Цитофлавин и бессонница

Побочные действия Цитофлавина: основные симптомы

Цитофлавин и бессонница

Цитофлавин применяют для улучшения процессов метаболизма головного мозга.

Препарат является сильнодействующим. Его прием назначает специалист на базе его комплексной диагностики пациента.

Как и все препараты, Цитофлавин имеет побочные действия. У каждого человека они проявляются по-разному.

Побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта

Препарат негативно действует на слизистую оболочку пищеварительной системы. Вследствие этого, у пациента может нарушиться обмен веществ.

Со стороны работы желудочно-кишечного тракта побочные действия препарата следующие:

  1. Тошнота. У больного пропадает желание принимать пищу, к некоторым продуктам появляется особое отвращение. При виде еды или мысли о ней могут возникать рвотные позывы. Человек может отказаться от приема пищи и напитков. От воды также возникает тошнота. Нарушение питания и аппетита усугубляет состояние больного и приводит к негативным последствиям.
  2. Рвота. Пища не проходит дальше желудка. Рвотные позывы могут беспокоить даже, если человек голоден и не употреблял пищу на протяжении суток. Все это сопровождается полной потерей аппетита. Рвота может быть длительной. Для данного состояния характерно проявления озноба. В некоторых случаях в рвотных массах наблюдаются прожилки крови и желчи. Если долго не удается остановить позывы, стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать обезвоживания.
  3. Спазмы и боли в желудке. Особенно сильно ощущается дискомфорт под ребрами. Боль может быть режущей или тянущей. Может обостряться во время сна или при стрессовых ситуациях. Спазмы желудка проявляются натощак, после активных физических нагрузок. Также дискомфорт в животе у пациентов наблюдается в ночное время суток. Спазм желудка пробуждает человека от сна.

    Препарат Цитофлавин назначается при нарушениях мозгового кровообращения

  4. Вздутие живота. Могут беспокоить запоры или диареи. Проблемы со стулом возникают из-за негативного действия некоторых активных веществ препарата. В некоторых случаях отмечается нарушение метаболизма. Реже наблюдается геморрой, недержание мочи и кала, болезненные ощущение при дефекации.
  5. Неприятный запах изо рта. Также может беспокоить горький привкус. Есть пациенты, у которых отмечается выброс желудочного сока или желчи в ротовую полость. Появляются проблемы с работой поджелудочной железы. Прекращается выработка некоторых ферментов. У некоторых пациентов запах изо рта настолько резкий, что его нельзя ничем перебить.

На фоне нарушения работы желудочно-кишечного тракта снижается сопротивляемость организма к воздействию враждебных организмов – вирусов, инфекций, бактерий. Вследствие чего возникают вторичные недуги. Особенно опасны побочные действия лекарственного средства при язвах желудка и кишечника, циррозе печени, камнях мочевого пузыря.

Побочные действия со стороны нервной системы

Препарат оказывает влияние на процессы обмена веществ, на выработку гормонов. Состояние человека может сильно ухудшиться за несколько часов.

Прием лекарственного средства в данном случае следует отменить незамедлительно и провести полную чистку организма.

Нарушение работы нервной системы сопровождается следующими ощущениями:

  1. Головная боль может быть настолько сильной, что способна вызывать рвоту. При этом также вероятно повышение температуры тела. В некоторых случаях, пациенты теряют сознание и впадают в кому. Мигрени сопровождаются пульсацией в висках.
  2. Тремор конечностей и шеи. Побочное действие обостряется при любых движениях человека. Вследствие чего затрудняется ходьба. Могут возникнуть проблемы с приемом пищи, так как тремор конечностей не позволяет хорошо держать столовые приборы.

    Потребителям следует знать о всех побочных действиях препарата

  3. Бессонница. Некоторые пациенты безрезультатно пытаются заснуть на протяжении нескольких часов. Также есть вероятность проявления раздражительности и внезапных приступов гнева. Эти побочные действия возникают на фоне общего переутомления. Также на фоне бессонницы сильно снижается трудоспособность человека.
  4. Апатия. Отмечаются случаи, когда у пациента появляются проблемы с вниманием, концентрацией и памятью. Пропадает интерес к окружающему миру. При длительном лечении препаратом данного типа у человека может наблюдаться депрессивное состояние. В редких случаях у пациентов возникают мысли о суициде.
  5. Возбуждение. Многие пациенты при терапии данным лекарственным средством стремятся к активным действиям. Появляется желание работать, заниматься спортом. Такое состояние может сопровождаться резкими перепадами настроения, при чем пациент их не замечает. На замечания со стороны реагирует остро.

В очень редких случаях у людей при лечении Цитофлавином возникают галлюцинации разного типа – слуховые, зрительные, контактные. Поэтому следует принимать препарат строго по рекомендации врача, соблюдая дозировку.

При возникновении первых признаков нарушения работы нервной системы стоит обратиться за специализированной медицинской помощью. Любое эмоциональное потрясение может дать тяжелые осложнения для работы всего организма.

Побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы

Не всем людям допускается принимать препарат данного типа. С осторожностью осуществляют прием Цитофлавина пациенты, страдающие сахарным диабетом, панкреатитом, алкоголизмом и другими заболеваниями.

Лекарственное средство влияет на уровень глюкозы в крови. Скачки уровня сахара провоцируют нарушение кровообращения и работы сердца.

Прием лекарственного препарата стоит отменить, если его побочные действия не перестают беспокоить на протяжении суток

Побочные действия, которые возникают на фоне приема Цитофлавина:

  1. Перепады артериального давления. Сопровождается тошнотой, рвотой и быстрой утомляемостью. Возникает головокружение, утрудняется речь. Пульс либо зашкаливает за пределы нормы, либо очень плохо прослушивается. Не всегда удается измерить артериальное давление из-за его нестабильности.
  2. Тахикардия. Возникает учащенное сердцебиение, как в состоянии покоя, так и при минимальных физических нагрузках. Параллельно возникают приступы удушья. Затрудняется дыхание из-за нехватки кислорода в кровеносной системе. Учащается пульс еще больше при эмоциональных всплесках.
  3. Боли в грудной клетке. На фоне действие активных веществ препарата у некоторых пациентов возникает спазм коронарных сосудов. При этом сердце не получает достаточное количество питательных веществ. Обостряется реакция при стрессовых ситуациях.
  4. Перебои в работе сердце возникают в любое время суток, независимо от того, работает человек или отдыхает. При этом появляется одышка, возникает жар. Ухудшается кровообращение и дыхание при лечении данным препаратом чаще всего у людей, имеющих ярко выраженное ожирение тела.
  5. Побледнение кожных покровов, появление синяков. У некоторых людей из-за плохой циркуляции крови на фоне действия лекарственного средства происходит ее застой в тканях. Побледнение кожных покровов в большинстве случаев сигнализируется о снижении уровня гемоглобина.

Если вовремя не остановить побочные действия препарата, существует большая вероятность развития болезней сердечно-сосудистой системы.

Проявляется сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда и другие недуги и приступы.

Цитофлавин обычно переносится пациентами хорошо. С особой осторожностью рекомендуется принимать лекарственное средство людям, которые имеют хронические болезни пищеварительной, дыхательной, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Препарат принимается только по назначению врача и под его строгим контролем.

О способах лечения нарушения мозгового кровообращения Вы узнаете из видео:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://mirbodrosti.com/pobochnye-dejstviya-tsitoflavina-osnovnye-simptomy/

Комплексный препарат Цитофлавин (CYTOFLAVIN) – отзыв

Цитофлавин и бессонница

Здравствуйте мои дорогие!

Препарат Цитофлавин в разное время мне был назначен дважды.

Впервые таблетки Цитофлавин мне прописал невролог, года 4 назад. Тогда после очередного неудачного ЭКО у меня порядком сдали нервы, настроение стало каким-то упадническим.

Чтобы отвлечься брала всё больше и больше подработки, через какое-то время начала замечать, что уже давно сплю только по 4 утренних часа, а затем просыпаюсь и снова в колесо, как та белка.

Данный режим мне абсолютно несвойственен, поскольку в «доброе время» мой организм всегда любил поспать. Раньше он делал это долго и с удовольствием))

Думаете разбогатела?)) Кабы так))

Совершенно неудивительно, что очень быстро меня начала преследовать постоянная усталость, уже к обеду иногда сил не было, как хотелось прилечь. При этом могла просто час проваляться в каком-то странном ступоре, глядя в потолок, а потом поняв, что что-то не успеваю, сорваться и бежать.

Страшно сложно было сосредоточится, такое ощущение было, что мозги «еле-еле ворочались». Если считать по часам, то работала много, если по результатам, то получалось, что крайне неэффективно использую большую часть времени.

О настроении и вспоминать не хочется, стала какой-то обидчивой, до противного капризной, в глазах постоянно слёзы стояли.

Со всем этим пришла к психологу и затем к неврологу. Поставили Астенический синдром. Параллельно с психотерапией, в комплексном лечении был прописан и Цитофлавин.

назначение врача

Препарат Цитофлавин – описание:

упаковка препарата Цитофлавин

Цитофлавин — комплекс из двух витаминов В2 и РР, янтарной кислоты и инозина (рибоксина). По утверждению производителя улучшает мозговой метаболизм.

1 таблетка содержит: янтарная кислота 300 мг, инозин 50 мг, никотинамид 25 мг, рибофлавина мононуклеотид 5 мг.

Цитофлавин выпускается в упаковках по 50 и 100 таблеток. У меня большая упаковка, на данный момент стоимость такой пачки в аптеках около 750 руб.

внешний вид таблеток

Таблетки Цитофлавина не очень крупные, покрыты оболочкой, поэтому легко проглатываются. Меня это обрадовало, поскольку с проглатыванием более крупных таблеток, у меня обычно большие проблемы, приходится дробить.

Цитофлавин – аналоги:

Полных аналогов у Цитофлавина нет.

Но в сети нашла упоминание о подобном препарате Церебронорм, правда информации немного.

Спросила врача, он сказал мне, что Церебронорм не подходит мне по показаниям, поскольку там совершенно иное соотношение компонентов. И что в моём случае Цитофлавин – это самый предпочтительный вариант. Забегая вперёд, скажу, что, наверное, он был прав. Цитофлавин действительно мне помог.

Цитофлавин – инструкция по применению:

Обратите внимание на рекомендации по приёму препарата. Они строго определённые и их лучше придерживаться. Эффективности ради.

показания, противопоказания, рекомендации по приёму

основная информация

польза янтарной кислоты и прочих компонентов

польза янтарной кислоты и прочих компонентов

Теперь вкратце о действующих компонентах препарата:

Польза янтарной кислоты заключается в том, что:

она является регулятором тканевого обмена, усиливает окислительно-восстановительные процессы, имеет антигипоксические и антиоксидантные свойства, снижает токсическое воздействие алкоголя.

Инозитол:

восстанавливает структуру нервной ткани, является антидепрессантом, нормализует сон, способствует нормализации обмена липидов и холестерина в организме, имеет антиатеросклеротическое действие.

Никотинамид:

ликвидирует дефицит витамина PP, участвуюет в окислительно-восстановительных процессах в клетке, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот и тканевом дыхании.

Рибофлавин:

ликвидирует дефицит витамина B2, необходим для образования эритроцитов и антител. Он также необходим для здоровья кожи, ногтей, роста волос и в целом для здоровья всего организма, включая функцию щитовидной железы.

Особенности препарата:

Вот, что я прочитала о препарате перед тем как начать его приём.

Цитофлавин стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга, улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Цитофлавин уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуломозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии).

При в/в введении Цитофлавин способствует восстановлению нарушенного сознания, обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении препарата в первые 12 часов после инсульта наблюдается уменьшение его очага, восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Результаты лечения Цитофлавином:

Недели через три после начала приёма стала замечать, что чувствую себя и бодрее, и активнее. Начала легче засыпать, сон стал спокойнее, видимо, более глубоким, потому, что, проснувшись чувствовала себя бодрячком.

Пропали скачки настроения, а вместе с ними раздражительность и слезливость. Постепенно исчезла и подавленность. Словом, жизнь начала налаживаться.

А уж потом нашлись силы, чтобы попробовать удачу ещё раз и родить наконец долгожданное чадо.

Побочных эффектов от приёма препарата, описанных в инструкции, я не наблюдала.

Препарат рецептурный, поэтому в случае, если он вам прописан, то конечно рекомендую пропить. Моё состояние он значительно улучшил.

Источник: https://irecommend.ru/content/pro-moe-lechenie-tsitoflavinom-instruktsiya-polza-yantarnoi-kisloty

Влияние цитофлавина на клинические и вегетативно-психологические проявления гипертонической болезни

Цитофлавин и бессонница

Статьи по препарату для врачей
в журнале:
«Терапевтический архив » № 5, 2016

Л.А. Белова1, В.В. Машин1, О.Ю. Колотик-Каменева2, Н.В.

Белова3, Анжело Скудери4, Пьер Луиджи Антигнани5
1 ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет» Минздрава России, Ульяновск, Россия;
2 УЗ «Центральная клиническая медико-санитарная часть», Ульяновск, Россия;
3 ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, Россия;
4 Университетская клиника Santa Luanda, Сорокаба, Бразилия;
5 Сосудистый центр больницы «Nuova Villa Claudia», Рим, Италия

Резюме
Цель исследования. Изучение влияния включения препарата цитофлавин в схему лечения пациентов с различными стадиями гипертонической болезни.
Материалы и методы.

Проанализированы результаты лечения 140 пациентов с гипертонической болезнью – ГБ (53 с I стадией, 50 со II стадией и 37 с III стадией артериальной гипертонии).

В зависимости от схемы терапии больных разделили на 2 группы: 74 пациента основной группы получали комплексную терапию, состоящую из антигипертензивной терапии и препарата цитофлавин внутривенно капельно однократно по 10 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы 10 дней, затем 60 дней по 2 таблетки 2 раза в день, общий курс 70 дней; 66 больных группы сравнения получали только антигипертензивную терапию. Для получения референсных показателей обследовали 30 практически здоровых лиц (группа контроля). Все больные обследованы стандартными клинико-лабораторными методами, проведена оценка жалоб пациентов и их неврологического статуса с помощью соответствующих опросников в динамике – до и после лечения.
Результаты. Установлено, что включение в схему терапии цитофлавина уменьшает выраженность тревожных, депрессивных, диссомнических и когнитивных расстройств, улучшает качество жизни у пациентов с I стадией ГБ и уменьшает выраженность астенических и вегетативных нарушений при всех стадиях заболевания.
Заключение. Выявленная эффективность и безопасность препарата позволяют рекомендовать его включение в схемы комплексной терапии ГБ I-III стадий.
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, цитофлавин, астения, качество жизни, депрессия, тревога, нарушение сна.

Effect of cytoflavin on the clinical and autonomic-psychological manifestations of hypertensive disease

L.A. Belova1, V.V. Mashin1, O.YU. Kolotik-Kameneva2, N.V.

Belova3, Angelo Scuderi4, Pier Luigi Antignani5
1 Ulyanovsk State University, Ministry of Health of Russia, Ulyanovsk, Russia;
2 Central Clinical Medical Sanitary Unit, Ulyanovsk, Russia;
3 Neurology Research Center, Moscow, Russia;
4 University Hospital Santa Lucinda, Sorocaba, Brasil;
5 Vascular Center, Nuova Villa Claudia, Rome, Italy.

Aim. To evaluate the impact of incorporating cytoflavin in a treatment regimen for patients with different stages of hypertensive disease (HD).
Subjects and methods. The results of treatment were analyzed in 140 patients with HD (53 with Stage I, 50 with Stage II, and 37 with Stage III).

According to the treatment regimen, the patients were divided into 2 groups.

A study group (n=74) received combination treatment involving antihypertensive therapy and cytoflavin intravenously dropwisely in a single dose of 200 ml of 5% glucose solution for 10 days, then 2 tablets twice daily for 60 days, with a total cycle time being 70 days. A comparison group (n=66) had antihypertensive therapy only.

Thirty apparently healthy individuals (a control group) were examined to have reference values. All the patients were examined using conventional clinical and laboratory studies. The patients' complaints and neurological status were assessed using respective questionnaires over time – before and after treatment.

Results. The incorporation of cytoflavin in a treatment regimen was ascertained to reduce the degree of anxiety, depressive, dissomnic, and cognitive disorders, improves quality of life in patients with Stage I HD, and lowers the degree of asthenic and autonomic disorders in all disease stages.

Conclusion. The found efficacy and safety of the drug may recommend its incorporation in combination therapy regimens for Stages I-III HD.
Keywords: hypertensive disease, cytoflavin, asthenia, quality of life, depression, anxiety, sleep disorder.

АГ – артериальная гипертония АД – артериальное давление ГБ – гипертоническая болезнь ГС – группа сравнения КЖ – качество жизни ОА – общая астения ОГ – основная группа Пак – пониженная активность ПсА – психическая астения СМ – снижения мотивации

ФА – физическая астения Гипертоническая болезнь (ГБ) – наиболее распространенное сердечно-сосудистое заболевание среди трудоспособного населения, обусловливающее наибольшие смертность и инвалидность [1, 2].

Становление и прогрессирование ГБ характеризуется ранним и закономерным поражением органов-мишеней, в первую очередь сердца и сосудистой системы головного мозга в виде гипертонической ангиопатии [2-4].

По результатам эпидемиологического исследования распространенности различных форм сосудистой патологии среди лиц трудоспособного возраста 40-59 лет в открытой популяции Ульяновска (2011-2013 гг.), повышенное артериальное давление (АД) явилось причиной развития различных форм цереброваскулярной патологии в 46,7% случаев.

При этом 82,2% от всех выявленных случаев составили хронические формы нарушения мозгового кровообращения, что свидетельствует о значительном потенциале для лечения и профилактики прогрессирования цереброваскулярных расстройств в данной возрастной группе [5].

Наиболее значимыми клиническими проявлениями гипертонической ангиопатии являются нейропсихологические, вегетативные и психоэмоциональные расстройства, что ведет к снижению профессиональной и социальной деятельности, а также ухудшению качества жизни (КЖ) больных ГБ и требует обязательной коррекции [6- 10]. С учетом того что основной причиной данных изменений является гипоксия головного мозга с нарушением энергообразования, последующей метаболической дисфункцией нейронов и гипоксическим повреждением лимбико-ретикулярного комплекса, назначение больным ГБ препаратов, обладающих антиоксидантной активностью и нормализующих энергообмен, является патогенетически обоснованным [11]. Один из таких препаратов – цитофлавин (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», Санкт-Петербург), эффективность которого при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения доказана в многоцентровых плацебо-контролируемых исследованиях [12]. Цитофлавин представляет собой композицию янтарной кислоты, рибоксина, рибофлавина и никотинамида. Препарат положительно влияет на процессы энергообразования в клетке, снижая выраженность окислительного стресса, подавляя избыточный выброс возбуждающих нейротрансмиттеров в условиях ишемии [13, 14].

Целью исследования явилось изучение влияния включения препарата цитофлавин в схему лечения пациентов с различными стадиями ГБ.

Материалы и методы

Проведен анализ результатов терапии 140 больных ГБ I-III стадии, получивших лечение в неврологическом отделении ГУЗ «Центральная клиническая медико-санитарная часть» Ульяновска. В проспективное когортное исследование включены 38 (27,1%) мужчин и 102 (72,7%) женщины в возрасте от 47 до 73 лет (средний возраст больных 62,1+10,7 года).

Диагноз, степень и стадия ГБ верифицированы в соответствии с рекомендациями ВНОК от 2013 г. [15]. Длительность артериальной гипертонии (АГ) у всех пациентов составила более 5 лет (7,3+4,8 года). У 53 (37,9%) пациентов выявлена АГ I степени, у 50 (35,71%) пациентов – АГ II и у 37 (26,4%) пациентов – АГ III.

Критериями включения являлись ГБ I, II, III стадии, критериями исключения – психические, эндокринные, гематологические, онкологические, аутоиммунные, инфекционные заболевания; церебральный инсульт в остром или восстановительном периоде до 1 года, органическое заболевание головного мозга, перенесенная черепно-мозговая травма; декомпенсация сердечной недостаточности, вторичная (симптоматическая) АГ, нарушение ритма и проводимости сердца; беременность, лактация, транзиторная ишемическая атака или гипертонический криз на момент включения в исследование; прием антиоксидантных или ноотропных препаратов в течение последних 3 мес.

Все обследуемые с ГБ I-III стадии рандомизированы методом конвертов на 2 группы с учетом стратификации.

Основную группу (ОГ) составили 74 пациента (27 с ГБ I стадии, 27 с ГБ II стадии, 20 с ГБ III стадии), которые получали комплексную терапию, включающую антигипертензивные средства и цитофлавин по схеме: внутривенно капельно однократно по 10 мл в разведении на 200 мл 5% раствора глюкозы 10 дней, затем 60 дней по 2 таблетки 2 раза в день, общий курс препарата 70 дней. В группе сравнения (ГС) 66 пациентов (24 с ГБ I стадии, 24 с ГБ II стадии, 18 с ГБ III стадии) получали только антигипертензивную терапию. У всех больных до начала наблюдения имелись целевые уровни АД. Для получения референсных данных обследованы 30 практически здоровых лиц (группа контроля), сопоставимых по полу и возрасту.

Все больные обследованы стандартными клинико-лабораторными и инструментальными методами в динамике: перед началом лечения и через 70 дней (после окончания курса цитофлавина).

Состояние вегетативно-психологического статуса исследовали с помощью шкалы вегетативной субъективной и объективной оценки, монреальской шкалы когнитивной оценки (МОСА), шкалы тревожности Спилбергера-Ханина; шкалы депрессии CES-D (Center for Epidemiological Studies Depression Scale) [16], субъективной шкалы оценки астении MFI-20 (Multidimensional Fatigue Inventory) с исследованием показателей общей астении (ОА), физической астении (ФА), пониженной активности (ПАк), снижения мотивации (СМ), психической астении (ПсА) [17]; анкеты оценки субъективных характеристик качества сна [18, 19].

Оценивали показатели связанного со здоровьем КЖ по опроснику SF-36 из 8 шкал: шкалы физическая активность (PF), ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (RP), физическая боль (BP), общее восприятие здоровья (GH), физическое благополучие (PCS); шкалы жизненная активность (VT), социальное функционирование (SF), ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (RE), психическое здоровье (MH) – психическое благополучие (MCS). Показатели каждой шкалы варьируют от 0 до 100 баллов, где 100 баллов соответствует полному здоровью.

Исследование проведено в рамках Государственного задания Минобрнауки России и по разрешению локального этического комитета ГОУ ВПО «Ульяновский государственный университет».

Статистическую обработку данных исследования проводили с помощью программ Statistica 8.0 с вычислением уровня значимости (р).

В зависимости от типа распределения использовали непараметрические методы (критерий U Манна-Уитни, критерий Вилкоксона, корреляционный анализ Спирмена), метод сравнения процентов.

Результаты представлены в виде медианы с 25-м и 75-м перцентилями. Статистически значимыми считали различия при вероятности ошибки первого рода меньше 5% (p

Источник: https://medi.ru/info/5097/

ЦИТОФЛАВИН

Цитофлавин и бессонница

Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга

Действующие вещества

– никотинамид (nicotinamide)
– инозин (inosine)- рибофлавина фосфат натрия (riboflavin)

– янтарная кислота (succinic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 л
янтарная кислота100 г
инозин (рибоксин)20 г
никотинамид10 г
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин)2 г

Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин) – 165 г, натрия гидроксид – 34 г, вода д/и – до 1 л.

5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.5 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов.

Цитофлавин усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата Цитофлавин в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: Cmax определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением ее уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, Vss – около 60 л, общий клиренс – около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество – в миокарде, печени, почках. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, Vss – около 40 л, общий клиренс – около 0.3 л/мин.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы – 60%.

Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах – преимущественно в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • инфаркт мозга;
  • последствия цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза;
  • профилактика и лечение гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

В составе комплексной терапии у детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных со сроком гестации 28-36 недель):

Противопоказания

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают пациентам, находящимся в критическом состоянии (кроме периода новорожденности), до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью следует назначать препарат при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Дозировка

Взрослым Цитофлавин вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора декстрозы или 0.9% раствора натрия хлорида.

Скорость введения 3-4 мл/мин.

При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелом течении заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объеме 10 мл на введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии – в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При угнетении сознания после наркоза – однократно в тех же дозах.

В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных) с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).

Время первого введения – первые 12 ч после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни.

Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100-

Источник: https://health.mail.ru/drug/cytoflavin/

Нервная Система
Добавить комментарий