Бессонница органической этиологии

Виды бессонницы: классификация инсомнии, описание и характеристика поведенческой, эмоциональной, сильной и других разновидностей

Бессонница органической этиологии

Полноценный сон очень важен для здоровья организма.

В норме сон должен происходить каждые 24 часа и длится не менее 6-8 часов.

Иногда биологические часы человека сбиваются и начинается бессонница.

Это происходит по разным причинам: болезнь, стресс, прием лекарства и т. д.

Расстройство сна классифицируется в зависимости от этиологии, продолжительности, выраженности. Основные виды бессонницы рассмотрим в статье.

О заболевании

Бессонницей, или инсомнией, называется нарушение сна, выражающееся в сокращении его длительности, глубины, трудностях засыпания.

Эти явления продолжаются на протяжение долгого времени и имеют систематический характер.

Нарушения бывают:

  1. Предсомнические (плохое засыпание).
  2. Интрасомнические (поверхностный сон, частые пробуждения и трудности повторного засыпания).
  3. Постсомнические (ранние пробуждения, чувство усталости, несмотря на длительный отдых).

Обычно инсомния встречается у пожилых людей. С возрастом синтез мелатонина (главного гормона сна) снижается, поэтому пожилые спят меньше.

Однако, случаи бессонницы нередки и среди молодых людей. Это обусловлено стрессами, тяжелой работой, употреблением алкоголя (алкогольная бессонница), энергетиков, медицинских препаратов.

Также причиной бессонницы могут стать различные заболевания: эндокринные, сердечно-сосудистые, гормональные расстройства.

Если заболевание не лечить, то оно приведет к серьезным патологиям:

  1. Инфаркт, инсульт.
  2. Снижение метаболизма и как следствие, повышение веса.
  3. Ухудшение работоспособности, когнитивных функций (памяти, внимания, восприятия).

Классификация

По этиологическим признакам бессонницу подразделяют на:

  1. Первичную. Она появляется по физиологическим причинам, то есть вследствие образа жизни, особенностей организма, возраста пациента.
  2. Вторичную. Возникает по причине заболеваний, психических расстройств, приема лекарств, нарушенной гигиены сна. Если провоцирующий фактор устранить, то сон больного нормализуется.

По степени тяжести выделяют следующие типы инсомнии:

  1. Легкая стадия. Нарушения сна выражены слабо проявляются редко.
  2. Средняя. Эпизоды и симптомы имеют среднюю степень выраженности.
  3. Тяжелая. Клинические проявления повторяются каждую ночь и негативно сказываются на здоровье пациента.

С точки зрения продолжительности патология делится на:

  1. Транзиторную (переходящую). Возникает из-за какого-то события (болезнь, стресс, смена часового пояса) и длится не более нескольких дней.

    Пациенту не стоит беспокоится, достаточно на ночь принять успокоительный препарат на растительной основе.

  2. Кратковременную. Продолжается от нескольких дней до двух недель. В отличие от транзиторной, не проходит самостоятельно, а требует врачебной помощи.
  3. Хроническую. Продолжается более месяца. Обычно возникает у людей пожилого возраста, с расстройствами психики. Хроническая бессонница ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, ухудшает отношения в семье и на работе. Пациенту требуется комплексное обследование и лечение.

Разновидности инсомнии

Какие виды бессонницы существуют?

В зависимости от причин возникновения можно выделить следующие виды бессонницы: адаптационная, поведенческая, эмоциональная, подростковая, климактерическая, фатальная семейная, идиопатическая, парадоксальная, психогенная.

Адаптационная

Данный тип патологии возникает из-за нарушения привычного образа жизни. Например, смены часового пояса, перехода на другую работу, поступления в школу, переезда в другое жилище и даже просто смены кровати.

Имеет кратковременный характер, проходит самостоятельно после привыкания к новым условиям.

Поведенческая

Свойственна маленьким детям. Является следствием неправильной гигиены сна, режима дня. У ребенка формируются определенные ассоциации сна.

Например, он засыпает только на руках мамы или во время кормления грудью. Если эти условия отсутствуют, малыш не может уснуть.

Поведенческая бессонница не считается нарушением сна, так как при определенных факторах ребенок засыпает и спит нормально.

Но для родителей такая ситуация превращается в кошмар. Для избавления от проблемы следует сформировать правильные ассоциации. Можно класть в кроватку любимую игрушку, пеленку с запахом маминого молока.

Эмоциональная

Сильная бессонница связана с душевными переживаниями.

Это может быть смерть близкого, конфликты в коллективе и семье, нерешенные проблемы, ожидание какого-то важного события.

Причиной может быть не только грустный эпизод, но и радость. У детей эмоциональная инсомния возникает, если они перед сном играют в подвижные игры, смотрят эмоциональные фильмы.

Взрослым рекомендуется усилием воли отвлекаться от тревожных мыслей, обдумывать все вопросы в дневное время. Перед сном устроить сеанс расслабления в виде теплой ванны, прогулки на свежем воздухе, медитации.

Детей следует ограничивать от эмоциональных игр в вечернее время, не давать смотреть фильмы и играть в компьютерные игры. Лучше, если родители почитают сказку.

Подростковая

Нарушение сна у подростков связано с гормональной бурей. Психика ребенка становится более подвижной, он переживает происходящие события сильней, чем в детстве.

Бессонница развивается из-за высоких нагрузок в школе, нарушения режима дня, ведь дети любят посидеть в интернете допоздна.

Также ухудшить сон может плохое питание с преобладанием тяжелой жирной пищи, употребление тонизирующих наптков типа колы, энергетиков, кофе.

Исправить ситуацию легко, если наладить режим дня, сократить время пребывания онлайн, подключить занятия физкультурой. Также можно принимать успокоительные препараты на растительной основе (Новопассит, Персен).

Климактерическая

Инсомния возникает у каждой третьей женщины, вступившей в период менопаузы.

Вследствие снижения уровня эстрогена и прогестерона ухудшается усвоение магния.

Именно магний оказывает влияние на процесс релаксации.

Среди психологических причин бессонницы при климаксе выделяют депрессию, которая свойственная почти каждой женщине данного возраста. Она чувствует свою неполноценность, боится проблем со здоровьем, одиночества.

Если нарушение сна приобрело устойчивый характер, следует обратиться к врачу. Он назначит гормональное лечение, выпишет снотворное.

Фатальная семейная

Это редкое генетическое заболевание, которое передается по наследству. В мире известно всего 40 пациентов с данной патологией. В таламусе — отделе мозга, ответственного за сон, появляются амилоидные бляшки.

Они препятствуют засыпанию, провоцируют панические атаки, человек в конце концов умирает от бессонницы. Никакие сильнодействующие снотворные не помогают.

Заболевание — фатальная семейная бессонница — считается неизлечимым, ученые-генетики продолжают исследовать патологию и предпринимают попытки найти лекарство.

Парадоксальная

Это особый вид патологии, при котором у больного нарушается восприятие сна.

Пациент ощущает, как будто он бодрствовал всю ночь, хотя на самом деле спал.

Парадоксальная инсомния считается псевдобессонницей, лечится психиатрами и неврологами.

Психогенная

Психогенная инсомния развивается по причине психических заболеваний: фобии, депрессии, психозов, шизофрении.

Пациента мучают кошмары, возникают галлюцинации, мания преследования и т. д. Данные симптомы мешают уснуть. Для лечения требуется скорректировать основное заболевание.

Идиопатическая

У многих пациентов нарушение сна имеет невыясненный характер.

Другими словами, объективных причин для бессонницы не существует, но человек плохо спит, просыпается несколько раз за ночь, чувствует себя разбитым по утрам.

Скорей всего, в этом повинна наследственность и особенности психики пациента.

Медикаментозная

Вид вторичной бессонницы, развивающейся на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Это могут быть: психостимуляторы, противоопухолевые средства, гормональные лекарства, оральные контрацептивы, ноотропы.

В этом случае рекомендуется скорректировать прием средств, уменьшить дозировку или перенести прием на первую половину дня.

Органическая

Нарушение сна вызвано органическим заболеваниями. Например, тахикардия, изжога, гастрит, остеохондроз, артрит и другие болезни вызывают болевые ощущения и дискомфорт у пациента.

Человек не может уснуть, просыпается по нескольку раз за ночь.

Если невозможно полностью вылечить основную болезнь, то необходимо проводить симптоматическую терапию, то есть принимать обезболивающие, противосудорожные средства, снотворные, успокоительные.

Обычно бессонница поддается лечению. Следует не откладывать визит к врачу и не употреблять снотворное самостоятельно. Важно организовать режим дня, соблюдать гигиену сна.

Прогноз лечения зависит от вида инсомнии. Острые состояния лечатся легко, не требуют приема транквилизаторов и гипнотиков. Запущенные случаи нуждаются в длительной терапии.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/rasstrojstva-sna/bessonnica/vidy-bes

Бессонница неорганического характера – симптомы, лечение

Бессонница органической этиологии

Диагноз — бессонница неорганического характера ставится на тот период, пока пациент проходит медицинское обследование, и не будет выявлена инсомния мкб, имеющая иные признаки. Какие факторы предшествуют развитию такого состояния, рассматриваются далее.

Что это такое

Бессонница — неудовлетворительная продолжительность качество отдыха на протяжении большого периода времени.

При проведении диагностических мероприятий, не стоит придавать решающее значение фактической степени отклонения от норм продолжительности сновидений. У некоторых людей сон имеет минимальную длительность, при этом считают себя здоровыми.

Пациенты зачастую жалуются, что подолгу не могут уснуть, сохранить это состояние, трудно просыпать по утрам.

Нарушение сна неясной этиологии, что это? Для инсомнии с таким происхождением характерно развитие стресса, психологических нарушений, неблагоприятные социокультурные условия.

Лица с нарушением чувствуют напряженность, тревожность и обеспокоенность перед засыпанием. Избавиться от напряжения помогает лекарство.

Причины

Есть физиологический и психологический фактор, на основании которого может, возникнуть бессонница. Первый обусловлен состоянием здоровья либо условиями жизнедеятельности.

Сон нарушен в результате следующих причин:

  • акклиматизация, экология;
  • наследственная предрасположенность;
  • синдром «беспокойных ног»;
  • нарушение гигиены сна;
  • неврологические нарушения;
  • заболевания различной этиологии;
  • гормональный сбой.

Не стоит сбрасывать со счетов и людей с преклонным возрастом.

Психологические факторы — бессонница неорганической природы, на ее возникновения оказывают влияние следующие причины.

Итак, с чем может быть вызвано нарушение сомнии:

  • стрессовые ситуации, расстройство;
  • повышенная впечатлительность, эмоциональность;
  • наличие психологических травм;
  • период взросления у подростков;
  • депрессивное состояние;
  • хорошее настроение сменяется плохим, и наоборот;
  • проблемы на работе, в семье.

Постоянное расстройство связано с заболеваниями, протекающие в хронической форме. Чтобы избавиться от нее, необходимо пройти обследование и заняться лечением имеющихся патологий.

Симптомы

Проявление бессонницы в каждом случае индивидуально. Оно может выражаться в одном или нескольких симптомах. Среди них часто встречаются:

  • невозможно заснуть в течение нескольких часов;
  • утренняя усталость, сонливость;
  • рассеянность внимания;
  • длительный процесс засыпания, варьирующийся до 3 часов;
  • эмоциональная нестабильность.

Чтобы наладить сон, специалист назначит соответствующие медицинские препараты.

Чем опасно

Если думать, что пройдет само собой, через некоторое время, это способно привести к возникновению осложнений:

  • постоянная агрессия;
  • невозможность сосредоточится;
  • вялость, сонливость в дневные часы;
  • низкий уровень или полное отсутствие концентрации.

В лечении немаловажную роль занимает своевременная диагностика.

Самостоятельный прием снотворных, не рекомендован.

У кого возникает

Раньше считалось, что бессонницей страдают люди преклонного возраста. Но это не так, она может наблюдаться в любом возрасте, и даже у детей.

У подростков нарушение сна связано с болезнями и увлечением компьютерными играми. Перед засыпанием лучше читать или слушать спокойную музыку. Адреналин снижается, мозг успокаивается, напряжение уменьшается.

В молодом и зрелом возрасте. Причинам служат физические нагрузки, стресс, депрессия. Но, кроме этого, еще одна причина — диета. В результате человек не может спать, так как испытывает голод.

Пожилые люди не могут уснуть из-за недостаточной трудовой активности, не успевают за день растратить энергию. Нельзя определенно сказать, что это полноценная бессонница, это особенность «пожилого» организма.

Когда и к кому обратится

Если плохой сон наблюдается на протяжении месяца, обратиться к участковому терапевту. Он проведет оценку ухудшения социальной и профессиональной жизни, сердцебиение.

Кроме этого, поинтересуется, принимает ли пациент психотропные вещества, страдает ли хроническими расстройствами.

Затем, если появится необходимость, направит к невропатологу, сомнологу. При наличии патологий сердечнососудистой системы, обратиться к кардиологу с дальнейшим прохождением ЭКГ и УЗИ.

Диагностика

Начинается с консультации терапевтом и неврологом. Проводятся лабораторное и инструментальное обследования. Это поможет подтвердить бессонницу неорганического характера.

На основании полученных результатов, ставят диагноз: энцефалопатия, соматическая патология, бессонница из-за органического расстройства.

Методы лечения

Терапия назначается непосредственно самим врачом. Это может быть:

  1. Физиотерапевтическое лечение, релаксация.
  2. Рациональная психотерапия.
  3. Медикаменты: антидепрессанты, успокоительные, снотворные.

Прописывают «Зопиклон», «Амбиен», «Персен», а также травяные сборы в виде шалфея, ромашки. Также готовить успокоительные отвары самостоятельно, если нет противопоказаний.

Профилактика и рекомендации

Следует избегать напряженной работы в вечернее время, прислушиваться к собственным ощущениям при различной продолжительности ночного отдыха.

  1. Проветривать комнату, рекомендуется сделать перестановку.
  2. Гулять на свежем воздухе.
  3. Стараться не прокручивать в голове планы на будущее, оставьте это на утро.
  4. Не смотреть ужастики и фильмы, повышаются адреналин.
  5. Не пытаться уснуть через силу, почитать книгу.

Если сомнолог прописал успокоительные средства, этой рекомендацией не пренебрегать.

Скорее всего, это вызвано психологическим расстройством. Этот тип предполагает, что возможные факторы, связанные с нарушением сна, исключены, в том числе и «органические» заболевания. Важно не запускать  расстройства, а вовремя обращаться к специалисту за помощью. Это поможет избежать множества осложнений.

Источник: https://zason.ru/bessonnitsa-neorganicheskogo-haraktera/

Разновидности и типы бессонницы

Бессонница органической этиологии

Существуют различные типы бессонницы (инсомнии), и методы лечения для каждого из них разные.

Одно дело, когда засыпанию препятствуют органические нарушения в организме, другое – когда нехватка сна вызвана чрезмерной утомляемостью на работе.

Бессонницу классифицируют по тяжести течения, этиологии (причинам возникновения), длительности, в зависимости от её типа назначают соответствующую терапию.

Бессонница характеризуется не только нехваткой сна, но и неспособностью хорошо высыпаться, и может также включать в себя трудности с засыпанием, недостаточную продолжительность сна или раннее пробуждение с последующей невозможностью снова заснуть.

Бессонница отравляет жизнь всякому подверженному ей человеку. Нехватка сна сказывается на поведенческой активности индивида, препятствуя его нормальной жизнедеятельности.

Каждый стремится всеми силами от неё избавиться, но порой, ни стакан горячего молока на ночь, ни снижение уровня стресса в повседневной жизни не помогают уснуть.

Поэтому очень важно знать, какому виду нарушения сна вы подвержены, чтобы не усугубить свою болезнь, а прийти к полному исцелению.

Классификация по этиологии

Инсомния бывает вызвана различными причинами. Часть из них внутренние, часть – внешние. Установление причины бессонницы помогает ликвидировать провоцирующий фактор, тем самым исцеляя больного. В зависимости от этиологии заболевания выделяют два основных типа бессонницы — первичную и вторичную:

  • К первичной бессоннице относят нарушения сна, вызванные психофизиологическими факторами, то есть личными особенностями организма, свойственными человеку, а также его внутренним состоянием: тревога перед засыпанием, страх сна, нарушения невротического характера.
  • Ко вторичной бессоннице относят состояния на фоне органических заболеваний, а также длительный приём некоторых продуктов или лекарственных препаратов. Она проявляет себя, когда вас мучает изжога по ночам или вы выпили чашечку кофе не более, чем за 4 часа до сна. К ней же относят бессонницу, обусловленную психическими заболеваниями и неудобными условиями сна.

Гипнофобия (страх сна)может происходить из страха потери контроля над происходящим, развиваться из ночных кошмаров или нежелания потерять время, которое можно потратить на выполнение каких-либо важных заданий

Также выделяют следующие виды бессонницы по патогенезу или механизму формирования (согласно Американской Академии Сна, 2005):

  1. Адаптационная. Инсомния, обусловленная острым стрессом для психики или организма: например, смена часовых поясов. Отрицательные эмоции, полученные за день, также могут спровоцировать появление этого вида бессонницы.
  2. Психофизиологическая. Если адаптационная инсомния затянулась, она может перерасти в психофизиологическую. Обычно инсомния обусловлена тревогой перед сном – страхом засыпания. К ней могут привести повторяющиеся приступы сонного паралича или же боязнь самой бессонницы.
  3. Идиопатическая. Не имеющая явной причины.
  4. Парадоксальная. Псевдобессонница, когда у пациента нарушается восприятие ночного времени. Так как во время сна наш мозг не записывает в память информацию, у пациента с невротическими тенденциями может возникнуть ощущение, будто он не спал всю ночь. По факту, во время сомнологического исследования, обнаруживается, что сон имеет нормальную длительность.
  5. Психогенная. Такую инсомнию вызывают всевозможные психические заболевания: психозы, мании.
  6. Бессонница, которую обуславливают нарушения гигиены сна. Нарушение ежедневного графика, нерегулярный сон, переедание перед засыпанием.
  7. Инсомния поведенческого характера у детей.
  8. Органическая (соматическая, неврологическая). Вызванная органическими заболеваниями внутренних органов, а иногда очень редко встречающимися — генетической фатальной семейной бессонницей или иными нейродегенеративными патологиями. Сюда же относят бессонницу, обусловленную прочими симптомами, напрямую не связанными со сном: изжога, тошнота, головная боль.
  9. Медикаментозная. Обусловлена приёмом таких лекарств, как бета-блокаторы, гормональные препараты, ряд противоопухолевых средств, пероральные контрацептивы, психостимуляторы и другие.
  10. Неклассифицированная неорганическая. Нарушения сна нехарактерные ни для одного из подтипов, без установленной органической этиологии.
  11. Неклассифицированная органическая. Нарушения органической природы.

Болезнь могут вызвать даже те события, которые произошли еще в детстве, а также стрессы, пережитые за полгода или год до появления бессонницы

По степени тяжести

Степень тяжести определяет уровень деструктивного воздействия инсомнии на жизнь человека – от банальной усталости до спутанности сознания, от раздражительности до добровольной изоляции человека от окружающего мира. Бессонница переносится разными людьми по-разному, поэтому не всегда ее длительность напрямую влияет на качество жизни.

От бессонницы страдает большое количество людей, причем возраст в ее развитии практически не имеет значения.

По этому признаку инсомния бывает следующих видов:

  • Слабая – приступы возникают почти каждую ночь, но нерегулярно; отмечается слабое нарушение социальных и профессиональных функций.
  • Умеренная – приступы преследуют каждую ночь, имеют регулярный характер; отмечаются нарушения социальных и профессиональных функций.
  • Ярко выраженная – симптомы бессонницы навещают регулярно, каждую ночь; отмечаются значительные нарушения профессиональных и социальных функций.

По продолжительности

В зависимости от того, как долго длится инсомния, врач может оценить степень её влияния на сферы жизни человека. Транзиторная бессонница причиняет больше всего тревоги и беспокойства, сигнализируя об эмоциональных проблемах, когда как хроническая инсомния служит фактором развития депрессии, вызывая нарушения трудовой и социальной функций.

Оценив длительность синдрома, вы можете установить, какая у вас инсомния:

  • острая (транзиторная или эпизодическая) – до семи дней;
  • подострая (кратковременная) – до трёх недель;
  • хроническая – свыше трёх недель.

Острая бессонница может развиваться, как следствие сильных эмоциональных переживаний, причём не только негативных, но и положительных. Эпизодически симптомы возникают, как реакция на внешние условия засыпания – шум, неудобная поза. Такая инсомния проходит быстро, без серьёзного вреда для человека.

Провоцировать бессонницу способны сменная работа, авиаперелеты со сменой часового пояса.

Кратковременная бессонница оповещает о наличии адаптационного процесса. Она возникает в связи с переездом на новую квартиру, сменой климатических поясов, реакциями горя (например, смерть близкого человека).

В некоторых случаях её обуславливает синдром беспокойных ног или апноэ.

При ней наблюдается сильное снижение работоспособности, могут активизироваться невротические признаки: раздражительность, быстрая утомляемость.

Хроническая бессонница не является самостоятельным заболеванием. Подавляющее большинство хронических бессонниц вызваны соматическими заболеваниями или скрытыми психическими расстройствами.

У 51,5% пациентов с хронической бессонницей обнаруживаются ранее невыявленные психические расстройства, такие как тревожное расстройство, депрессия. Хроническая инсомния провоцируется злоупотреблением наркотических веществ, таких как ЛСД или марихуана.

Последствия хронической инсомнии очень тяжёлые: серьёзные ухудшения памяти, способности к концентрации внимания.

Источник: http://SonoLogia.ru/insomnia/tipy-i-vidy-bessonnisy.html

11 видов бессонницы

Бессонница органической этиологии
11 видов бессонницы

Вы думаете, что бессонница – это полное отсутствие сна. Однако она может проявляться по-разному: это и проблемы с засыпанием, и проблемы тяжелого утреннего подъема или слишком раннего пробуждения.

Врачи-сомнологи (специалисты по сну) утверждают, что бессонница может быть проявлением того или иного расстройства. Это или плохое физическое состояние, или душевное волнение. Проанализировав причины возникновения нарушений сна, специалисты Американской академии медицины сна ( American Academy of Sleep Medicine) выделили 11 типов бессонницы.

Инсомния

Общая инсомния – или бессонница – это нарушение сна, которое характеризуется тяжелым и длительным засыпанием, неглубоким сном с частыми пробуждениями, ранним утренним пробуждением. Такие нарушения сна можно охарактеризовать как плохое качество сна.

Адаптационная инсомния

Такое расстройство сна ещё называют острой или кратковременной бессонницей, возникающее на фоне острого стресса, конфликта или изменения окружения. Нормальный сон восстанавливается сразу после исчезновения причины его нарушения или после адаптации. Стресс может быть вызван не только негативными событиями. Иногда очень бурные положительные эмоции тоже могут привести к нарушению сна.

Поведенческая инсомния детского возраста

Такое нарушение сна может развиться у детей, если они не ложатся во время спать, пока родители сами не отправят их в постель.

Если у детей с самого раннего детства установлен правильный режим сна, и каждый день они привыкли ложиться спать в одно и тоже время, то к этому времени дети сами захотят спать.

Если же этого не было сделано, то дети будут как можно дольше оттягивать отход ко сну, тем самым сокращая время ночного сна.

Идиопатическая инсомния

Идиопатическая инсомния представляет собой хроническое нарушение сна, которое начинается ещё в раннем детстве и продолжается в течение всей жизни. В результате таких причин как расстройства сна, различные заболевания, психологические расстройства, стрессы, применение медицинских препаратов бессонница такого типа не развивается.

Возможно, хроническая инсомния возникает из-за дисбаланса в организме, связанного, например, с гипер- или гипоактивностью нервной системы, что может приводить либо к слишком резкому, быстрому, либо, наооборот, тяжелому, длительному пробуждению. Однако до сих пор точные причины возникновения идиопатической инсомнии не установлены.

Инсомния, связанная с приемом медикаментов или стимулирующих веществ

Такая бессонница обычно связана с приемом алкоголя, лекарственных препаратов со стимулирующим действием, употреблением крепкого чая, кофе, успокаивающих средств перед сном. Нарушение сна может возникнуть и после прекращения их приема.

Инсомния, связанная с проблемами со здоровьем

Причиной такой бессоницы обычно становится какое-нибудь серьезное заболевание (например, рак), из-за которого человек постоянно испытывает страх за свою жизнь, боль, дискомфорт и т.п. В результате чего возникают нарушения сна: тяжелое и длительное засыпание, частые ночные пробуждения, после которых человек долго не может уснуть, беспокойства по поводу плохого качества сна.

В случае, если бессонница принимает серьезный характер и начинает влиять на психологическое, а следовательно усугублять и физическое состояние человека, она требует отдельного лечения.

Инсомния, связанная с психологическими проблемами

Такая бессонница чаще всего возникает у людей, страдающих какими-либо психическими расстройствами. Она сама по себе является симптомом возникновения нарушения психики. Серьёзность такой бессоницы, её протекание связаны с тем, каким психическим расстройством страдает человек, однако она требует отдельного лечения.

Неорганическая бессонница, не уточненная

Данный тип бессонницы предполагает, что все возможные причины бессонницы, включая влияние психотропных веществ и «органические» заболевания были исключены. Это означает, что причиной бессонницы скорее всего является какое-то имеющееся психическое расстройство, психологический фактор или неправильное поведение, нарушающее сон.

Данный диагноз может ставиться как временный диагноз на тот период, пока продолжается обследование, а также в том случае, когда признаки наблюдаемой бессонницы не совпадают с признаками какого-либо другого типа бессонницы.

Органическая бессонница, не уточненная

Бессонница данного типа может быть вызвана заболеванием, плохим физическим состоянием или воздействием каких-либо веществ. При этом точная причина остается неустановленной. Для уточнения истинной причины обычно требуется проведение дополнительных исследований. Данный диагноз может быть поставлен в качестве временного на тот период, пока продолжается обследование.

Парадоксальная инсомния

Парадоксальная инсомния является довольно серьезным нарушением сна, при котором человек жалуется на тяжелую бессонницу. При этом объективные признаки наличия серьезного нарушения сна отсутствуют. Наблюдения за такими людьми показали, что их состояние в течение дня не такое тяжелое, как можно было бы ожидать, принимая во внимание жалобы на плохое качество ночного сна.

Люди, страдающие от этого расстройства сна, часто утверждают, что они совсем не спали или почти не спали на протяжении одной или нескольких ночей. Они часто говорят, что их состояние ночью полностью соответствовало состоянию бодрствования.

Эта уверенность связана с состоянием повышенной возбудимости нервной системы. Ключевым признаком этого расстройства сна является переоценка такими людьми продолжительности периода времени, в течение которого они засыпают.

Они также недооценивают продолжительность общего времени своего сна.

Еще одним признаком этого нарушения является неправдоподобная продолжительность периода отсутствия сна. Состояние в течение дня таких людей обычно страдает незначительно. Исследования их ночного сна показывает, что продолжительности и качества сна у них находятся в пределах нормы. Эти находки существенно отличаются от оценки самими людьми качества своего сна как очень плохого.

Психофизиологическая инсомния

Психофизиологическая инсомния обычно связана с повышенным уровнем волнения и тревоги человека, возникающего из-за того, что все его мысли обычно сфокусированы на неспособности нормально спать. Бессонница этого типа может начаться внезапно, после какого-либо события или может развиваться медленно, в течение нескольких лет.

Люди, страдающие от этого расстройства сна, слишком сильно волнуются по поводу своей бессонницы и по поводу того, что могут чувствовать себя слишком усталыми на следующий день. В результате они как бы «учат» сами себя быть напряженными и тревожными, когда приходит время ложиться спать.

Находясь в постели, они начинают постоянно думать о своей бессоннице и попытках уснуть. Чем больше они волнуются по поводу отхода ко сну, тем более напряженными они становятся, и тем сложнее им становиться заснуть.

Напряжение и волнение по поводу отхода ко сну усиливаются в течение ночи. Возникает замкнутый круг, приводящий к формированию хронической бессонницы.

Источник: https://prochitano.ru/archives/2451

Мой блог находят по следующим фразам

Источник: https://www.eltuicia.ru/11-vidov-bessonnicy.html

Бессонница неорганической этиологии

Бессонница органической этиологии

Бессонница представляет собой состояние с неудовлетворительной продолжительностью и/или неудовлетворительным качеством сна на протяжении значительного периода времени.

При диагностике бессонницы не следует придавать решающего значения фактической степени отклонения от той продолжительности сна, которую принято считать нормальной, потому что некоторые лица имеют минимальную длительность сна и все же не считают себя страдающими бессонницей.

И наоборот, бывают люди, сильно страдающие от плохого качества сна, тогда как продолжительность их сна субъективно и/или объективно оценивается как находящаяся в пределах нормы.

Среди лиц, страдающих бессонницей, наиболее частой жалобой является трудность засыпания, далее следуют жалобы на трудности сохранения состояния сна и на раннее окончательное пробуждение. Тем не менее, обычно больные предъявляют сочетание этих жалоб.

Для бессонницы характерно развитие в периоды повышения стрессовых влияний, и она чаще встречается среди женщин, пожилых лиц, а также при психологических нарушениях и в неблагоприятных социо-культуральных условиях.

Когда бессонница носит рецидивирующий характер, она может привести к чрезмерному страху ее развития и озабоченности ее последствиями. Таким образом, создается порочный круг с тенденцией к сохранению проблем у больного.

Лица с бессонницей описывают у себя чувство напряженности, тревогу, беспокойство или сниженное настроение когда наступает время ложиться спать, а также чувство скачки мыслей. Они часто обдумывают возможности выспаться, личные проблемы, состояние здоровья и даже смерть.

Избавиться от напряжения они часто пытаются приемом лекарственных средств или алкоголя.

По утрам у них нередко возникает чувство физической и умственной усталости, а днем для них характерно сниженное настроение, обеспокоенность, напряженность, раздражительность и озабоченность своими проблемами.

О детях часто говорят, что у них проблемы со сном, тогда как на самом деле проблемой является контролирование их поведения, когда приходит время ложиться спать; затруднения в то время, когда нужно ложиться спать должны кодироваться не здесь, а в Классе XXI МКБ-10 (Z62.0, неадекватность заботы и контроля со стороны родителей).

Диагностические указания:

Основными клиническими признаками для достоверного диагноза являются следующие:

а) жалобы на плохое засыпание, трудности сохранения сна или на плохое качество сна;

б) нарушение сна отмечается как минимум три раза в неделю на протяжении по меньшей мере одного месяца;

в) имеет место озабоченность в связи с бессонницей и ее последствиями как ночью, так и в течение дня;

г) неудовлетворительная продолжительность и/или качество сна или вызывают выраженный дистресс, или препятствуют социальному и профессиональному функционированию.

Здесь должно кодироваться расстройство, при котором единственной жалобой больного является неудовлетвренность продолжительностью и/или качеством сна.

Наличие других психиатрических симптомов, таких как депрессия, тревога или обсессия, не исключает диагноза бессонницы в том случае, если она является первичной жалобой или хронический характер и тяжесть бессонницы заставляют больного считать ее первичным расстройством.

Другие сосуществующие расстройства должны кодироваться в том случае, если они достаточно выражены и постоянны, чтобы оправдать их лечение.

Следует отметить, что большинство больных с хронической бессонницей обычно обеспокоены лишь нарушением своего сна и отрицают существование каких-либо эмоциональных проблем. Таким образом, прежде чем исключить психологическую основу этого расстройства необходимо провести тщательную клиническую оценку.

Бессонница является частым симптомом других психических расстройств, в частности, аффективных, невротических, органических, расстройств приема пищи, употребления психоактивных веществ, шизофрении и других расстройств сна, таких как кошмары.

Бессонница может сочетаться с соматическими расстройствами, при которых испытываются боль и дискомфорт, или с приемом некоторых лекарственных средств.

Если бессонница развивается как один из многих симптомов психического расстройства или соматического состояния, то есть не доминирует в клинической картине, то диагноз должен ограничиваться основным психическим или соматическим расстройством.

Более того, диагноз другого расстройства сна, такого как ночные кошмары, расстройство цикла сон — бодрствование, апноэ сна и ночные миоклонусы, должен устанавливаться только в том случае, если оно приводит к снижению продолжительности или качества сна. Тем не менее, во всех вышеприведенных случаях, если бессонница является тяжелой жалобой и рассматривается как самостоятельное состояние, то данный код должен добавляться к основному диагнозу.

Настоящий код не относится к так называемой “транзиторной бессоннице”. Транзиторные нарушения сна являются нормальной частью повседневной жизни.

Поэтому в этой рубрике не следует кодировать случаи бессонницы в течение нескольких ночей в связи с влиянием психосоциального стресса, но они могут рассматриваться как часть острой реакции на стресс (F43.

0) или расстройства адаптации (F43.2х), если имеются и другие клинически существенные признаки.

Исключается:

— бессонница (предположительно органической этиологии) (G47.0).

Источник: https://vocabulary.ru/termin/bessonnica-neorganicheskoi-etiologii.html

Органическая бессонница, не уточненная

Бессонница органической этиологии

Бессонница данного типа бывает вызвана соматическим заболеванием, ограничением физических возможностей человека или воздействием экзогенных химических веществ.

При этом точная причина остается неустановленной. Для уточнения истинной причины обычно требуется проведение дополнительных исследований.

Данный диагноз может быть поставлен в качестве временного — на тот период, пока продолжается обследование.

Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?

1. Нет ли у Вас проблем с засыпанием или со сном в течение ночи, не просыпаетесь ли Вы слишком рано утром и не чувствуете ли себя не отдохнувшим после ночного сна? 2. Не возникает ли эта проблема даже в том случае, когда у Вас есть возможность и время спать как Вы хотите? 3.

Не замечаете ли Вы у себя наличия хотя бы одной из указанных проблем: — Отсутствие энергии; — Отсутствие мотивации делать что-либо; — Проблемы с вниманием, памятью или способностью к концентрации; — Плохие результаты на работе или в школе; — Чрезмерные колебания настроения; — Дневная сонливость; — Частые ошибки при выполнении обычной работы или при вождении автомобиля; — Напряжение, головные боли или боли в животе; — Разочарование или тревога по поводу своего сна.

4. Является ли бессонница следствием проблем со здоровьем или физическим состоянием, точная причина которого еще не установлена? Были ли исключены все другие причины бессонницы, либо исследование для установления этих причин еще продолжается?

Если Вы ответили «ДА» на данные вопросы, тогда Вы, вероятно, страдаете от не уточненного варианта органической бессонницы.

Нужно ли мне обратиться к специалисту в области расстройств сна?

Специалист-сомнолог имеет необходимые знания и опыт для того, чтобы установить возможные причины Вашей бессонницы. Вначале Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Кроме того, Вам может потребоваться консультация врача сомнолога в аккредитованном центре расстройств сна.

Что нужно будет знать врачу?

Врач-сомнолог спросит Вас о том, когда начались проявления бессонницы. Доктор задаст вопросы для того, чтобы установить возможные причины бессонницы.

Причина нарушения сна может быть связана, в частности, с соматическим или психическим расстройством. Обязательно предоставьте врачу данные об общем состоянии Вашего здоровья и перенесенных заболеваниях.

Сообщите врачу о лекарствах, которые Вы принимаете, включая лекарства, продающиеся без рецепта и лекарственные травы.

Расскажите врачу о возможных источниках стресса в Вашей жизни. Заполните дневник сна, содержащий информацию о типичных для Вас режимах сна и бодрствования. Информация из дневника сна позволит выявить какие-либо необычные паттерны сна. Эти данные могут помочь сформировать подходы к коррекции проблемы со сном.

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

Скорее всего, проведения ночного исследования сна не потребуется. Инструментальное исследование сна может понадобиться в том случае, если доктор заподозрит у Вас наличие другого расстройства сна. Иногда при диагностике определенных видов расстройств сна требуется проведение ряда исследований крови.

Как лечится это расстройство сна?

Течение бессонницы может улучшиться по мере улучшения Вашего общего состояния. Если бессонница является тяжелой и существенно нарушает жизнь человека, она может потребовать специального лечения. Первым шагом в этом случае будет обсуждение всех проблем со своим семейным доктором или другим специалистом, отвечающим за Ваше здоровье.

Лечение бессонницы часто предусматривает изменение привычек и стереотипов, связанных со сном. Вам также следует выполнять правила хорошей гигиены сна. Гигиена сна представляет собой набор простых правил и полезных советов, позволяющих Вам сформировать стереотипы здорового сна.

Если изменение привычек и стереотипов оказывается недостаточно эффективным, Ваш семейный врач может назначить вам лекарство. Эти лекарства от бессонницы называют гипнотиками (снотворными).

В большинстве случаев снотворные назначаются короткими курсами, на то время, когда ухудшается течение основного заболевания, нарушающего Ваш сон. Назначенное лекарство может оказаться и не достаточно эффективным.

Возможно, потребуется увеличить дозу. Лекарства могут иметь негативные побочные эффекты.

Зачастую лучшим подходом к лечению бессонницы является поведенческая терапия (психотерапия). Пациентам обычно советуют уменьшить время нахождения в постели, ложиться в постель только тогда, когда очень хочется спать.

Если в течение какого-то времени человек не может уснуть, ему следует встать с кровати. Вместо того, чтобы, лежа в постели, волноваться по поводу своего сна и перебирать в памяти различные события, следует пойти в другое помещение и заняться каким-то спокойным видом деятельности.

Методики релаксации используются для того, чтобы контролировать стресс, депрессию и тревогу.

Когнитивные (связанные с управлением сознанием) подходы помогают Вам изменить свои суждения по поводу сна. Для многих людей, длительное время страдающих от нарушения сна, сами мысли о сне могут вызвать тревогу.

Источник: https://supersleep.ru/%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0/

Нервная Система
Добавить комментарий