанный с 1 ст. л. меда.
  • Лимонный напиток. Перед сном принимают средство из 1 ч. л. грецких орехов, сока лимона и 2 ст. л. меда.
  • Кефирный коктейль. Стакан кисломолочного продукта смешивают с 1 ст. л. меда. Лечиться перед сном нужно в течение 10 дней.

Бессонница при депрессии поддается лечению травами. Существует много растений, способных вернуть человеку сон.

Травы и сборы от бессонницы

Успокоительные настои следует принимать только при уверенности в отсутствии противопоказаний. Например, полезная мелисса может оказаться опасной для людей с низким давлением. Вот самые эффективные рецепты для лечения бессонницы:

  • Смесь равных частей мелиссы, фиалки, лаванды и барбариса. Заваривают в стакане кипятка и принимают перед сном. На 1 порцию нужно 200 мл жидкости и 1 ст. л. сбора.
  • Смесь равных частей перечной мяты, хмеля, пустырника и валерианы. При депрессии лечение бессонницы требует заваривания 1 ст. л. смеси в 0,5 л кипятка. Принимать отвар нужно по 150 мл 3 раза в день, предварительно его настаивают не менее 3 часов.
  • Готовят смесь из равных частей (по 2 ст. л.) чабреца, календулы и пустырника. Весь сбор нужно залить 0,7 л кипятка и довести до кипения. Принимают перед сном по 100 мл.

Травяные сборы очень эффективны при использовании вместе с расслабляющими ваннами. В этом случае заваривать нужно по 50-100 г сухого сырья на 2-3 л воды. Затем прокипяченную смесь, процедив, добавляют в основную воду.

Важно! Лучшим успокоительным эффектом обладают пихтовые и еловые ветки.

Также можно добавить в воду 10-15 капель эфирных масел: ромашки, пихты, лаванды, базилика, аира. Принимать ванны необходимо не дольше 20 минут, вода должна быть не слишком горячей – до 40 градусов.

Водные процедуры полезны, но только в умеренных количествах – до 3 раз в неделю курсами. Так, пройдя курс из 15 процедур, необходимо сделать перерыв и не принимать лекарственные ванны.

Другой эффективный способ расслабления при депрессии и бессоннице – это баня. Не зря говорят, что баня оздоравливает тело и душу.

Если правильно посещать это заведение, то можно хорошо расслабиться. При походе в баню, если у пациента диагностирована бессонница и депрессия, можно брать с собой эфирные масла кедра, пихты, сосны.

Также для парилки подходят березовые, сосновые и можжевеловые веники.

Бессоница может наступит при ВСД, у беременных или подростков, но помните перед тем как принимать медикаменты, обратитесь к врачу для установления причин патологии.

Лечение бессонницы при депрессии не может базироваться только на одном выбранном методе. Пациенту нужно проявлять внимательность, следовать указаниям врача и использовать все назначенные процедуры для терапии и укрепления психики.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/narushenie-sna/bessonnitsa-pri-depressii.html

Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

Депрессивные расстройства с бессонницей

СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИКАК ВЫЙТИ ИЗ ДЕПРЕССИИЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИОСЕННЯЯ ДЕПРЕССИЯ

Депрессивные расстройства и неврозы тревоги (например панические атаки) – чрезвычайно распространенное сегодня явление.

Что такое депрессия? На этот вопрос несколько ответов.

Простой ответ: депрессия – это подавленное настроение. Иногда это можно считать симптомом, одним из проявлений невроза. Или, в ряде случаев – основой для развития других сходных симптомов, например апатии. Апатия – это отрешенность, отсутствие стремления что-либо делать. Вы можете испытывать безразличие ко всему, быть безучастным.

Как вариант, депрессия может быть временным снижением настроения с переживанием печали или тоски, как правило, неглубоким и временным.

Это обычное явление в жизни человека, каждый что-то подобное испытывал в связи с личными проблемами или физическим нездоровьем.

Многим знакомы такие симптомы депрессии, как потеря аппетита или наоборот “заедание”, бессонница при проблемах, когда неприятные мысли “лезут в голову”.

Депрессия может быть так называемой невротической, это тот самый вариант, который наиболее распространен, и который находится в «зоне ответственности» психотерапевта.

Здесь подавленность и тревога – следствие стрессов, комплексов и других психологических причин. Поскольку мы – люди науки, и привыкли всё систематизировать, уточню: депрессией в медицинском понимании принято считать состояние дольше, чем две недели.

Конечно, это очень условно. Но, тем не менее, критерий есть критерий.

Также, депрессия может быть болезнью. Это – тяжелое состояние, которое мало зависит от внешних, стрессовых причин. Апатия и тоскливые мысли могут быть очень интенсивные и постоянные.

Как правило, такие случаи характеризуются длительностью, сезонностью, или – эпизодами, которые повторяются, например раз в год по несколько месяцев.

Это зона ответственности не только психотерапевта, но порой и психиатра, уж слишком тяжелыми и неконтролируемыми бывают проявления такого состояния.

На сегодняшний день, для удобства классификации и понимания принято считать депрессию синдромом, то есть совокупностью некоторых важных проявлений. То есть апатия, отсутствие активности, грусть и бессонница – это уже симптомы депрессии. Они следующие:

1.    подавленное настроение (грусть, печаль, тоска);
2.    ангедония – утрата в той или иной степени интересов и способности (желания) получать удовольствие, апатия;
3.    снижение энергичности и работоспособности.

В различной комбинации и количествах могут встречаться следующие дополнительные симптомы депрессии, вот основные их них: 

•    нарушение концентрации внимания (невнимательность и рассеянность) и способности сосредоточиться;
•    нарушения ночного сна – бессонница, для «чистой» депрессии характерны ночные или ранние утренние пробуждения (утренняя бессонница), для тревожной депрессии кроме того ещё и трудности с засыпанием из-за психологического и телесного напряжения (инсомния, бессонница засыпания);
•    чувство и мысли самообвинения и самоуничижения, либо напротив, переживание обиды и несправедливости;
•    сниженный аппетит и похудение, реже – парадоксальное повышение аппетита (при сильной тревожности);
•    пессимизм, склонность оценивать прошлое, настоящее и будущее в мрачных тонах.

Большое распространение, если не тотальное, имеет в последние десятилетия так называемая соматизированная (маскированная) депрессия. Наряду с паническими атаками (паническое расстройство), такие виды депрессии являются наибольшей долей всех невротических расстройств.

То есть, вышеописанные «эмоциональные» психологические симптомы выражены несильно или вообще не замечаются человеком (сие явление связано с алекситимией – неспособностью чувствовать свои чувства). Апатия и подавленность может явно не ощущаться самим человеком и окружающими.

Но физические симптомы могут быть довольно интенсивными, и «маскироваться» под вполне себе физические (соматические) заболевания.

Именно поэтому, целая армия пациентов с различными депрессиями блуждает по терапевтам и невропатологам, эндокринологам и гастроэнтерологам.

Человек безуспешно, а порой и нанося себе вред, пытается справиться с самым мучительным – тревогой, бессонницей – принимая транквилизаторы или алкоголь, становясь зависимым и еще больше углубляя болезненное состояние, нахождение в тупике. Очень часто пациенты с подобной историей имеет в своем “багаже” псевдодиагноз ВСД (вегето-сосудистая дистония).

     Что же мучает при соматизированной депрессии? Наиболее часто:

•    затруднение дыхания, одышка без причины, ощущение сдавления грудной клетки;
•    боли и дискомфорт в груди, как правило – в области сердца;
•    головные боли и головокружение;
•    тошнота, отрыжка, рвота, боли в животе, спазмы кишечника, запоры или поносы;
•    нарушение мочеиспускания, болевые или раздражающие ощущения в области половых органов;
•    различные боли в теле и конечностях, онемение, чувство покалывания;
•    необычные или обильные выделения из влагалища, зуд или дискомфорт в области половых органов;

•    также в “соматический синдром” включается похудение, бессонница, снижение тонуса.

Если Вы считаете, что многое из описанного выше относится к вашему состоянию, то стоит прочитать следующую статью о депрессии – её причинах, шансах от неё избавиться и методах лечения. Если вы устали от бессонницы, подавленности, физического недомогания и непонятных ощущений, если вам знакомо ощущение апатии – возможно стоит обратиться к психотерапевту для консультирования.

Источник: http://dr-vichkapov.ru/depressia

Нарушения сна и депрессия

Депрессивные расстройства с бессонницей

Депрессия и нарушения сна тесно связаны, причем связь эта взаимна: как хроническое нарушение сна может привести к развитию депрессии, так и депрессия вызвать может (вернее сказать: почти наверняка вызовет) нарушения сна.

Нарушения сна при депрессии

То, что при депрессии наблюдаются нарушения сна известно очень давно. Это отмечали практически все, кто изучал депрессию, например Аретей Каппадокийский, живший в далеком II веке н. э. В настоящее время по разным статистическим данным по клиническим оценкам нарушения сна при депрессии встречаются в 83-100%, а по результатам полисомнографических исследований — в 100%.

Многие исследователи утверждают, что нарушения сна могут предшествовать появлению других симптомов депрессии. Расстройства сна (в частности, дефицит IV фазы) нередко сохраняются после исчезновения клинических признаков депрессивного состояния.

Больные с депрессивным состоянием спят меньше, дольше засыпают, чаще и на более длительный срок просыпаются в течение ночи. Распределение фаз сна изменяется: преобладает сумма более поверхностных (первой и второй) и уменьшается сумма более глубоких (третьей и четвертой) фаз.

Наиболее характерны нарушения REM — фазы сна (так называемый «быстрый», «парадоксальный» сон). Первые REM — периоды чрезмерно длительны, промежутки между ними укорочены, число REM — периодов увеличено.

Во время REM — периодов отмечаются необычно частые движения глазных яблок, переход между REM — сном и пробуждением происходит внезапно. Подробнее про фазы сна >>>

Изменения в фазе быстрого сна влияют на характер и выраженность сновидений у больных депрессией:

Депрессия и сон

Для тоскливых состояний характерно уменьшение сновидений, которые появляются в виде тягостных, гнетущих ощущений, статичных видов мрачного содержания, воспоминаний о событиях неудачного прошлого.

При апатических состояниях сновидения единичные, не оставляющие впечатления, воспоминания о сновидениях крайне скудны.

Для тревожных депрессий характерны сновидения с сюжетом преследования, угрозы, катастрофических событий, чаще зрительного характера. Характерна частая смена сюжета, скоротечность событий, реальное содержание с направленностью в будущее.

От типа ведущего депрессивного синдрома (тоска, тревога, апатия) зависит не только характер сновидений, но и характер нарушений сна:

Тоскливая депрессия

Для тоскливой депрессии наиболее характерно снижение уровня бодрствования перед засыпанием с «неестественностью» самоощущения (как после приема алкоголя или медикаментов), окончательные ранние пробуждения (за 2-3 часа до обычного времени — «сон как отрезает») с отсутствием бодрости и активности при пробуждении.

Затрудненное засыпание часто характеризуют так: «спать хочется, но сон не идет». Засыпание длится около часа, характерны тягостные раздумья, горькие мысли. Сон воспринимается, как поверхностный, с восприятием того, что происходит вокруг, ощущением физического дискомфорта.

После пробуждения больные часто остаются в постели с закрытыми глазами, не изменяя положение тела, и предаются тягостным переживаниям. Пробуждение оценивается, как мучительное, с чувством досады, безысходности, гнетущей болью, физически ощущающейся в груди. Сон не приносит ощущения отдыха, в течение дня — вялость, разбитость, головные боли.

Апатическая депрессия

Для апатических вариантов депрессии характерны окончательные поздние пробуждения (позже на 2-3 часа и более от обычного времени), утренняя и дневная сонливость, утрата ощущения границ между сном и бодрствованием. Многие проводят в постели без сна большую часть дня, состояние сонливости называют ленью. Сон не приносит ощущения отдыха и бодрости, но это не тяготит.

Тревожная депрессия

Для тревожной депрессии характерна сниженная сонливость, при засыпании — повышенная подвижность, затрудненное засыпание вследствие тревожных мыслей, поверхностный сон, повторные пробуждения среди ночи из-за недостаточной глубины сна и тревожных сновидений. Характерны мгновенные пробуждения, «как от толчка».

Возможны пробуждения с одышкой и потливостью после увиденного сна. Возможны (в 20%) окончательные ранние пробуждения (за 1-1,5 часа до обычного времени).

Более 50% больных отмечают, что не высыпаются, не отдыхают во время сна.

Читайте о том, как меняются нарушения сна в зависимости от причины депрессии >>>
Лишение сна лечит от депрессии >>> 

………………………………..

 > Нарушения сна > Нарушения сна и депрессия

…………………………………

Йоговские упражнения помогают при нарушениях сна и депрессии:

Источник: https://www.nochison.ru/narusheniya-sna-i-depressiya/

Нервная Система
Добавить комментарий