Депрессивно агрессивный психоз

Агрессивность при депрессивных расстройствах

Депрессивно агрессивный психоз

Проблема связи агрессии и депрессии, впервые сформулированная Фрейдом, до сих пор остается актуальной. Результаты исследований последних лет, посвященных этой проблеме, весьма неоднозначны.

В частности, существует мнение, что для депрессивного расстройства не характерна агрессивность, за исключением суицидальных тенденций, которые расцениваются как проявления аутоагрессии.

Отмечая тесную связь депрессивных расстройств с суицидальными намерениями, одновременно отрицается существенные различия в уровне агрессивности между больными депрессией и здоровыми испытуемыми.

Другие авторы считают, что при депрессии уровень агрессивности повышен и, наряду с прямыми ее проявлениями, у больных наблюдаются раздражительность, подозрительность и негативизм.

На наличие патогенетической связи депрессивного расстройства и агрессивности указывают результаты исследований, выявивших общие нейрохимические механизмы их возникновения, в частности, нарушения обмена серотонина.

Показано также, что сочетанные симптомы тревоги и депрессии, агрессивности и делинквентности обусловлены генетически.

Проявления агрессивности в поведении тесно связаны с эмоциональным состоянием самого индивидуума и восприятием эмоционального состояния окружающих. Депрессия меняет восприятие и оценку поступающей информации, нарушает адекватность реагирования, приспособительное поведение, снижает работоспособность.

Известно, что при депрессии искажены восприятие и интерпретация эмоциональной экспрессии, являющиеся важной составляющей социальной коммуникации человека, а также нарушен произвольный контроль поведения.

Эмоции, выполняя в норме роль одного из механизмов внутренней регуляции психических и физиологических процессов, приспособительного поведения, в условиях патологии превращаются в дезорганизующий фактор.

Агрессивность, как поведение, направленное на причинение вреда, ущерба объекту или субъекту, оценивается на основании уже совершенных действий, последствия которых порой бывают неисправимы.

В картине депрессии нередко отмечают дисфорию, жестокие действия, расширенные самоубийства.

Кроме того, для своевременного принятия превентивных мер необходимо выявление агрессивности субъекта, состоящей в его предрасположенности и готовности к агрессивным действиям.

На основе изучения агрессивности в структуре депрессивных расстройств выявлен определенный спектр характеристик больных, способных влиять на форму и уровень проявления агрессии.

Установлено, что различия в формировании агрессивного поведения при депрессиях разной нозологической принадлежности, в первую очередь, определяются преобладанием либо импульсивности, характерной для психопатий, либо рефлексивности, более присущей лицам с расстройствами аффективной сферы.

Данные о характере агрессивности у больных, указывающие на более высокую вероятность развития агрессивных действий на ранних этапах формирования заболевания и при утяжелении депрессивного расстройства, полезны для профилактики агрессивных и аутоагрессивных действий больных.

Агрессивность и ее проявления в поведении связаны с эмоциональным состоянием человека и с восприятием им эмоционального состояния окружающих (в частности по выражению лица), которое является неотъемлемой частью социальной коммуникации человека. Есть предположение о том, что больные депрессией игнорируют позитивные сигналы, а негативным уделяют чрезмерное внимание.

По данным исследований у подростков, злоупотребляющих психоактивными веществами, с агрессивным поведением и депрессивными симптомами была выявлена неточность опознавания эмоциональной экспрессии по жестам и позам.

В группе женщин, страдающих алкоголизмом, по сравнению со здоровыми испытуемыми отмечается снижение точности опознавания эмоций «радость», «печаль», «гнев», «страх».

Выражение радости является наиболее легко и точно распознаваемым. Механизмы опознавания эмоций гнева и страха исследованы в меньшей степени по сравнению с эмоциями радости и горя (печали).

Это направление представляет особый интерес в связи с важностью опознавания этих эмоций для адекватно-приспособительной деятельности человека, так как утрата способности их правильного распознавания может быть причиной девиантного (агрессивного) поведения.

У больных депрессией, по сравнению со здоровыми испытуемыми, достоверно более высокая проактивная агрессивность, направленная на предметы.

Согласно фрустрационной теории агрессия является одной из форм поведения, которую порождает фрустрация. Агрессивное поведение может не проявляться в момент фрустрации, прежде всего из-за угрозы наказания.

В этом случае происходит «смещение», в результате которого агрессивные действия направляются на другой объект, нападение на который ассоциируется с наименьшим наказанием.

Можно предположить, что смещение агрессивности на предметы (неживые объекты) у больных депрессией происходит из-за страха быть наказанными, из-за того, что окружающие не одобрят поведение, поэтому агрессивность направляется на объект, нападение на который ассоциируется с наименьшим наказанием.

У больных депрессией, по сравнению со здоровыми испытуемыми, больше выражена подозрительность, обида и враждебность, откуда можно сделать вывод о наличии у больных депрессией враждебных установок в адрес окружающих людей. Наряду с этим, согласно у больных депрессией достоверно более низкая эмоциональность по отношению к людям.

В тоже время при депрессии выявлена алекситимия, которая означает неспособность к распознаванию и точному описанию собственного эмоционального состояния и эмоционального состояния другого человека и может приводить к трудностям и конфликтам в межличностных отношениях. Алекситимия при депрессии положительно коррелирует с проактивной агрессивностью, враждебностью, подозрительностью и обидой.

У больных депрессией по сравнению со здоровыми испытуемыми по результатам    методики    более    длительное    время опознавания эмоций «радость», «горе», «страх» и в особенности — «гнев». Эти данные согласуются с общей моторной заторможенностью, отмечаемой при депрессии.

Обследуемые, составившие контрольную группу, испытывают затруднения в опознавании всех предложенных негативных эмоций (горе, гнев и страх), а пациенты с депрессивным расстройством — преимущественно в опознавании эмоций гнева и страха, т.е.

эмоций,    имеющих    особую   важность   для    адекватно-приспособительной деятельности человека. Утрата способности их правильного распознавания может быть причиной девиантного (агрессивного) поведения.

В ситуациях фрустрации больные с минимальной депрессией склонны игнорировать конфликтную ситуацию, а у больных с очень тяжелой депрессией на ту же ситуацию возникает агрессивность, направленная на окружающих и на ситуацию.

Кроме того, у больных с очень тяжелой депрессией увеличивается уровень алекситимии, а также по результатам тестов у них более длительное время занимает  распознавание эмоции «гнев».

У больных с тяжелыми формами депрессивного расстройства, по сравнению с больными с мягкими формами, на фоне повышенной подозрительности, обидчивости и враждебности отмечаются повышенная проактивная агрессивность как личностная черта и реактивная агрессивность как реакция на фрустрацию, направленные на людей и на ситуацию, а также изменения восприятия эмоционального состояния окружающих и себя. Это свидетельствует о наличии большей предрасположенности к агрессивному поведению у больных с очень тяжелой депрессией.

Влияние длительности депрессии на уровень агрессивности.

Тесты показали, что в ситуациях конфликта, фрустрации в группе больных менее года отмечена реактивная агрессивность, направленная на окружающих; в группе больных более года отмечена неоднозначная реакция на конфликт: с одной стороны — игнорирование фрустрации, с другой — принятие ответственности за случившееся на себя. С увеличением длительности заболевания возрастает уровень алекситимии.

Полученные результаты о снижении уровня проактивной и реактивной агрессивности и возрастании уровня алекситимии с увеличением длительности заболевания, возможно, обусловлены проводимой психофармакотерапией и изменениями, происходящими в личностной и эмоциональной сферах пациента.

Меняется отношение к болезни: происходит адаптация к своему болезненному состоянию.

Кроме того, меняется восприятие окружающей действительности и реакция на внешние воздействия и контакты: снижается острота реагирования на фрустрацию, ухудшается распознавание, идентификация своего эмоционального состояния, становятся более выраженными затруднения при вербализации своих чувств и переживаний.

Влияние пола больных депрессией на агрессивность
и восприятие эмоциональной экспрессии

Традиционно считается, что мужчины в целом более агрессивны, чем женщины. У больных депрессией женщин по сравнению с больными депрессией мужчинами более высокая проактивная агрессивность, направленная на предметы.

У больных депрессией мужчин по сравнению с больными депрессией женщинами более высокий уровень общей, в том числе и физической, агрессивности.

Половые различия более заметны в проявлении физической агрессии по сравнению с вербальной, а также прямой по сравнению с косвенной.

В ситуациях фрустрации в группе больных депрессией мужчин отмечена фиксация на препятствии и безучастное созерцание происходящего; в группе больных депрессией женщин отмечена реактивная агрессивность, направленная на окружающих и ситуацию.

(По материалам Автореферата диссертации Абрамовой Аиды Алексеевны
«Агрессивность при депрессивных расстройствах», 2005)

Источник: https://psygestalt.ru/agressivnost-pri-depressivnyx-rasstrojstvax/

Мой милый друг — депрессия

Депрессивно агрессивный психоз

Про депрессию написаны тысячи солидных статей. Психиатры прописывают тонны психотропных препаратов в попытке исправить биохимический дисбаланс в мозгах пациентов. Некоторые врачи, отмечая недостаточный эффект таблеток, даже вернулись к методу электрошоковой терапии, который способен разве что окончательно покалечить человека.

Депрессия как способ поведения

Я же придерживаюсь точки зрения, что депрессия — это не заболевание, а способ поведения, который человек тысячелетиями применял с различными целями. Существуют даже ситуации, когда люди просто обязаны находиться в депрессивном состоянии длительный отрезок времени.

К примеру, при смерти близкого родственника в подавляющем большинстве европейских культур предписывался траур в течение одного года. Выражение лица, голос, манера двигаться и одеваться — все должно было соответствовать глубокому трауру.

Несоответствие поведения традициям единодушно порицалось.

Если ребенок был не в курсе, как надо правильно быть в трауре, то его этому учили старшие на личном примере: что говорить, каким тоном, в каком темпе надлежит передвигаться и, особенно, какую «маску» следует носить на лице.

Надо сказать, что депрессия — весьма эффективный способ воздействовать на окружающих, и многие дети, усмотрев массу полезных для себя моментов, сами достаточно быстро становятся «специалистами по депрессированию».

Родители очень нервничают при виде рыдающего чада и идут на солидные уступки, лишь бы ребенок не доставал их воплями и слезами. Довольно скоро дитя осознает, что для нужного эффекта даже кричать вовсе не обязательно.

Вполне хватает мрачной физиономии и согбенной позы. Так и «айфон» можно получить.

Депрессия = скрытая агрессия

У большинства людей депрессия, так же как и гнев, — это практически автоматизированное поведение. Я не случайно провожу аналогию с гневом. Мало кому придет в голову, что эти два процесса взаимосвязаны. Между тем депрессия чаще всего и возникает как следствие подавленного гнева.

К примеру, начальник постоянно откладывает крайне желательное повышение зарплаты. Злимся мы на него? Конечно! Но как-то неуместно будет на него заорать — так вообще с работы вылетишь.

Придется поджать хвост и запрятать свой гнев в дальний ящик. Чтобы гнев был надежно укрощен, нам на помощь приходит наша депрессия.

Злобные мысли остаются, но где-то внутри, а снаружи — печальный фасад, за которым окружающие агрессию не заподозрят.

В общем-то, и хорошо, что люди научились таким образом видоизменять поведение в раздражающих ситуациях. Сколько жестоких преступлений предотвращено благодаря этому.

Приманка для «спасателей»

Второй полезный момент в депрессии — возможность получения помощи окружающих, не прося о поддержке. Взывать о сочувствии для человека вообще бывает крайне унизительно. Зато за вас это великолепно сделает мощный невербальный запрос.

Депрессивное поведение весьма выразительно: тут и боль на лице, и согбенные плечи, и грустная походка. Ну как тут не подойти и не предложить свое посильное участие? Не зря на печальных девушек всегда западали мужчины-спасители.

Оправдание для безделья

Третий выгодный элемент депрессии — возможность откладывать решение своих проблем на неопределенное время.

Уволили? Лежу на диване, пережевываю упаднические мысли в течение нескольких месяцев. Близким это уже надоело, и они толкают в бок: сходи наконец на собеседование. А у меня есть прекрасная отмазка: ну куда я пойду в таком состоянии? Кто меня такого возьмет на работу?

Отмечу, что для второго и третьего вариантов депрессивного поведения характерен постоянный внутренний монолог: «я никому не нужен (нужна)», «у меня ничего не получается» и т. д.

Депрессия приносит… доход

Забавно, что депрессия может служить источником средств к существованию.

За время работы в психиатрии я повидал многих пациентов, которые обращались к невропатологам с жалобами на подавленное настроение, плохой сон, упадок сил, раздражительность и т. п.

Доктор прописывал успокоительные таблетки и, убедившись через пару месяцев, что это не помогает, с чистой совестью отправлял «страдальца» к психиатру. А у психиатра уже и таблетки «покрепче», и юридических прав несравненно больше.

Стоило пожаловаться психиатру на мысли о самоубийстве, и клиент тут же оказывался в психиатрическом стационаре. Оттуда выходил с надлежащим диагнозом.

А после второго посещения стационара шел на ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия) и получал инвалидность по депрессии и небольшие, но регулярно поступающие деньги.

Тысяч 10–15 в месяц такому «клиенту» гарантированы пожизненно. Попробуйте придумать, как получить больше, ничего не делая…

За бонусы нужно платить

Практикующим депрессию следует знать, что долго в ней находиться все-таки не следует.

Исследования по психоневроиммунологии установили, что иммунитет «депрессирующего» падает достоверно, так что вам грозит немало заболеваний, включая онкологические.

У онкологов даже есть такое выражение: «Рак — это безнадежность на клеточном уровне». А тема безнадежности — одна из основных в умственной жвачке депрессирующих пациентов.

Сколько по времени можно безопасно пребывать в тревоге, депрессии? Полагаю, что тут уместна аналогия с курением: думаю, несколько месяцев не повредит, а вот уже несколько лет, пожалуй, не стоит…

Кстати, депрессивная «маска» ведет к усилению носогубных складок, и при длительном ее ношении можно получить сходство с бульдогом. Мужчину этим, возможно, и не испортишь… А вот дамам следует подумать: как долго они собираются депрессировать без ущерба для привлекательности?

Кроме того, плата за удобства депрессии — чувство крайней усталости и опустошения. Вроде ничего не делал, а ощущение, что на тебе воду возили. Никуда не денешься — это следствие постоянного контроля скелетных мышц.

Вообще, это довольно энергоемкая форма поведения с вовлечением не только когнитивно-эмоциональных процессов, но и всей биохимии с физиологией. Можно задепрессировать себя любимого и до самоубийства.

Как будем выходить из депрессии?

Первым делом спросим себя: зачем я использую эту форму поведения?

Хочу ли я подавить гнев?Если вы человек не особенно злобный, то пары часов вам будет достаточно, и убедившись, что вы никого не желаете покусать, вы начнете придумывать что-то поконструктивнее. Люди же, склонные к пассивно-агрессивному поведению (о нем я расскажу в следующей статье), могут находиться в «злобной» депрессии годами.

Хочу ли я с «достоинством» получить помощь? Помогла вам депрессия зацепить приятного отзывчивого молодого человека — прекрасно. Теперь прекращаем страдать, а то ваш улов устанет от вечных стонов и пойдет искать более интересного партнера. А если депрессия не помогла за пару месяцев получить сочувствие окружающих — завязываем с ней.

Нужна ли мне отмазка от дел? Допустим, нужна. И вот мы лежим на удобном диване и переживаем. Длительность лежания следует регулировать в зависимости от терпения близких. Первые признаки недовольства окружающих — встаем и идем на прогулку. Ежедневно быстрым шагом минут 20–30. Подчеркиваю для ленивых — энергичным быстрым шагом.

Медленное перемещение не поможет. Не возражаю, если вы найдете себе другое занятие, которое позволит вам получить что-то полезное для себя. И обязательно следим при этом, какой внутренний монолог мы ведем. Как бы ни стенали мы о тяжелой нашей жизни, всегда можно переключить себя на… просмотр телевизионного сериала.

Как доктор, я бы порекомендовал легкую комедию в стиле самоиронии.

И не ждите, что проглянет летнее солнышко и депрессия рассеется как туман. В жарких южных странах люди также часто пользуются депрессией по вышеупомянутым трем основным причинам: скрыть злость, призвать «спасателей» и отмазаться от работы.

Сергей Боголепов

Фото thinkstockphotos.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zdorovyy-obraz-zhizni/depressiya-i-agressiya/

Биполярное аффективное расстройство(БАР)

Депрессивно агрессивный психоз

Существование заболевания маниакально-депрессивный психоз известно давно.

Данное заболевание так же называется биполярное аффективное расстройство(БАР) и проявляется возникновением маниакальных и депрессивных фаз, которые разделяются светлыми полосами, когда человек себя нормально и адекватно ведёт.

Сразу стоит отметить что МДП не является заболеванием — это скорее психопатия. В медицине он считается лишь отклонением от нормы поведения, а не болезнью.

Происхождение

Чаще всего этот синдром наблюдается в пределах биполярного аффективного расстройства. В таких случаях биполярный маниакально-депрессивный психоз протекает приступами. Во время таких приступов за больным необходимо вести тщательное наблюдение. Если этого не делать, то человек может нанести серьёзный вред себе или окружающим.

Симптомы маниакально-депрессивного психоза:

  • Повышается настроение. Аффект грусти, печали.
  • Происходит повышение мозговой деятельности, ускорение мышления. В процессе, речь больного становится бессвязной, так как он часто отвлекается, но для него она по-прежнему остается логично и хорошо построенной.
  • Происходит повышение физической активности. Больные МДП начинают больше употреблять спиртных напитков, наркотических и психотропных веществ, питаются как попало, а так же заводят большое количество беспорядочных половых связей. Люди с маниакально-депрессивным психозом ни одно дело не доводят до конца, все начатое бросают.

Диагностика

МДП очень трудно распознать среди множества других психических расстройств. Порой за человеком приходится наблюдать несколько месяцев, чтобы выявить отчётливые симптомы заболевания.

К специалистам обращаются родственники человека, за которым были замечены неадекватные и неосмысленные поступки и поведение. После этого врач назначает несколько приёмов, на которых ведёт наблюдение за больным.

Если на этих приёмах доктор выявляет признаки маниакально-депрессивного психоза, тогда назначается курс лечения.

Методики по определению МДП:

  • Проводят опрос. Пациента и родственников просят ответить на некоторые вопросы, ответы на которые помогают пролить свет на всю сложившуюся ситуацию. В основном у людей с маниакально-депрессивным психозом есть родственники с психическими отклонениями и расстройствами. Поэтому специалист и интересуется о наличии предрасположенности и родственников с какими-либо психическими отклонениями.
  • Тестирование. Больного просят пройти некоторые тесты. Выясняют его зависимость к алкогольным напиткам, наркотическим средствам и продуктам питания. На основе результатов теста, врач изучает эмоциональное состояние пациента.
  • Прохождение обследований. Причинами появления и развития маниакально-депрессивного синдрома являются разнообразные опухоли и заболевание эндокринной системы. Поэтому для точной постановки диагноза назначается томография или МРТ.

Лечение заболевания

Лечение маниакально-депрессивного психоза начинается с борьбы с основными симптомами заболевания — приступами. В зависимости от клинической картины лечащий врач может назначать либо медикаментозное лечение, либо психотерапию или гипноз. Но чаще всего эти методы комбинируются и отлично дополняют друг друга.

Правильно подобранное лечение даёт хороший результат и позволяет полностью избавиться от синдрома МДП за короткий промежуток времени.

Психотерапия при МДП

Приступы маниакально-депрессивного психоза можно контролировать, не только при помощи медикаментозных средств. Тут может помочь хороший психотерапевт. Но посещать приемы специалиста необходимо при некоторой установке настроения пациента, а это можно добиться только при помощи медикаментозных средств.

Во время сеансов психотерапии в основном уделяют внимание:

  • Факту того, что больной сам осознает то, что ведет себя неадекватно и странно;
  • Способу разработки действий в случае повторения маниакальных или депрессивных расстройств;
  • Укреплению прогресса в контроле своих чувств и стабильности настроения.

Сеансы по психотерапии в борьбе с биполярным аффективным расстройством иногда имеют различные виды поведения:

  • Семейное;
  • Групповое;
  • Индивидуальное.

Во время семенного сеанса присутствуют родственники, которые способны обрисовать ситуацию со стороны и дополнить картину, то есть те кто нуждаются в психологической помощи специалиста и больные. Так же такая психологическая терапия способствует тому, что близкие люди и друзья помогаю предотвратить новые и новые приступы маниакально-депрессивного психоза.

Основные причины появления и развития МДП

С точностью выяснить причины развития маниакально-депрессивного психоза не удалось. В основном, важную роль в развитии этого психоза играет наследственность, то есть наличие родственников с психическими расстройствами и различными отклонениями.

По статистике к заболеванию маниакально-депрессивным психозом чаще всего предрасположены женщины. Существует предположение, что есть некая связь сцепления генов, которые отвечают за маниакально-депрессивный психоз.

В связи с этим аффективное биполярное расстройство можно причислить к заболеваниям, которые появляются при изменениях в организме.

Отличительные черты биполярного аффективного расстройства

Во время обычного депрессивного расстройства наблюдаются тоска и заторможенность речи. Происходит притупление всех влечений, таких как либидо, материнский инстинкт. Пациенты часто занимаются самообвинением и самобичеванием, а тоска и безнадежность могут приводить даже к попыткам суицида.

У людей в пожилом и зрелом возрасте такое проходит нетипично. У людей появляется тревожное состояние, ощущение полного разрушения мира, а порой и наоборот, происходит полное равнодушие к близким людям.

Как протекает болезнь

Если во время психоза отмечаются и депрессивное и маниакальное поведение, то с большой долей вероятности можно заключить, что это биполярное маниакально-депрессивное заболевание. Но если во время заболевания есть наличие только депрессивности, то это монополярное заболевание.

В целом психоз протекает в двух фазах депрессивной и маниакальной. Для первой фазы характерна заторможенность и апатия, а для второй наоборот — подъём, хорошее настроение и возбуждение.

Во время маниакально-депрессивного психоза используют таблетки антидепрессанты. Препарат выбирают на основе степени сложности заболевания и наличия каких-либо других симптомов.

Все таблетки и дозировки должны назначаться лечащим врачом — самолечение может привести к усугублению симптомов психоза.

Антидепрессанты — это таблетки, в результате приема, которого эффект достигается при приеме на протяжении длительного времени. В основном такие препараты принимают около нескольких месяцев. А вид препарата и дозировку определит врач специалист.

На начальном этапе приема этого препарата дозировка значительно выше, нежели после улучшений. Так как после улучшений препарат принимают уже как поддержку нормального состояния. Нельзя резко бросать препарат, это может привести к плачевным последствиям и сильно усугубить симптомы маниакально-депрессивного психоза.

В случае, когда медикаментозные средства бессильны, специалисты назначают электросудорожные терапии. Такой вид терапии назначается в самых сложных видах депрессии, при которых происходит отказ от принятия пищи, что приводит к резкому спаду массы тела, также, когда человек впадает в состояние ступора или при мыслях и тенденциях к суициду.

Прогнозирование

Родным и людям, которые окружают больного, требуется постоянно контролировать человека, страдающего этим психозом, для того чтобы заметить начальные признаки появления депрессивного состояния.

Если есть попытки суицида, то их необходимо предотвратить и немедленно обратиться к врачу специалисту.

Когда депрессивное состояние проходит, у человека не происходит снижение работоспособности и он без труда возвращается к привычному образу жизни.

Люди, которые болеют маниакально-депрессивным психозом, в основном не являются неадекватными. При верном лечении и правильно поставленном диагнозе, пациенты без труда могут вести обычный образ жизни, жить и строить семью. Но люди с маниакально-депрессивным синдромом имеют некоторую проблему: их необходимо ограждать от всяческих проблем и различных стрессовых ситуаций.

Клинические проявления болезни у детей в подростковом возрасте

В связи с фазой степени расстройства у детей в подростковом возрасте могут быть различные виды депрессии.

Фаза депрессии в основном выделяется отсутствие желания у подростка присутствовать в обществе людей, потерей интереса ко всему происходящему и плохим настроением. В связи с этим маниакально-депрессивный психоз у детей влияет на поведение ребенка.

Он становится грубым, снижается учеба, в некоторых случаях появляются мысли о самоубийстве. А в маниакальном состоянии ребенок наоборот отличается чрезмерной активностью и геройством.

Ребенок становится раздражителен, во время того, как его планы ставят под сомнение. Это может вызвать агрессивное состояние, при котором ребенок начинает угрожать физическим насилием другим, а иногда и прибегает к насилию.

Успеваемость в школе начинает снижаться, так как ребенок не концентрируется на одном деле, а постоянно отвлекается и не завершает какие-либо дела.

Во время смешанного аффективного состояния наблюдается сначала плохое настроение и заторможенность, а затем чрезмерная активность ребенка, несвязная речь и интерес ко всему.

Во время смены фаз настроения у ребенка отсутствует симптоматика заболевания, поэтому лечение маниакально-депрессивного психоза у детей протекает несколько сложнее, нежели у взрослых людей из-за сложности в диагностировании.

Для выявления маниакально-депрессивного психоза можно пройти тест, который с высокой долей вероятности покажет предрасположенность человека к этому заболеванию.

К сожалению, на данный момент, нет хорошего онлайн-теста для выявления биполярного аффективного расстройства(БАР). Поэтому вам придётся проходить этот тест в больнице или на приёме у психотерапевта.

Как только наши специалисты его разработают — мы сразу его выложим.

Заходите к нам почаще и не болейте!

Источник: http://7psihozov.ru/psixopatiya/maniakalno-depresivnyj-psixoz.html

Депрессивный психоз

Депрессивно агрессивный психоз

Депрессивный психоз является тяжелым психическим расстройством, выражающимся в искаженном восприятии окружающей действительности. Это расстройство вызвано патологическими органическими изменениями в организме.

Депрессивный психоз имеет большое разнообразие форм: маниакально-депрессивный, параноидальный и другие.

Симптоматика депрессивного психоза

Депрессивный психоз продолжается длительное время: от 3 месяцев до 1-2 лет. Симптоматика депрессивного психоза описывается как комплекс трех симптомов:

  1. Угнетение.
  2. Торможение.
  3. Скованность.

Другими словами, у человека постоянно тоскливое настроение. Он чувствует себя угнетенным. Мысли его заторможены, движения скованы, человек напряжён.

Находясь в депрессивном состоянии, человек испытывает безразличие к окружающим людям и любимым занятиям, тоску, не находит радости во всём, что ранее казалось ему интересным. Чаще всего человек находится в одном положении, обычно лежит.

На вопросы окружающих людей отвечает односложно, заторможено, с явным недовольством.

Будущее больных депрессивным психозом людям кажется в черных тонах. Всё, что происходило с ними ранее расценивается как неудача. Сам себя человек рассматривает бесполезным и ничтожным. Такое состояние может привести к суициду. У женщин в состоянии депрессивного психоза могут отсутствовать менструации.

У людей старшего возраста заболевание характеризуется тревожностью, страхом перед будущим, ощущением, что что-то плохое должно произойти. В таком состоянии человек осознает всё, что с ним происходит, но не имеет возможности что-либо изменить. Собственная беспомощность доставляет дополнительные страдания.

Симптомы параноидального психоза

Человек с параноидальным психозом проецирует свое состояние на других людей. Он холоден с окружающими, держится на расстоянии, воспринимает любые поступки окружающих как враждебные. Параноидального типа психоз начинается с подозрительности. Человек начинает всех вокруг подозревать в предательстве и неверности. Любая критика в свой адрес расценивается как угроза.

Больной становится злопамятным, он постоянно чем-то недоволен. Эксцентричное поведение человека доставляет проблемы окружающим. Если вы начинаете наблюдать признаки параноидального депрессивного психоза у кого-либо из своих близких, то нужно немедленно обратиться к врачам.

Для депрессивных психозов более характерны когнитивно-поведенческие расстройства:

  • Суицидальные склонности;
  • Низкая самооценка;
  • Нарушение мимики;
  • Постоянная рассеянность;
  • Склонность к постоянному обобщению;
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Склонность к зависимости;
  • Постоянный поиск виновного;
  • Постоянное ощущение себя жертвой;
  • Психомоторное торможение;
  • Невыразительная речь за счет нарушения мышления;
  • Сложность выбора правильного решения;
  • Невыразительная речь;
  • Агрессивные расстройства.

Депрессивное состояние не появляется ниоткуда. Депрессию, а впоследствии и психоз, могут вызвать определенные события, называемые запускными механизмами:

  1. Потеря родственников или близких людей.
  2. Тяжелое заболевание или потеря конечностей.
  3. Измена.
  4. Развод или распад семьи.
  5. Потери работы.
  6. Крупные материальные потери.
  7. Смена места жительства или работы.

Любая из этих ситуаций сопровождается эмоциональным шоком, который проходит три стадии:

  • Эмоциональный шок, оглушенность сознания.
  • Плачь, тоскливость, самообвинение.
  • Неприятие ситуации, появление навязчивых идей.

Терапия депрессивных психозов

Лечить депрессивный психоз можно в зависимости от вида и стадии заболевания. Существуют разные методы лечения: психотерапевтические и медикаментозные.

При параноидальном депрессивном психозе назначается длительная психотерапия, которая направлена на нормализацию социального взаимодействия. Важно, чтобы у пациента повышались жизненные навыки и чувства собственного достоинства.

Медикаменты при таком типе расстройства применяются крайне редко, только в крайне тяжелых состояниях. Обычно назначают транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.

Исключение составляют препараты для лечения заболеваний, которые являются причиной паранойи, например, травмы головного мозга, атеросклероз, сифилис головного мозга.

В этом случае лекарства назначаются соответствующими специалистами.

Для лечения маниакально-депрессивного психоза используются специальные медицинские препараты. Их назначение зависит от периода заболевания, от выраженных симптомов, особенностей протекания заболеваний. Важно учитывать особенность депрессии и наличие бреда.

Лечение маниакального психоза проходит только в условиях стационара. Это обусловлено тем, что при маниакально-депрессивном психозе существует опасность суицида больного.

Депрессивные психозы относятся к группе заболеваний, которые не могут излечиться самостоятельно. Их нужно лечить под наблюдением квалифицированных специалистов. Если в вашей семье появилась такая беда, помните о том, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет выздоровление.

Источник: https://www.psyportal.net/136062/depressivnyiy-psihoz/

Нервная Система
Добавить комментарий